Otra advertencia sanitaria sobre los antidepresivos

El uso de antidepresivos a largo plazo podría aumentar el riesgo de sufrir y morir por enfermedades del corazón, dicen los científicos.

Investigadores de la Universidad de Bristol descubrieron que los pacientes que habían estado tomando los medicamentos durante más de 10 años tenían hasta el doble de probabilidades de ser diagnosticados y morir a causa de una enfermedad cardíaca.

Alrededor de uno de cada seis adultos en Inglaterra y uno de cada cinco en los EE. UU. toman los medicamentos, que se cree que elevan los niveles de sustancias químicas en el cerebro que mejoran el estado de ánimo.

A pesar del hallazgo, los académicos instaron hoy a los millones de personas que toman las píldoras a no entrar en pánico e insistieron en que todavía era seguro tomarlas.

El vínculo que detectaron puede deberse a que la depresión en sí aumenta el riesgo de problemas cardíacos, en lugar de las drogas en sí.

Investigadores de la Universidad de Bristol descubrieron que aquellos que habían estado tomando los medicamentos durante más de 10 años tenían más probabilidades de ser diagnosticados y morir de una enfermedad cardíaca.

Investigadores de la Universidad de Bristol descubrieron que aquellos que habían estado tomando los medicamentos durante más de 10 años tenían más probabilidades de ser diagnosticados y morir de una enfermedad cardíaca.

El equipo, dirigido por el Dr. Narinder Bansal, comparó la salud de los que tomaban antidepresivos con la de los que no los tomaban durante un período de 10 años.  Examinaron ocho tipos de la droga, todos los cuales son repartidos por el NHS.  Estos incluyeron inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), citalopram (imagen superior), sertralina (segunda imagen), fluoxetina y paroxetina.  Alrededor de ocho de cada 10 personas que toman antidepresivos en el Reino Unido toman uno de estos medicamentos.

El equipo, dirigido por el Dr. Narinder Bansal, comparó la salud de los que tomaban antidepresivos con la de los que no los tomaban durante un período de 10 años.  Examinaron ocho tipos de la droga, todos los cuales son repartidos por el NHS.  Estos incluyeron inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), citalopram (imagen superior), sertralina (segunda imagen), fluoxetina y paroxetina.  Alrededor de ocho de cada 10 personas que toman antidepresivos en el Reino Unido toman uno de estos medicamentos.

El equipo, dirigido por el Dr. Narinder Bansal, comparó la salud de los que tomaban antidepresivos con la de los que no los tomaban durante un período de 10 años. Examinaron ocho tipos de la droga, todos los cuales son repartidos por el NHS. Estos incluyeron inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), citalopram (imagen superior), sertralina (segunda imagen), fluoxetina y paroxetina. Alrededor de ocho de cada 10 personas que toman antidepresivos en el Reino Unido toman uno de estos medicamentos.

¿QUÉ ES LA DEPRESIÓN?

Si bien es normal sentirse deprimido de vez en cuando, las personas con depresión pueden sentirse persistentemente infelices durante semanas o meses.

La depresión puede afectar a cualquier persona a cualquier edad y es bastante común: es probable que aproximadamente una de cada diez personas la experimente en algún momento de su vida.

La depresión es una condición de salud genuina que las personas no pueden simplemente ignorar o ‘salir de ella’.

Los síntomas y los efectos varían, pero pueden incluir sentirse constantemente molesto o desesperanzado, o perder interés en las cosas que solía disfrutar.

También puede causar síntomas físicos como problemas para dormir, cansancio, falta de apetito o deseo sexual e incluso dolor físico.

En casos extremos puede llevar a pensamientos suicidas.

Los eventos traumáticos pueden desencadenarlo, y las personas con antecedentes familiares pueden estar en mayor riesgo.

Es importante consultar a un médico si cree que usted o alguien que conoce tiene depresión, ya que se puede controlar con cambios en el estilo de vida, terapia o medicamentos.

Fuente: Opciones del NHS

Para determinar si el uso de antidepresivos afectaba la salud del corazón, los investigadores examinaron datos de 220.121 personas de 40 a 69 años en el Biobanco del Reino Unido, una base de datos que contiene los registros de salud de medio millón de británicos.

El equipo, dirigido por el Dr. Narinder Bansal, comparó la salud de quienes tomaban antidepresivos con la de quienes no los tomaban durante un período de 10 años.

Examinaron ocho tipos de la droga, todos los cuales son repartidos por el NHS.

Estos incluyeron inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), citalopram, sertralina, fluoxetina y paroxetina.

Alrededor de ocho de cada 10 personas que toman antidepresivos en el Reino Unido toman uno de estos medicamentos.

También analizaron otros cuatro antidepresivos: mirtazapina, venlafaxina, duloxetina y trazodona.

Los resultados, publicados en el British Journal of Psychiatry Open, muestran que quienes tomaban ISRS tenían un 34 por ciento más de probabilidades de desarrollar enfermedades del corazón, en comparación con quienes no tomaban antidepresivos.

Los usuarios tenían casi el doble de probabilidades de morir por enfermedades cardiovasculares y un 73 por ciento más de probabilidades de morir prematuramente por cualquier causa.

Para los que tomaban los otros cuatro antidepresivos, los riesgos eran alrededor del doble que los que no los tomaban.

