ONC ofrece consejos sobre el cumplimiento de bloqueo de información a medida que se acerca la expansión de EHI del 6 de octubre

El coordinador nacional adjunto de TI para la salud, Steven Posnack, escribió una publicación de blog en el sitio web de la ONC la semana pasada, ofreciendo ocho recordatorios y consejos para proveedores, desarrolladores de TI y redes de información cubiertas por las reglas de bloqueo de información de la Ley de Curas del Siglo XXI. Las reglas ampliarán su alcance el jueves 6 de octubre, incluso si persiste la confusión entre algunas de las entidades sujetas a ellas.

Esa fecha representa “el final del camino de planeo de más de dos años establecido para las regulaciones de bloqueo de información”, dijo Posnack.

A partir de esta semana, se eliminará la definición limitada de “información de salud electrónica” de las reglas de bloqueo de información, lo que ampliará la variedad y los tipos de datos de los que serán responsables las organizaciones sujetas a las reglas.

La regla “ya no limita lo que se considera EHI a los elementos de datos representados en los datos básicos para la interoperabilidad de los Estados Unidos versión 1 (USCDI v1)”, explicó Posnack. “Hemos buscado asegurarnos de que los actores tuvieran suficiente tiempo para evaluar y revisar sus prácticas relacionadas con EHI y ponerlo a disposición para su acceso, intercambio y uso”.

Posnack también recordó a aquellos cubiertos por las reglas de bloqueo de información, a los que denominó “actores de IB”, que las posibles violaciones de cumplimiento podrían provenir de “actos y omisiones”.

Tal como lo explicó, si bien “las prácticas relacionadas con la tecnología pueden surgir como un ejemplo importante, las prácticas de bloqueo de información las incluyen, pero no se limitan únicamente a ellas. Otros actos (por ejemplo, negociaciones y términos de contratos) y omisiones podrían prevenir, desalentar materialmente o inhibir de otro modo el acceso, el intercambio y el uso de EHI”.

Sin embargo, aseguró a los obligados por las reglas que “las excepciones no son solo ‘una talla para todos’ y abordan los hechos y circunstancias de la situación en cuestión”.

La Ley Cures requiere que el HHS identifique “actividades razonables y necesarias” que no cumplan con la definición de bloqueo de información, dijo Posnack, quien señaló que las excepciones están integradas para “abordar el hecho de que no todos los actores están en una situación similar, como hospitales que participan en el Programa de promoción de la interoperabilidad de CMS y laboratorios u otros proveedores de atención médica que pueden no haber adoptado TI de salud certificada”.

Mientras tanto, volvió a enfatizar que no toda la información de salud que es “electrónica” es necesariamente EHI, incluso bajo la definición regulatoria más amplia.

“La buena noticia es que la definición de EHI a partir del 6 de octubre es algo con lo que la mayoría de los actores de IB están familiarizados desde hace 20 años: el conjunto de registros designado como se define en la regla de privacidad de HIPAA”, dijo Posnack. “En pocas palabras, la misma información de salud electrónica protegida a la que una persona tiene derecho a acceder (y solicitar una enmienda) según la regla de privacidad de HIPAA es la misma ePHI que los actores de IB no pueden ‘bloquear'”.

También recordó a las partes interesadas que las formas en que las personas sujetas a la regla hacen que EHI esté disponible para el acceso, el intercambio y el uso “pueden y variarán” en función de quiénes son, sus capacidades tecnológicas y quién busca acceder a los datos.

“Las regulaciones de bloqueo de información no requieren que los actores de IB adopten o usen ciertas tecnologías o plataformas. Los actores de IB pueden usar portales de pacientes, otras interfaces web, interfaces de programación de aplicaciones y una multitud de tecnologías y plataformas para hacer que EHI esté disponible para acceso, intercambio, o usar”, dijo Posnack.

Posnack también enfatiza el objetivo central de las reglas de bloqueo de información: se trata de los datos.

“Un concepto erróneo común que hemos escuchado con respecto a las regulaciones de bloqueo de información es que dependen de la TI de salud que está certificada a través del Programa de Certificación de TI de Salud de ONC”, dijo. “Por el contrario, solo hay conexiones limitadas entre las regulaciones de bloqueo de información y las regulaciones de certificación de la ONC”.

Dijo que las excepciones de bloqueo de información requerirán “una notificación clara a los solicitantes si su solicitud de acceso, intercambio o uso de EHI se retrasa o se niega”, ya sea que esas excepciones se deban a la licencia, la inviabilidad o el contenido y la forma.

Finalmente, Posnack recordó a aquellos obligados por los nuevos datos de cumplimiento del 6 de octubre que los reclamos de bloqueo de información son confidenciales y su divulgación pública está restringida.

“La Ley Cures prohíbe a la ONC divulgar información que bloquee reclamos o información que podría usarse razonablemente para identificar la fuente de la información, excepto que sea necesario para llevar a cabo el propósito del estatuto de bloqueo de información”, dijo, “y exime a estos reclamos e información de divulgación obligatoria bajo la Libertad de Información.

“Recuerde, el bloqueo de información es más que solo el acceso de un individuo al problema de EHI, podría implicar una práctica entre un hospital y un consultorio clínico, dos hospitales, un médico y un laboratorio, un desarrollador de TI de salud certificada y una red de información de salud o un práctica involucrando a otros actores y entidades”, agregó. “Si cree que se ha producido un bloqueo de información, envíe una reclamación a través de nuestro portal web”.

.: @MikeMiliardHITN
Envíe un correo electrónico al escritor: [email protected]

Healthcare IT News es una publicación de HIMSS.

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