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A pesar de ser priorizado para la vacunación COVID-19, el 48% de los trabajadores de la salud de primera línea aún no ha recibido una o más dosis de vacuna, según una encuesta realizada por el El Correo de Washington y la Kaiser Family Foundation del 11 de febrero al 7 de marzo.
Los investigadores realizaron entrevistas en línea o telefónicas con 1327 trabajadores de la salud de primera línea, que se definieron como cualquier persona que tuvo exposición directa a los pacientes y sus fluidos corporales.
Casi siete de cada 10 (68%) de los trabajadores responsables del diagnóstico y tratamiento, incluidos médicos y enfermeras, informaron haber recibido la vacuna COVID-19. En contraste, el 44% de los trabajadores que realizan labores administrativas y el 37% de los que asisten con el cuidado del paciente, como los involucrados en bañarse, comer, limpiar, hacer ejercicio y quehaceres domésticos, informaron haber sido vacunados.
También hubo grandes diferencias en los porcentajes de encuestados vacunados en varios entornos de atención. El 66% de los trabajadores de los hospitales y el 64% de los de las clínicas ambulatorias de los hospitales dijeron que habían sido vacunados, en comparación con el 52% de los que trabajan en los consultorios médicos, el 50% de los trabajadores de los hogares de ancianos y las instalaciones de vida asistida, y 26% de los trabajadores de la salud a domicilio.
En general, el 52% de los participantes de la encuesta había recibido al menos una dosis de vacuna. Los porcentajes de vacunados fueron más altos entre los hombres que entre las mujeres y más altos entre los blancos que entre los negros o los hispanos.
Vacunación vacunal
El grupo no vacunado de trabajadores de la salud de primera línea incluía personas que habían programado su vacunación (3%) o planeaban vacunarse pero aún no la habían programado (15%). El doce por ciento de los encuestados dijo que no había decidido si vacunarse o no, y el 18% dijo que no planeaba recibir la vacuna COVID-19.
Juntos, los dos últimos grupos, los que dudan de las vacunas y los que se oponen a ser vacunados, comprendían a tres de cada 10 de los trabajadores de la salud encuestados.
De los trabajadores en esas categorías, una gran mayoría estaba preocupada por los posibles efectos secundarios (82%) y la novedad de la vacuna (81%).
Entre los trabajadores de la salud de primera línea, la mitad de los trabajadores negros, el 45% de los trabajadores sin un título universitario y el 40% de los trabajadores republicanos y de tendencia republicana dijeron que no estaban seguros de que las vacunas COVID-19 disponibles en los Estados Unidos se hubieran probado adecuadamente. seguridad y eficacia. Aproximadamente el 20% de las personas de cada uno de estos grupos dijeron que no se vacunarían.
La vacilación por las vacunas entre los participantes de la encuesta fue bastante similar a la del público en general, como se reveló en una encuesta adjunta de 971 adultos estadounidenses que no eran trabajadores de atención médica de primera línea.
Por ejemplo, el 21% de los trabajadores de la salud y el 17% del público “no estaban muy seguros” de que las vacunas se habían probado correctamente. El quince por ciento de los trabajadores de la salud y el 18% del público “no estaban seguros en absoluto” de que este fuera el caso.
Acceso a la vacunación
El acceso a una vacuna COVID-19 por parte de un empleador fue un aspecto clave de las tasas de vacunación entre los trabajadores de la salud de primera línea. Seis de cada 10 trabajadores de la salud que no trabajaban por cuenta propia dijeron que su empleador les ofreció o recibió una vacuna COVID-19 (incluido el 84% de los trabajadores de la salud vacunados).
La proporción de trabajadores a los que su empleador les ofreció una vacuna COVID-19 fue mucho menor entre los que trabajaban en los hogares de los pacientes (34%).
Entre los trabajadores que planeaban vacunarse pero aún no habían concertado una cita, poco más de 6 de cada 10 dijeron que planeaban hacerlo a través de su empleador. Aproximadamente 3 de cada 10 dijeron que su empleador no les había ofrecido una oportunidad.
