CDC: los no vacunados tienen 14 veces más probabilidades de contraer la viruela del mono

Los hombres elegibles para la vacuna contra la viruela del simio que no recibieron una tenían aproximadamente 14 veces más probabilidades de contraer el virus, según mostraron los primeros datos de efectividad en el mundo real de los CDC.

Durante la semana del 28 de agosto, por ejemplo, la incidencia de viruela del simio fue de 230 por 100 000 entre quienes no se vacunaron, en comparación con 15 por 100 000 entre quienes recibieron al menos una dosis única de la vacuna Jynneos, según los hallazgos destacados por el Equipo de Respuesta a la Viruela del Mono de la Casa Blanca el miércoles.

La protección de la vacuna se observó tan pronto como 2 semanas después de la primera dosis, dijo la directora de los CDC, Rochelle Walensky, MD, MPH, quien señaló que los datos de efectividad en el mundo real para la vacuna de dos dosis habían sido limitados.

El análisis se restringió a hombres de 18 a 49 años de edad y comparó los datos preliminares de la vacuna con los datos de casos de viruela del simio del 31 de julio al 3 de septiembre en 32 estados (que representan el 54 % de la población de EE. UU.). Las limitaciones incluyeron que el análisis no podía explicar las posibles diferencias entre los grupos vacunados y no vacunados en lo que respecta a las pruebas o el comportamiento.

“Estos primeros hallazgos y resultados similares de estudios en otros países sugieren que incluso una dosis de la vacuna contra la viruela símica ofrece al menos cierta protección inicial contra la infección”, dijo Walensky.

Sin embargo, los estudios de laboratorio de la vacuna Jynneos han demostrado que la protección inmunológica es más alta 2 semanas después de la segunda dosis de la vacuna, dijo Walensky, y enfatizó la importancia de que las personas elegibles reciban el régimen completo de dos dosis con 28 días de diferencia, “para garantizar protección inmunitaria duradera contra la viruela del simio”.

Aunque la agencia aún tiene que estratificar los datos por inyección intradérmica en lugar de inyección subcutánea, tal análisis es posible con más tiempo y más casos. Y la agencia continúa recopilando datos para determinar el impacto de una segunda dosis de la vacuna, que se compartirá tan pronto como los datos estén disponibles, anotó.

Hasta el martes, se han informado aproximadamente 25.300 casos de viruela del simio en los EE. UU. y se han administrado 800.000 dosis de vacunas. Si bien la cantidad de casos diarios informados a nivel nacional continúa disminuyendo, los CDC continúan vigilando atentamente las tendencias en estados individuales, dijo Walensky.

Además de compartir los últimos datos de eficacia, anunció que la administración está ampliando la elegibilidad para la vacuna y cambiando a una estrategia de profilaxis previa a la exposición para ayudar a detener la propagación del virus.

“Buscamos asegurarnos de que las personas con mayor riesgo de viruela símica reciban la vacuna antes de la exposición y que las vacunas continúen estando disponibles de manera equitativa para quienes las necesitan”, dijo.

El CDC está actualizando sus consideraciones clínicas provisionales para incluir más información sobre la elegibilidad ampliada de la vacuna y para ampliar las ubicaciones en el cuerpo donde la vacuna se puede administrar por vía intradérmica.

Demetre Daskalakis, MD, MPH, coordinador adjunto de respuesta del equipo, explicó que el nuevo enfoque de la administración amplía la elegibilidad para las vacunas a más personas y pide a los proveedores de vacunas que “minimicen la evaluación de riesgos” de quienes la solicitan.

“El miedo a revelar la sexualidad y la identidad de género no debe ser una barrera para la vacunación”, dijo.

“Esta nueva estrategia significa que más personas que podrían estar en riesgo presente o futuro de viruela del simio ahora califican para la vacuna”, dijo Daskalakis. “Eso incluye a hombres homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres; personas transgénero o de género diverso que han tenido más de una pareja sexual en los últimos 6 meses, han tenido relaciones sexuales en un lugar asociado con un mayor riesgo de viruela del mono o han tenido una infección de transmisión sexual diagnosticada durante el mismo período de tiempo”.

Además, la estrategia de profilaxis previa a la exposición amplía la elegibilidad para la vacuna a las parejas sexuales de cualquier persona con los riesgos mencionados anteriormente, incluidas las trabajadoras sexuales comerciales, dijo.

La nueva estrategia también amplía en qué parte del cuerpo se pueden administrar las vacunas.

Los defensores han dicho que algunas personas se han negado a vacunarse debido a la “marca visible pero temporal” que las vacunas pueden dejar en el antebrazo de una persona. Por esa razón, los CDC ahora permitirán que los destinatarios reciban la vacuna en el hombro o en la parte superior de la espalda, dijo Daskalakis.

Otra barrera para la vacunación es la ansiedad que sienten las personas por el virus, dijo Daskalakis. En respuesta, la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias ha publicado recursos en línea para ayudar a abordar esas preocupaciones.

Walensky enfatizó que incluso las personas vacunadas deben continuar protegiéndose de la infección al evitar el “contacto cercano de piel con piel” con cualquier persona que tenga viruela del simio, así como “considerar reducir los comportamientos que podrían aumentar el riesgo de exposición”.

También instó a los proveedores a ofrecer vacunas de manera proactiva a las personas recién elegibles y a recordar a cualquier persona que haya recibido una primera dosis cuándo es el momento de recibir una segunda dosis.

  • Shannon Firth ha estado informando sobre políticas de salud como corresponsal en Washington de MedPage Today desde 2014. También es miembro del equipo de informes empresariales y de investigación del sitio. Seguir

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