La nueva recomendación se basó en los hallazgos de dos ensayos con casi 3100 pacientes que mostraron que Paxlovid redujo el riesgo de ingreso hospitalario en un 85 %
La nueva recomendación se basó en los hallazgos de dos ensayos con casi 3100 pacientes que mostraron que Paxlovid redujo el riesgo de ingreso hospitalario en un 85 %
La Organización Mundial de la Salud dijo el viernes que “recomendó encarecidamente” la píldora antiviral Covid-19 de Pfizer Paxlovid para pacientes con formas más leves de la enfermedad que aún tenían un alto riesgo de hospitalización.
Sin embargo, la agencia de la ONU advirtió que estaba “extremadamente preocupada” de que la desigualdad en el acceso observada con las vacunas Covid dejaría nuevamente a los países de bajos y medianos ingresos “empujados hasta el final de la cola”.
La combinación de nirmatrelvir y ritonavir del gigante farmacéutico estadounidense Pfizer fue la “opción superior” de tratamiento para personas no vacunadas, ancianas o inmunodeprimidas con covid, dijeron expertos de la OMS en la revista médica BMJ.
Para los mismos pacientes, la OMS también hizo una “recomendación condicional (débil)” del fármaco antiviral remdesivir elaborado por la empresa biotecnológica estadounidense Gilead, contra el cual había recomendado anteriormente.
La OMS recomendó Paxlovid sobre remdesivir, así como sobre la píldora de molnupiravir y los anticuerpos monoclonales de Merck.
El tratamiento oral de Pfizer previene la hospitalización más que las “alternativas disponibles, tiene menos preocupaciones con respecto a los daños que el molnupiravir y es más fácil de administrar que el remdesivir y los anticuerpos intravenosos”, dijeron los expertos de la OMS.
La nueva recomendación se basó en los hallazgos de dos ensayos con casi 3100 pacientes que mostraron que Paxlovid redujo el riesgo de ingreso hospitalario en un 85 %.
Los ensayos también “no sugirieron ninguna diferencia importante en la mortalidad” y “un riesgo pequeño o nulo de efectos adversos que conduzcan a la interrupción del fármaco”.
La recomendación se aplica a personas mayores de 18 años, pero no a mujeres embarazadas o lactantes.
Tampoco se aplica a pacientes con bajo riesgo de complicaciones de la enfermedad, porque el beneficio sería mínimo.
Los expertos de la OMS también se negaron a dar una opinión para los pacientes con formas graves de la enfermedad, debido a la falta de datos.
Sin embargo, la OMS enfatizó las limitaciones de tales tratamientos antivirales.
“El medicamento solo puede administrarse mientras la enfermedad está en sus primeras etapas”, dijeron.
Esto significa que los pacientes deben dar positivo rápidamente y un médico les receta la píldora, todo lo cual puede plantear obstáculos para los países de ingresos bajos y medios, dijo la OMS.
Sin embargo, las píldoras Covid se han visto como un gran paso potencial para poner fin a la pandemia, ya que se pueden tomar en casa, en lugar de en el hospital.
Los pacientes deben comenzar a tomar sus píldoras Paxlovid dentro de los cinco días posteriores al inicio de los síntomas; el curso luego dura cinco días.
Remdesivir se puede tomar dentro de los siete días posteriores a la aparición de los síntomas, pero se administra por vía intravenosa durante tres días.
La OMS pidió a Pfizer que “haga que sus precios y ofertas sean más transparentes” para Paxlovid.
Lisa Hedman, asesora principal de la OMS sobre acceso a medicamentos, dijo que la estación de radio – informó que un curso completo de Paxlovid cuesta $ 530 en los Estados Unidos. Otra fuente no confirmada por la OMS dio el precio de $ 250 en un país de ingresos medios altos.
Mientras tanto, Remdesivir cuesta $ 520, dijo Hedman, pero las versiones genéricas fabricadas por compañías en India se venden por $ 53- $ 64.
También hay un signo de interrogación sobre si el virus podría generar resistencia a estos tratamientos.
Pero a principios de este mes, el director ejecutivo de Pfizer, Albert Bourla, predijo un futuro brillante para tratamientos como Paxlovid a medida que las personas se cansan de recibir más vacunas de refuerzo.
Al ser criticado por dar prioridad a los países ricos con su vacuna, Pfizer acordó permitir que algunos fabricantes de medicamentos genéricos de todo el mundo fabriquen versiones más baratas de Paxlovid bajo un esquema respaldado por la ONU.
Pero el viernes, la OMS “recomendó encarecidamente” que Pfizer permitiera que más fabricantes genéricos produjeran el medicamento y “lo hicieran disponible más rápido a precios asequibles”.