El sesenta por ciento de los participantes de la encuesta que trataron o brindaron asistencia a pacientes con COVID-19 habían recibido su primera dosis de vacuna; solo el 42% de los que no trataron ni brindaron asistencia a los pacientes recibieron su primera inyección.
De los trabajadores que se identificaron como votantes demócratas o independientes de tendencia demócrata, el 58% había tenido su primera oportunidad; esto fue cierto para solo el 48% de los que se identificaron como republicanos o independientes de tendencia republicana. El doce por ciento del grupo demócrata había decidido no vacunarse y el 24% del grupo republicano había tomado la misma decisión.
Pandemia politizada
La politización de la pandemia es una de las razones por las que tantos trabajadores de la salud de minorías se han negado a vacunarse, dijo Halee Fischer-Wright, MD, presidenta de Medical Group Management Association, en una entrevista con Noticias médicas de Medscape.
“Reforzó para las comunidades negras y morenas su desconfianza hacia el gobierno. Luego, ese gobierno creó la Operación Warp Speed, que fue una marca terrible, porque conectaba con los temores de que esta vacuna se produjera sin el debido cuidado y seguridad. Además, esta La población tiene una razón histórica para desconfiar de la comunidad médica y del gobierno. Todo eso ha influido en la razón por la que vemos una baja tasa de inmunización en esas poblaciones, incluso si son trabajadores de la salud “, dijo.
Michael J. Wright, director del Departamento de Salud, Seguridad y Medio Ambiente de United Steelworkers (USW), dijo Noticias médicas de Medscape que los trabajadores de la salud representados por USW tienen una tasa de vacunación más alta que los trabajadores en el El Correo de Washington-Encuesta KFF.
Una de las razones, dijo, es que el sindicato ha impulsado la vacunación. “Hemos realizado seminarios web y hemos publicado materiales educativos”, dijo.
Además, señaló Wright, los trabajadores de la salud confían en el sindicato más de lo que confían en sus empleadores o en el gobierno. Los hospitales y otros empleadores “no siempre han actuado con la debida preocupación por los trabajadores de la salud. Por ejemplo, algunos hospitales todavía no proporcionan respiradores N95 a algunos trabajadores, aunque ahora están ampliamente disponibles. O si los ponen a disposición, los hospitales quieren que los trabajadores usen las mismas máscaras en numerosas ocasiones “.
Los trabajadores del hospital primero
Por otro lado, señaló Fischer-Wright, los hospitales priorizaron a sus propios trabajadores (incluidos aquellos en las prácticas de propiedad del hospital) cuando administraron inicialmente las vacunas que recibieron del gobierno. Solo recientemente han comenzado a transferir sus suministros excedentes a las prácticas médicas en la comunidad, dijo.
Además de este problema de la cadena de suministro, también citó el requisito de que la vacuna Pfizer se almacene a temperaturas extremadamente frías. Aunque la vacuna Moderna se puede almacenar en un congelador normal, señaló, “solo los hospitales y las grandes prácticas con congeladores de grado de investigación podrían almacenar la vacuna Pfizer”.
Debido a que pocas prácticas tuvieron acceso a las vacunas al principio, explicó, muchos de los miembros de su personal tuvieron que buscar citas de vacunación junto con miembros del público que eran elegibles para vacunarse al mismo tiempo. Eso resultó ser una barrera para muchos trabajadores de la salud.
Estos factores explican en gran medida por qué hasta ahora se ha vacunado un porcentaje significativamente mayor de empleados del hospital que del personal del consultorio médico, dijo.
De cara al futuro, sostuvo, se requerirá una campaña de educación pública masiva para superar la duda sobre las vacunas. Los médicos pueden servir como modelos a seguir si se vacunan ellos mismos, dijo, y deben hacer su parte para educar a su propio personal. Sin embargo, señaló, “hay un poco de renuencia a confrontar a la gente sobre sus creencias firmemente arraigadas”.
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