Carta del editor: liderazgo y resistencia a las vacunas

Opinión

Aquí hay una alerta de spoiler. Me gustan las vacunas.

Dos de mis amigos que crecían, uno con aparatos ortopédicos en las piernas y el otro confinado a una silla de ruedas, fueron víctimas de la polio. voy a celebrará el Día Mundial contra la Polio el octubre. 24, y me alegró saber que hemos logrado una reducción mundial del 99,9 por ciento de los casos de polio durante las últimas tres décadas. La zona Prevenir la erradicación total de la poliomielitis: las zonas de poliovirus salvaje de Afganistán y Pakistán.

Luego está el África subsahariana, donde medio millón de personas, en su mayoría niños, mueren cada año a causa de la malaria, donde la nueva vacuna RTS S contra la malaria es un “cambio de juego” y la “noticia más emocionante en años”. Las vacunas son importantes para la seguridad alimentaria para todo, desde proteger a los servidores de alimentos de la hepatitis A hasta prevenir enfermedades de los animales.

Y si no lo supiera mejor, diría que lo estamos haciendo muy bien con las vacunas. Tome el último año escolar normal, por ejemplo. Ese sería el año escolar 2019-20. Nuestra tasa de vacunación para todas esas enfermedades infantiles: difteria, sarampión, paperas, rubéola, poliomielitis, tétanos y tos ferina (pertussis) fue del 95 por ciento.

Por el contrario, la situación en la que nos encontramos con las vacunas COVID-19 en Estados Unidos es vergonzosa. Algo que debería haber sido fácil y directo está todo retorcido. Nos acercamos a las fechas de aniversario de diciembre cuando las vacunas COVID-19 estuvieron disponibles. Sin embargo, alrededor de 117 millones de estadounidenses aún no han recibido su primera oportunidad.

Aproximadamente 216 millones o el 65,3 por ciento recibieron al menos una vacuna y 187 millones de estadounidenses están “completamente vacunados”. Otros 7 millones de nosotros hemos optado por la inyección de “refuerzo”. No nos vemos bien en comparación con muchos países europeos y la “manía de los mandatos” tiene a la gente pisándole los talones.

Si las actitudes del público hacia las vacunas están cambiando de alguna manera permanente, estaremos en problemas. ¿Hacia dónde va a avanzar este enfoque de mandato? ¿No hay beneficios de SNAP sin vacunas? ¿Sin créditos para niños? Creo que la resistencia a las vacunas puede ser un síntoma, no una enfermedad.

Quién tiene la culpa no es importante, pero la necesidad de aceptar que el estándar de oro de la FDA y la infalibilidad papal de los CDC sufrieron impactos durante la pandemia, muchos de los cuales fueron autoinfligidos. Ha habido una falla en las comunicaciones de crisis de proporciones épicas.

Si las agencias federales de salud pública no comprenden cómo se han visto debilitadas por la pandemia, probablemente no hay mucho que podamos decir que sea útil para el lamentable estado en el que se encuentran. Nos hemos quedado sin nadie en salud pública con la credibilidad necesaria para convencer a quienes dudan de que se vacunen.

Me he preguntado si este liderazgo inestable podría haberse evitado si el ex comisionado de la FDA, Scott Gottlieb, no hubiera renunciado antes de la pandemia. Dejó el gobierno el 5 de abril de 2019, mucho antes de las malas noticias que involucraban al Instituto de Virología de Wuhan.

Con su libro y sus suaves comentarios en la televisión, es razonable preguntarse si alguna vez hubiéramos oído hablar de Tony Fauci si Scott Gottlieb estuviera dirigiendo la FDA.

El Dr. Stephen Hahn, quien asumió el cargo de comisionado el 17 de diciembre de 2019, es un médico especialista en cáncer. Era experto en gestionar grandes organizaciones, pero los virus no eran lo suyo. COVID-19 puso a Hahn en la televisión, pero no se veía cómodo.

El problema de los CDC estaba saliendo de la caja cuando nuestra confianza en su capacidad para desempeñarse seguía siendo alta. En realidad, nunca se recuperó de la distribución temprana de kits de prueba de coronavirus defectuosos que se distribuyeron temprano en la pandemia a los laboratorios de salud pública. Se culpó al control de calidad deficiente, y los kits de prueba defectuosos pusieron a EE. UU. Detrás de otros condados que hicieron pruebas a millones antes de que nos recuperamos.

Dañó al director Robert R. Redfield y algunos cuestionaron el desempeño pasado real de los CDC a la luz de la bastante reciente – 2014: violación del Ébola en uno de sus laboratorios de Atlanta. La investigación encontró que el virus mortal estaba incorrectamente marcado y trasladado dentro de la instalación. La razón por la que la gente volvió a pasar por ese terreno, que era anterior a Redfield, es porque una brecha en el laboratorio en Wuhan es una posible causa de la pandemia.

En la nueva administración, la Dra. Rochelle P. Walensky es la directora de los CDC y Janet Woodcock es la Comisionada interina de la FDA. La Dra. Walensky, que rara vez se muestra optimista, ha hecho varios anuncios importantes hasta ahora, pero los críticos la han encontrado errática y cuestionaron la influencia que le da al sindicato de maestros a la guía de los CDC.

A Woodcock, un ejecutivo veterano de la FDA, se le ha dicho que el presidente quiere poner a otra persona en el puesto. Y la Casa Blanca no ha nombrado a un Subsecretario de Seguridad Alimentaria en el USDA, lo que significa que la administración está saliendo de la pandemia sin que se cubran dos de los principales puestos de salud pública en el gobierno.

Uno tiene que preguntarse si la cultura históricamente pro-vacunación de Estados Unidos está cambiando debido a la falta de este liderazgo creíble.

Entonces fo razones que nos dicen que involucran sus miedos, creencias religiosas o problemas médicos únicos, para algunos de los 117 millones de estadounidenses que aún no han recibido las vacunas COVID que han estado disponibles de forma gratuita durante el último año.

Tendremos que esperar y ver si las creencias sobre las vacunas en los Estados Unidos realmente han cambiado o si la vacilación es más miedo y paranoia a una pandemia.

Está empezando a parecer que alrededor de un tercio del país ha cambiado sus creencias o tiene dudas serias. Los expertos en opinión dicen que si bien las actitudes son cambiantes, creencias como estas son difíciles de cambiar. TLa pandemia fue un evento más dramático para unos que para otros.

Nuestro rebaño aún no ha recibido suficientes vacunas para que nuestra población disfrute de la inmunidad contra COVID-19. Eso es muy malo, pero no disparemos a nadie por eso. Hay otras formas de persuasión.