La transformación digital es el tema del día en el cuidado de la salud hoy en día. Todos, desde la junta y el C-suite hasta el equipo de TI de la salud, los médicos y las enfermeras, hablan sobre cómo las tecnologías digitales pueden cambiar la industria y brindar una mejor atención y mejores resultados.
Algunos profesionales con visión de futuro incluso hablan de atención médica digital primero, lo que significa que los cuidadores y los pacientes recurrirán al canal digital antes que a cualquier otra opción.
Esa es la opinión de Ron Emerson, RN, líder global de atención médica en Zoom, mientras analiza lo que cree que serán algunos desarrollos en atención médica en 2022.
Él ve tres desarrollos principales: la atención médica se convertirá en un primer sistema digital; la descentralización se convertirá en un tema importante para las organizaciones de ciencias biológicas y de la salud; y el video serán parte de cada experiencia de atención médica.
Noticias de TI para el cuidado de la salud entrevistó a Emerson para que ampliara sus predicciones para el año.
P. Usted sugiere que este año, el cuidado de la salud se convertirá en un primer sistema digital. ¿Cómo ocurrirá esta transformación? ¿Cuáles serán las tecnologías de la información clave?
UNA. El cuidado de la salud siempre ha sido complejo y dinámico, lo que requiere que los proveedores se adapten a las necesidades cambiantes de los pacientes. Esto es cierto ahora más que nunca a medida que nos adaptamos a diferentes modelos de pago, atención médica impulsada por el consumidor y la necesidad de un mayor acceso a la atención, aprovechando las lecciones aprendidas de la rápida digitalización forzada por la pandemia.
Sabemos que existe una correlación entre el acceso a la atención y la calidad de la atención, y es por eso que un sistema de atención médica digital primero y de fácil acceso es de vital importancia. Es clave tener en cuenta que digital primero no significa atención médica solo digital. Lo que sí significa es que un primer encuentro o tratamiento continuo a través de un modelo híbrido que combina atención presencial y virtual tiene la promesa de convertirse en la nueva norma.
Esta tendencia hacia la atención médica digital primero se ve acelerada por la innovación continua de las aplicaciones digitales en todo, desde la prestación de atención hasta la capacitación médica y cómo se reembolsa a los proveedores. Estamos viendo cómo capacidades como la detección sin dispositivos pueden medir cosas como el pulso, la presión arterial, la respiración, los niveles de oxígeno y el estrés sin monitores ni instrumentos médicos, utilizando audio, video y otras tecnologías ya disponibles en el teléfono móvil de una persona.
Estos desarrollos insinúan cómo el sistema de atención médica del futuro podría conectar a los pacientes con los equipos de atención desde sus hogares, con un modelo digital primero que presagia un mayor acceso y flexibilidad para los pacientes. Las herramientas virtuales también facilitan el acceso a la capacitación médica, ya que los proveedores de atención médica ahora pueden buscar orientación experta del otro lado del mundo con solo tocar un botón.
Con el cambio hacia el pago basado en el valor y las tarifas capitadas, los proveedores están repensando los modelos de prestación de atención. La atención médica digital primero ayuda a dirigir y asignar recursos en la dirección más efectiva para un paciente individual.
En 2022 y más allá, esperamos ver que esta tendencia continúe a medida que las empresas desarrollen formas más innovadoras para que los pacientes se mantengan conectados con los médicos sin necesidad de viajar a un centro médico.
Un factor clave que impulsa la adopción de un modelo de atención prioritariamente digital es la capacidad de gestionar a los pacientes independientemente de su ubicación, lo que reduce el uso de recursos innecesarios. Por ejemplo, si un paciente utiliza una visita por video con su proveedor y no necesita usar la sala de emergencias local, el centro de atención de urgencia o los recursos y bienes raíces del médico de atención primaria, esto reduce los costos.
El video como punto de entrada también puede disminuir la posibilidad de exacerbaciones clínicas debido a la detección temprana, lo que conduce a mejores resultados. Además de los beneficios para los pacientes, esto se vuelve más importante para el resultado final a medida que avanzamos hacia el pago basado en el valor y las tasas capitadas.
