La nueva tecnología de resonancia magnética, desarrollada por Siemens en colaboración con investigadores de la Facultad de Medicina y la Facultad de Ingeniería de la Universidad Estatal de Ohio, ampliará el acceso a las imágenes para pacientes con dispositivos médicos implantados, obesidad severa y claustrofobia. El Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio es el primero en los Estados Unidos en instalar esta resonancia magnética de cuerpo completo recientemente aprobada por la FDA para la atención del paciente. La tecnología utiliza un campo magnético más bajo para abrir nuevas posibilidades para obtener imágenes de los pulmones y de los pacientes con dispositivos implantados y, potencialmente, respaldará nuevos procedimientos de intervención que podrían resultar en una menor exposición a la radiación.
El 0.55T MAGENTOM Free.Max presenta la apertura de resonancia magnética más grande hasta la fecha, 80 cm en comparación con los típicos 60-70 cm, y una fuerza de campo magnético más baja que ofrece el potencial para que se use para imágenes pulmonares sin radiación de rayos X. La resonancia magnética utiliza un poderoso campo magnético y ondas de radio para producir imágenes detalladas del cuerpo de un paciente para ayudar a diagnosticar afecciones, planificar tratamientos y determinar la eficacia de tratamientos anteriores. La resonancia magnética se usa predominantemente para obtener imágenes del cerebro, la columna vertebral y las articulaciones, pero también se puede usar para obtener imágenes del corazón y los vasos sanguíneos. Las resonancias magnéticas clínicas actuales suelen tener intensidades de campo magnético de 1,5 o 3,0 teslas, mientras que el Free.Max es mucho menor, de 0,55 teslas.
“Muchos de nuestros pacientes tienen marcapasos o desfibriladores y, aunque muchos de esos dispositivos ahora son seguros para la resonancia magnética, el metal que contienen puede distorsionar el campo magnético y corromper la calidad de la imagen. Estábamos buscando formas de mejorar la calidad de las imágenes en estos pacientes, y una fuerza de campo magnético más baja podría ofrecer una ventaja. El problema con la resonancia magnética de campo bajo es que hay menos señal con la que trabajar, y necesitábamos encontrar formas de aumentar esa señal”, dijo Orlando Simonetti, director de investigación de resonancia magnética cardiovascular , profesor de Medicina Interna y Radiología y profesor John W. Wolfe en investigación cardiovascular.
Simonetti se asoció con Rizwan Ahmad, profesor asistente de ingeniería biomédica en el estado de Ohio, para desarrollar técnicas que pudieran suprimir el ruido o la interferencia en las imágenes y producir imágenes más claras con una intensidad de campo más baja. Compartieron sus ideas y técnicas con Siemens, lo que condujo al desarrollo del escáner 0.55T Free.Max.
“No tengo ninguna duda de que la resonancia magnética de campo bajo desempeñará un papel importante en el futuro y se volverá más convencional”, dijo Simonetti. “Ir a un campo más bajo puede reducir considerablemente el costo de los sistemas de resonancia magnética y la instalación, y con las técnicas modernas de escaneo y procesamiento de imágenes, podemos superar la pérdida inherente de señal”.
Investigadores del estado de Ohio se han asociado con el Hospital Nacional de Niños para estudiar el uso del 0.55T con cateterismo cardíaco. Los niños con cardiopatías congénitas deben someterse a repetidos cateterismos cardíacos a lo largo de su vida y están expuestos a la radiación cada vez que se les hace una radiografía para guiar el tubo a través de un vaso sanguíneo hasta el corazón.
“Las dosis de radiación se acumulan con el tiempo y pueden ser dañinas, especialmente para los niños que aún están creciendo”, dijo Simonetti. “Puede ser posible realizar procedimientos de cardiología guiados por IRM de manera segura en un campo bajo usando catéteres y guías estándar; esto será más seguro para cualquier persona que tenga que someterse a cateterismos cardíacos repetidos y otros procedimientos”.
Simonetti también está trabajando con la Dra. Sabrena Noria, directora quirúrgica del Programa de Cirugía Bariátrica/Metabólica para el Control Integral del Peso de Ohio State, y especialistas en insuficiencia cardíaca del Richard M. Ross Heart Hospital para aprovechar la apertura más grande del escáner de campo bajo para desarrollar técnicas de imagen cardiaca para pacientes severamente obesos. La investigación está financiada por los Institutos Nacionales de Salud.
Los investigadores del estado de Ohio son optimistas de que la nueva tecnología de resonancia magnética también se puede usar para obtener imágenes de los pulmones, lo que generalmente se realiza con imágenes nucleares o tomografías computarizadas de rayos X.
“Este es un avance importante para los pacientes con fibrosis quística, hipertensión pulmonar, insuficiencia cardiaca, COVID-19 y cualquier otra enfermedad en la que estamos tratando de comprender el origen de la dificultad para respirar y evaluar tanto el corazón como los pulmones”, dijo Simonetti. “El aire en los pulmones cancela la señal de resonancia magnética a una intensidad de campo más alta; sin embargo, a un campo más bajo, existe la posibilidad de ver el tejido pulmonar con mayor claridad con la resonancia magnética”.
La resonancia magnética de 0.55T es parte del programa de imágenes cardiovasculares del estado de Ohio dirigido por el Dr. Yuchi Han y ubicado en el Centro Wright de Innovación en Imágenes Biomédicas, dirigido por el Dr. Michael Knopp, en Martha Morehouse Medical Plaza, junto a una nueva resonancia magnética 3T . Ambos nuevos sistemas están dedicados a la imaginología clínica y de investigación cardiovascular. Además, hay una resonancia magnética de 1.5T ubicada en el Ross Heart Hospital, también dedicada a imágenes cardiovasculares.
“La adición del sistema 0.55T muestra el compromiso de Ohio State de brindar los mejores y más avanzados servicios de imágenes cardíacas posibles. Estamos orgullosos de ser el primer hospital en instalar esta nueva tecnología y participar en su desarrollo. Lo que es realmente único es que tenemos un programa integral de imágenes que está dedicado a pacientes con enfermedades cardiovasculares. Al tener tres intensidades de campo diferentes, podemos elegir la máquina adecuada para el paciente adecuado y brindar la mejor atención posible al paciente”, dijo el Dr. Thomas Ryan, director ejecutivo del hospital Ross y director del Centro Vascular y del Corazón del Estado de Ohio.
Simonetti tiene contratos/apoyo de investigación institucional con Siemens Medical Solutions, EE. UU.; Myocardial Solutions, Inc. y MED Institute, Inc.