Un estudio financiado por el gobierno de residentes de hogares de ancianos en Inglaterra descubrió que su riesgo de infección con Covid-19, ya sea sintomático o asintomático, disminuyó en un 62% cinco semanas después de recibir su primera dosis de la vacuna Oxford / AstraZeneca o Pfizer / BioNTech.
Aquellos que se infectaron después de recibir la vacuna también pueden tener menos probabilidades de transmitir Covid-19, mostraron los hallazgos iniciales. El estudio, financiado por el Departamento de Salud y Asistencia Social, es clave, dado que la mayoría de los ensayos clínicos y estudios observacionales evaluaron el impacto de las vacunas en las infecciones sintomáticas, pero si las vacunas pueden reducir las infecciones asintomáticas, que juegan un papel crucial en la propagación del virus – aún no está claro.
“Es útil observar a las personas que no tienen síntomas porque lo que se quiere hacer es reducir el número total de personas que se han infectado”, señaló la Dra. Laura Shallcross de UCL, autora del análisis.
Los investigadores rastrearon a más de 10,400 residentes de hogares de ancianos en Inglaterra (con una edad promedio de 86) entre diciembre y marzo, comparando la cantidad de infecciones que ocurren en grupos vacunados y no vacunados, utilizando datos recuperados de las pruebas de PCR mensuales de rutina.
Ambas vacunas redujeron el riesgo de infección en aproximadamente un 56% a los 28-34 días después de la primera dosis y un 62% a los 35-48 días. El efecto se mantiene durante al menos siete semanas, concluyeron los autores en su análisis, que aún no ha sido revisado por pares.
Estos datos son notables, dado que los adultos mayores con enfermedades subyacentes han sido excluidos en gran medida de los ensayos de vacunas. También respalda la decisión del Reino Unido de extender los intervalos de dosis más allá de lo que se estudió en los ensayos clínicos.
El impacto beneficioso sobre la transmisión se vio reforzado por los hallazgos de una carga viral más baja en las pruebas positivas posteriores a la vacunación; si se detecta menos material viral, eso sugiere un nivel más bajo de infecciosidad, que está relacionado con la transmisibilidad.
En ensayos clínicos, se encontró que ambas vacunas son muy efectivas para reducir el riesgo de enfermedad grave y muerte. Pero comprender si estas intervenciones pueden frustrar la propagación de la enfermedad es imperativo para la política de salud pública, dado que vacunar al mundo llevará mucho tiempo, el riesgo de que surjan y se filtren variantes de virus resistentes a las vacunas, y que las vacunas aún no han demostrado ser seguras. y eficaz en los niños.
Anteriormente se ha informado de otras pruebas de que ambas vacunas tienen un impacto beneficioso sobre la transmisión.
Los datos preliminares sobre la vacuna Oxford del brazo del ensayo en el Reino Unido, en el que los investigadores obtuvieron muestras respiratorias semanales de voluntarios, indicaron que después de una sola dosis de vacuna, los casos de Covid positivos por PCR cayeron entre 49% y 78%, lo que sugiere que puede ayudar a reducir la propagación de la enfermedad. Sin embargo, este estudio no fue diseñado para evaluar el impacto de la vacuna en la transmisión, por lo que los participantes no fueron asignados al azar y otros factores podrían explicar los hallazgos.
Por separado, una sola dosis de la vacuna Pfizer podría reducir las infecciones asintomáticas en un 75%, sugirieron médicos en Cambridge, después de registrar la fuerte caída de las infecciones después de 12 días de la primera inyección en un análisis de las pruebas de Covid realizadas en trabajadores de la salud en enero. Los hallazgos se basan en resultados igualmente positivos del estudio Siren de Public Health England, que encontró que las infecciones en los trabajadores de la salud, algunas con síntomas y otras sin, disminuyeron en un 70% después de una dosis de la vacuna Pfizer y en un 85% después de dos.
La principal limitación del último análisis, que se deriva del estudio más grande de Vivaldi que se lanzó en junio pasado para investigar las infecciones por Covid-19 en hogares de ancianos, fue que solo rastreaba el impacto de una dosis de vacuna, dijo Shallcross.
“Necesitamos seguir haciendo este tipo de trabajo para ver qué sucede después de dos dosis”.