Citando miles de millones más que el Departamento de Asuntos de Veteranos gastará durante los próximos años en un nuevo sistema de registro de salud electrónico que ha estado plagado de dificultades de implementación, el representante Matt Rosendale, R-Mont., dice que quiere detener el lanzamiento de el sistema EHR de Oracle Cerner lo antes posible.
POR QUÉ ES IMPORTANTE
Al ingresar a su segundo mandato al servicio del Comité de Asuntos de Veteranos de la Cámara, Rosendale ahora presidirá el Subcomité legislativo de Modernización de Tecnología, que supervisa y tiene jurisdicción de investigación sobre los programas y proyectos de modernización de tecnología empresarial de VA.
Según un anuncio, el proyecto de ley de terminación VA EHR presentado la semana pasada, dentro de los 180 días posteriores a su aprobación:
- Suprimir la Oficina de Integración de la Modernización de la Historia Clínica Electrónica.
- Transfiera las actividades restantes a la Administración de Salud de Veteranos oa la Oficina de Información y Tecnología.
- Revertir todos los centros médicos que utilizan Oracle Cerner EHR a la plataforma EHR existente de VA: Veterans Health Information Systems and Technology Architecture (VistA).
- Reduzca gradualmente el contrato de Oracle Cerner evitando que el Secretario ejerza ninguna opción.
Rosendale ha criticado duramente el nuevo EHR de VA desde 2021, citando insuficiencias operativas y el gasto de financiación del gobierno.
Oracle completó su adquisición de Cerner en junio a un costo de más de $28 mil millones.
Rosendale dijo en su anuncio de proyecto de ley de terminación de VA EHR que desde 2018, VA ha gastado $ 5 mil millones en Oracle Cerner EHR en un puñado de sus 171 centros médicos.
“Además, VA reconoce que el nuevo sistema ha creado niveles inaceptables de pérdidas de productividad, riesgos para la seguridad de los pacientes y agotamiento del personal en estas cinco instalaciones pequeñas y medianas”, agregó.
Un proyecto de ley separado también presentado la semana pasada, la Ley de mejora de la modernización de registros médicos electrónicos de VA, por el representante Mike Bost, republicano por Illinois, presidente del Comité de Asuntos de Veteranos de la Cámara de Representantes, solo permitiría implementaciones adicionales de EHR de VA planificadas para 2023 con certificación. que se hicieron mejoras.
“Específicamente, el director, el jefe de personal y el director de la red de cada centro médico de VA deberán certificar que el sistema EHR se ha configurado correctamente para el sitio, que el personal y la infraestructura son adecuados para respaldarlo y que no afectaría negativamente la seguridad, la calidad o los tiempos de espera actuales”, según una hoja informativa sobre la legislación propuesta en el sitio web del comité.
“Además, VA y Oracle Cerner no pudieron comenzar los preparativos de puesta en marcha en centros médicos adicionales hasta que el Secretario certifique que el sistema ha logrado un tiempo de actividad del 99,9 y que se han realizado arreglos técnicos, como se indica en el contrato”.
LA TENDENCIA MÁS GRANDE
En julio, la Oficina del Inspector General de VA publicó su informe final sobre la implementación de Oracle Cerner EHR en el Centro Médico de VA Mann-Grandstaff, que encontró 149 casos de daños a pacientes debido a una falla técnica.
“Desde la puesta en marcha de las instalaciones en octubre de 2020 hasta junio de 2021, el nuevo EHR no entregó más de 11 000 pedidos de servicios clínicos solicitados”, según el informe.
El Centro Médico Mann Grandstaff, ubicado en Spokane, Washington, informó sobre ralentizaciones recientes del sistema.
El tiempo de retraso fue causado por una actualización del Oracle Cerner EHR (Génesis) del Sistema de Salud Militar, que comparte una base de datos con el VA, según el informe de Spokesman-Review.
El secretario de prensa de VA, Terrence Hayes, confirmó que cuando el Departamento de Defensa hizo cambios, “tuvo la consecuencia no deseada de interrumpir los servicios que brindan conectividad a la red”.
El Departamento de Defensa está más avanzado en la implementación de su instancia Oracle Cerner EHR, con instalaciones en varios estados que se conectan en línea con nuevas capacidades de contabilidad de pacientes, codificación médica y registro de pacientes y acceso.
EN EL REGISTRO
“El programa de registro de salud electrónico de Oracle Cerner tiene fallas profundas, lo que genera problemas para el personal médico y presenta riesgos significativos para la seguridad del paciente”, dijo Rosendale en el comunicado.
“No podemos seguir implementando este sistema inadecuado a expensas de miles de millones de dólares en fondos gubernamentales. Debemos hacer que VA cumpla con el alto nivel de atención prometido a nuestros veteranos y ser buenos administradores del dinero de los contribuyentes”.
Andrea Fox es editora sénior de Healthcare IT News.
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Healthcare IT News es una publicación de HIMSS.