También debemos ser conscientes del impacto de cambiar las preferencias de los consumidores dadas las nuevas opciones que tienen los destinatarios. La prestación de atención tradicional no está funcionando para demasiados consumidores. Como se ilustra en un estudio de 2019 publicado en JAMA Internal Medicine, el porcentaje de adultos en los Estados Unidos con un médico de atención primaria ha disminuido durante años.
Para 2015, el 45 % de los adultos menores de 29 años y el 25 % de todos los adultos en una muestra representativa a nivel nacional no tenían un PCP. Esto subraya la necesidad de crear formas para que esta población reciba atención médica antes de que los problemas se conviertan en emergencias que requieran mayores intervenciones y recursos. El fácil acceso a la atención es un componente clave de cómo las personas eligen a su proveedor, lo que hace que la provisión de esa atención accesible sea un motor comercial.
Un ejemplo de cómo las visitas virtuales asistidas por video brindan un fácil acceso a los pacientes es la capacidad de capturar datos objetivos en video sin la necesidad de dispositivos médicos. Las organizaciones están utilizando la misma tecnología que se encuentra en un Apple Watch para capturar datos biométricos, como signos vitales y niveles de estrés, simplemente haciendo que el paciente participe en una videollamada.
Ahora estamos viendo cómo podemos tomar las poderosas herramientas ya integradas en los teléfonos móviles comunes y usarlas para una primera experiencia digital con proveedores y organizaciones de atención médica. En 2022 y más allá, esperamos ver más innovación en este espacio a medida que los desarrolladores encuentren formas de detectar más signos vitales y condiciones sin necesidad de equipos especializados.
Muchos de nosotros podríamos tener dificultades para recordar la última vez que estuvimos físicamente en nuestro banco. Primero interactuamos con el sistema bancario digitalmente con la capacidad de hacer un seguimiento en persona según lo dicte la situación. En este modelo, la prestación necesaria de los servicios está dictada por la aplicación o el servicio que se proporciona.
Este paradigma también es clave para la atención médica, ya que aumenta la eficiencia y la calidad de la atención en nuestro sistema al permitir que la necesidad impulse el modelo de prestación. La primera entrada digital a las interacciones con los profesionales de la salud y las organizaciones es más simple y más amigable para el paciente que los modelos más antiguos.
P. Usted predice que la descentralización se convertirá en un tema importante para las organizaciones de ciencias biológicas y de la salud. Por favor elabora.
UNA. Tradicionalmente, el acceso a la atención especializada ha requerido que un paciente viaje al centro donde se encuentra ese especialista, una carga que a veces implica viajar frecuentemente a otro estado. La participación en un ensayo clínico significó la reubicación temporal de algunos pacientes, mientras que el desarrollo de tratamientos se vio obstaculizado por la dificultad de comunicación rápida entre las oficinas repartidas por todo el mundo.
La descentralización mejora el acceso, que es fundamental tanto para la prestación de atención a los pacientes como para la capacidad de las organizaciones de ciencias de la vida para innovar a gran velocidad y escala.
En atención médica, la descentralización mejorará el acceso a la atención en áreas rurales y remotas. Ya estamos viendo cómo la capacidad de integrar videollamadas con dispositivos médicos como estetoscopios, otoscopios y dermoscopios permite a los pacientes recibir atención de alta calidad en un entorno de clínica virtual, reduciendo la necesidad de viajar para citas de rutina a centros médicos más grandes.
Esto es importante porque no solo tenemos escasez de proveedores de atención médica, también tenemos una mala distribución de médicos en los centros urbanos más grandes, mientras que millones de personas viven y trabajan en áreas rurales. Con la descentralización, los pacientes pueden recibir atención de alta calidad virtualmente desde una clínica rural con el apoyo de su proveedor de atención primaria, o ver a un especialista en su hogar durante una visita virtual.
Los ensayos clínicos descentralizados ya están ganando popularidad. Esto permite que las compañías farmacéuticas y las organizaciones de investigación contratadas lleguen a un grupo de pacientes más diverso y creen una experiencia más accesible para los pacientes, ya que la investigación ya no necesita estar vinculada a sitios de ensayo específicos.
Los pacientes con enfermedades raras y los expertos con talentos altamente especializados se encuentran en todo el mundo, por lo que tiene sentido capitalizar la promesa de la tecnología digital; después de todo, es más fácil mover información que mover personas.
