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Por qué en Andalucía médicos y pacientes se quedaron sin cobertura de seguro

Ricardo Rubio Español.News

Publicado por Ricardo Rubio

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Por qué en Andalucía médicos y pacientes se quedaron sin cobertura de seguro

En Andalucía no hay seguro por negligencias médicas para pacientes y sanitarios desde enero. Desde principios de año, Andalucía carece de un seguro que cubra errores médicos y accidentes laborales para 8,7 millones de residentes y 130 mil profesionales sanitarios. Las autoridades prometen restablecer la protección, pero por ahora pacientes y médicos corren el riesgo de quedarse sin compensaciones.

En Andalucía, desde enero de 2026, no existe cobertura de seguro que proteja frente a errores médicos e incidentes profesionales para 8,7 millones de habitantes y 130 mil empleados del sistema sanitario. Las autoridades regionales no lograron renovar el contrato con Berkshire Hathaway y ahora se ven obligadas a buscar una nueva aseguradora bajo condiciones que resultarán más costosas para el presupuesto que los anteriores 28 millones de euros anuales.

La situación es una excepción en España: solo Andalucía, la Comunidad Valenciana, Extremadura y Canarias carecen actualmente de una póliza de responsabilidad civil vigente por negligencias médicas. Esto implica que cualquier reclamación de pacientes por errores médicos o accidentes laborales recae temporalmente de forma directa sobre la administración regional.

Riesgos para pacientes y médicos

Las consecuencias de la ausencia de seguro se han hecho evidentes a raíz de casos resonantes. Así, en el hospital de Vélez-Málaga, una niña de cinco años, Analia Cortés, falleció después de que no se le midiera el nivel de oxígeno en sangre en la primera consulta. La familia sostiene que la tragedia pudo evitarse si, en la segunda visita, la niña hubiera sido atendida por un médico. Los allegados no reclaman compensación, sino justicia y el apartamiento de los sanitarios responsables.

Según la asociación El Defensor del Paciente, en 2025 se registraron en España casi 15.000 casos de supuestas negligencias médicas, de los que 951 terminaron con la muerte del paciente. En Andalucía, según los abogados, la mayoría de los incidentes ocurren en los periodos de mayor carga —festivos y verano—, cuando los profesionales sanitarios trabajan al límite.

Aumento de costes y problemas en el mercado

En los últimos años, el coste del seguro para los sistemas regionales de salud ha aumentado drásticamente: si en 2019 la suma total en el país era de 65 millones de euros, ahora ronda los 100 millones. En Madrid, Cantabria y Castilla y León, las primas han subido entre un 19% y un 50%. Las causas son el incremento de demandas judiciales, la especialización de abogados en derecho sanitario y el aumento del personal y de los procedimientos diagnósticos.

Las autoridades de Andalucía explican que la ausencia temporal de seguro se debe a la imposibilidad de renovar el anterior contrato por el aumento del número de sanitarios y del volumen de los servicios médicos. Según aseguran, la nueva póliza se suscribirá antes de que finalice el año y tendrá efecto retroactivo desde el 1 de enero. Mientras tanto, la responsabilidad de las indemnizaciones recae íntegramente en la administración regional.

Dificultades legales e indemnizaciones

La ausencia de aseguradora complica el proceso de obtención de indemnizaciones para los pacientes afectados: ahora solo pueden dirigirse a la administración y no directamente a la aseguradora. Según los abogados, esto se traduce en pagos menores y en la prolongación de los litigios. Un ejemplo es el caso sucedido en la Comunidad Valenciana, donde a una mujer a la que dejaron una aguja dentro del cuerpo tras el parto, la comisión le asignó solo 2.000 euros de indemnización, y el tribunal aumentó la suma a apenas 5.000.

En los últimos años, aseguradoras de gran tamaño como Zurich, Mapfre y SegurCaixa han abandonado el mercado, dejando espacio a empresas extranjeras, entre ellas Berkshire Hathaway. Sin embargo, los nuevos actores también afrontan pérdidas debido a los largos procesos judiciales y al alto coste de las indemnizaciones.

Contexto y consecuencias

Mientras las autoridades de Andalucía prometen restablecer la cobertura de seguros, pacientes y médicos permanecen en la incertidumbre. Según expertos, la ausencia de una aseguradora independiente reduce las posibilidades de una compensación justa y aumenta la presión sobre el presupuesto regional. La cuestión del seguro en el ámbito sanitario se agrava ante el aumento general de demandas judiciales y el descontento por la calidad de los servicios médicos.

La cuestión de la protección social y las indemnizaciones en España adquiere cada vez más relevancia en el contexto de otros grandes cambios, como la simplificación de normas para trabajadores extranjeros en el sector agrícola, lo que también repercute en la carga sobre el sistema sanitario y los servicios sociales.

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