Keystone-SDA
Los costes de los medicamentos cubiertos por el seguro básico aumentaron interanualmente un 5,9% (+500 millones de francos) en 2023.
Este contenido fue publicado el 03 de diciembre de 2024 – 14:00
(Keystone-ATS) Según el último informe sobre los medicamentos de la aseguradora Helsana, publicado hoy, alcanzaron un total de 9,02 mil millones de francos en el sector ambulatorio, convirtiéndose por primera vez en el rubro de mayor coste, superando los beneficios de la atención ambulatoria en los médicos. ‘ oficinas u hospitales, hasta la atención hospitalaria y la atención en residencias de ancianos y en el hogar.
El aumento del año pasado, indica la publicación de noviembre de 2024 y elaborada con datos procesados por el Centro Europeo de Medicina Farmacéutica (ECPM) de la Universidad de Basilea, es, entre otras cosas, un reflejo del crecimiento del número de personas que consumieron medicamentos ( +1,5%, hasta 6,9 millones) y los envases de medicamentos utilizados (+2,1%, hasta 137 millones de unidades).
Más relevante para la evolución del gasto, junto con el envejecimiento de la población, es que “el número de medicamentos consumidos por persona sigue aumentando. Además, los medicamentos nuevos suelen costar varios miles de francos por paquete, por lo que los costes aumentan desproporcionadamente”, se lee en el resumen del informe. Helsana señala con el dedo nuevas introducciones y aumentos en las cantidades de nuevos medicamentos en el segmento de precios elevados. Esto se traduce en costes per cápita cada vez más elevados (+4,3%).
Terapias oncológicas
El informe dedica especial espacio a los avances en terapias dirigidas e inmunoterapias contra el cáncer de pulmón. Con la introducción de estas terapias, los patrones de tratamiento han cambiado y los costes han aumentado considerablemente: de 63 millones de francos en 2013 a 146 millones en 2023, o un aumento del 169% en diez años.
Las terapias de inmunoterapia (que utilizan el sistema inmunológico para combatir las células cancerosas) se utilizan cada vez más como tratamiento de primera línea, lo que genera mayores costos de tratamiento. Para seguir garantizando la sostenibilidad financiera de estas innovaciones, es necesario un descuento por volumen para los medicamentos pertinentes, afirma Helsana.
En términos más globales, los medicamentos contra el cáncer y la inmunoterapia generaron el año pasado unos costes de 2.800 millones de francos, es decir alrededor de un tercio del total, aunque sus consumidores representan el 1,9% de los que toman medicamentos. Entre los medicamentos más relevantes en términos de gasto se encuentran Erleada, utilizado para tratar el cáncer de próstata, Enhertu para el cáncer de mama y Keytruda para diversos tipos de cáncer.
Nuevos medicamentos para el reumatismo
El informe también destaca los inhibidores de JAK (los llamados inhibidores de Janus quinasa), una clase de medicamentos altamente efectivos, pero costosos, para enfermedades inflamatorias crónicas y autoinmunes. “Estos medicamentos cuestan en el campo de la reumatología alrededor de 16.000 francos al año por paciente”.
Las preocupaciones por la seguridad, particularmente en personas mayores con factores de riesgo cardiovascular, influyen negativamente en la relación costo/beneficio; Además, controlar y tratar los efectos secundarios reduce la rentabilidad. Por lo tanto, es necesario reducir los precios de los inhibidores de JAK y realizar una evaluación de riesgos en profundidad en la aplicación terapéutica para tomar decisiones de tratamiento seguras y eficaces.
Genéricos y biosimilares sin explotar
Helsana subraya la necesidad de reducir el uso de medicamentos originales en favor de genéricos y biosimilares, que tienen características equivalentes en términos de eficacia y seguridad. El año pasado, dos tercios del coste de los medicamentos dispensados para tratamiento ambulatorio en farmacias, consultorios médicos y hospitales correspondieron a productos originales. El potencial de ahorro no aprovechado resultante de no utilizar medicamentos genéricos y biosimilares sigue siendo considerable: en el período comprendido entre 2020 y 2023, el total supera los 1.200 millones de francos.
El informe, disponible íntegramente sólo en alemán, se basa en los datos de facturación de las prestaciones del seguro básico de Helsana, que cubre aproximadamente una séptima parte de la población de la Confederación. Según el documento, los resultados pueden extenderse a toda la población y, por lo tanto, son representativos de Suiza.
Con la investigación, publicada anualmente durante once años, Hesana pretende proporcionar una base sólida para los debates sobre políticas de salud.
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