Las organizaciones de ciencias de la vida también pueden aprovechar una mejor tecnología de colaboración que permite una mayor cohesión entre los equipos globales, a fin de contratar a los mejores talentos para trabajar en problemas complejos.
A medida que la tecnología de trabajo desde el hogar continúa mejorando, esperamos un impacto positivo en el lado de la investigación y el desarrollo para las organizaciones de ciencias de la vida. La descentralización en las ciencias de la vida funciona en todos los aspectos del ciclo de vida del desarrollo de fármacos, desde I+D, ensayos clínicos y regulatorios hasta estrategias de fabricación y GTM.
En 2022 y más allá, esperamos ver más organizaciones de atención médica y organizaciones de ciencias de la vida que aprovechen estas tecnologías para mejorar su provisión de atención y su capacidad de colaboración.
P. Obviamente, el video es el pan y la mantequilla de Zoom. Y sugiere que el video este año será parte de cada experiencia de atención médica. ¿Cómo crees que el video se volverá tan omnipresente?
UNA. Ya estamos viendo cómo un primer punto de entrada digital al sistema de atención médica ayuda a respaldar la atención del paciente. El video impulsa esta primera conexión digital, lo que permite visitas virtuales, tratamiento en el hogar y atención de la salud mental en la comodidad del propio hogar.
Las visitas virtuales asistidas por video brindan un primer punto de contacto popular y poderoso para que un médico evalúe la condición de un paciente y determine si se necesita atención en persona. Con la detección sin dispositivos y la capacidad de ver y escuchar a un paciente, los médicos pueden administrar la atención para ciertas afecciones y recomendar a los pacientes que acudan para un seguimiento en persona cuando sea necesario.
Estamos viendo un cambio de los modelos tradicionales de tarifa por servicio a la atención basada en el valor donde se utilizan tasas de capitación u otros sistemas de pago alternativos. Estos diferentes modelos de pago brindan a los proveedores la flexibilidad de no solo enfocarse en el “cuidado de los enfermos”, sino también de buscar formas impactantes de mantener a los pacientes saludables.
El bienestar y la prevención, la coordinación de la atención, los equipos de atención multidisciplinarios y la planificación del alta en sesiones de video en vivo o pregrabadas son solo algunos ejemplos de cómo el video será parte de la experiencia de atención médica de una persona.
La necesidad de distanciamiento social durante los últimos dos años ha demostrado cuántas pruebas de diagnóstico se pueden realizar sin viajar a un centro médico. A medida que los análisis de sangre en el hogar se vuelvan más frecuentes, continuarán mejorando la experiencia del paciente, obviando la necesidad de viajar a una clínica para las extracciones de sangre de rutina.
Las pruebas de COVID-19 en el hogar han creado una vía para ayudar a controlar la pandemia sin requerir que los pacientes salgan de su hogar, lo que reduce las posibilidades de exponer a otros al virus. Las pruebas de diagnóstico en el hogar brindan un componente clave de la atención, pero el video lleva esto al siguiente nivel al brindar la capacidad para que un profesional de la salud reaccione a los resultados y brinde los siguientes pasos.
A través del video, los componentes del diagnóstico en el hogar y la prestación de atención se unen. La capacidad de brindar instrucción y supervisión remotas, combinada con la creciente variedad de pruebas que los pacientes pueden realizar en el hogar, ayudará a reducir la barrera para la atención cuando la demografía y la geografía aíslen a los pacientes de la atención que necesitan.
El video también proporciona un poderoso mecanismo de entrega para la atención de la salud mental. La capacidad de conectarse con un terapeuta o profesional de la salud mental a través de un video desde un lugar privado ayuda a los pacientes a superar el miedo al estigma. Brindar atención en el propio hogar de los pacientes puede ayudar con la comodidad y la relajación, mientras que un terapeuta puede obtener más información sobre cómo se siente el paciente en su entorno habitual.
A medida que aumenta la comprensión pública de la importancia de la salud mental, la cantidad de organizaciones que innovan en formas de brindar atención médica mental a través de visitas virtuales es una señal de esperanza.
El poder del video para servir como punto de entrada, ayudar al tratamiento de rutina y hacer que la atención de la salud mental sea más accesible ilustra cómo la industria de la salud está utilizando nuevas tecnologías para brindar una mejor atención a los pacientes.
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