El equipo también detectó que los antidepresivos, en particular los ISRS, estaban relacionados con un riesgo de 23 a 32 por ciento menor de desarrollar presión arterial alta o diabetes. Sin embargo, señalaron que se necesitaba más investigación sobre este hallazgo.

Los investigadores dijeron: ‘Los antidepresivos, y especialmente los ISRS, pueden tener un buen perfil de seguridad a corto plazo, pero están asociados con resultados adversos a largo plazo.

“Esto es importante porque la mayor parte del aumento sustancial en la prescripción en los últimos 20 años o más se debe a la prescripción repetida a largo plazo”.

Sin embargo, el Dr. Bansal instó a las personas a no dejar de tomar sus medicamentos repentinamente, aconsejándoles que hablen con su médico de cabecera si están preocupados.

Anotó que los investigadores tomaron en cuenta una amplia gama de factores de riesgo, incluido que las personas con depresión tienen más probabilidades de tener sobrepeso, fumar y hacer menos ejercicio.

Pero el Dr. Bansal dijo que es “difícil controlar completamente los efectos de la depresión”.

“Esto hace que sea difícil separar por completo los efectos de la depresión de los efectos de la medicación”, dijo.

Por ejemplo, aquellos que toman los cuatro antidepresivos que no son ISRS ‘pueden tener una depresión más severa’, lo que podría explicar sus mayores índices de mala salud.

El Dr. Bansal agregó: “Se necesita más investigación para evaluar si las asociaciones que hemos visto se deben genuinamente a las drogas y, de ser así, por qué podría ser”.

“Mientras tanto, nuestro mensaje para los médicos es que la prescripción de antidepresivos a largo plazo puede no estar libre de daños”.

Pidió una “monitorización cardiovascular proactiva” en pacientes que toman antidepresivos a largo plazo, “dado que ambos se han asociado con riesgos más altos”.

Las cifras del NHS muestran que a 8,3 millones de pacientes en Inglaterra se les recetaron antidepresivos el año pasado, un aumento del seis por ciento con respecto a los 7,9 millones del año anterior.

Las recetas de antidepresivos entre los adolescentes aumentaron una cuarta parte en Inglaterra en 2020 en comparación con 2016. El mayor crecimiento se observó entre los jóvenes de 13 y 19 años, donde las tasas de prescripción aumentaron en aproximadamente un tercio.

Las recetas de antidepresivos entre los adolescentes aumentaron una cuarta parte en Inglaterra en 2020 en comparación con 2016. El mayor crecimiento se observó entre los jóvenes de 13 y 19 años, donde las tasas de prescripción aumentaron en aproximadamente un tercio.

Las recetas de antidepresivos entre los adolescentes aumentaron una cuarta parte en Inglaterra en 2020 en comparación con 2016. El mayor crecimiento se observó entre los jóvenes de 13 y 19 años, donde las tasas de prescripción aumentaron en aproximadamente un tercio.

Los adultos jóvenes, que a menudo se van de casa por primera vez y comienzan sus carreras, también vieron aumentar las tasas de prescripción de antidepresivos en aproximadamente un 40 por ciento.

Los adultos jóvenes, que a menudo se van de casa por primera vez y comienzan sus carreras, también vieron aumentar las tasas de prescripción de antidepresivos en aproximadamente un 40 por ciento.

Los adultos jóvenes, que a menudo se van de casa por primera vez y comienzan sus carreras, también vieron aumentar las tasas de prescripción de antidepresivos en aproximadamente un 40 por ciento.

En 2019, una investigación que analizó alrededor de 1000 estudios existentes, publicada en JAMA Psychiatry, concluyó que los antidepresivos son generalmente seguros.

El profesor Glyn Lewis, psiquiatra del University College London, dijo que las personas no deberían estar “alarmadas o preocupadas” por los hallazgos, ni dejar de tomar su medicación.

Dijo que el estudio no podía concluir si la depresión aumentaba los riesgos para la salud o el uso de antidepresivos.

“Hay muchas pruebas, de otras investigaciones, de que la depresión se asocia con un aumento de las enfermedades cardiovasculares”, dijo.

“Claramente, hay cosas de comportamiento (asociadas con la depresión), en las que las personas pueden no cuidarse a sí mismas, y también puede haber cambios hormonales y cambios metabólicos que podrían aumentar el riesgo de enfermedades físicas a largo plazo.

“Sin un (ensayo controlado aleatorizado), siempre va a ser muy, muy difícil hacer alguna inferencia sobre si son los antidepresivos o la depresión los que conducen a este tipo de asociaciones”.

El profesor David Osborn, psiquiatra de la UCL, dijo: “Hemos sabido que la depresión y la ansiedad están asociadas con tasas elevadas de enfermedades cardiovasculares durante muchos años”.

“Esto explica los hallazgos de este interesante artículo, pero aquí no hay evidencia de un papel causal de los antidepresivos. Probar la causalidad requeriría métodos de investigación más elaborados.

El profesor Martin Marshall, presidente del Royal College of GPs, dijo: “La evidencia existente muestra que los antidepresivos pueden ser un tratamiento eficaz para los síntomas angustiosos y a menudo debilitantes de la ansiedad y la depresión cuando se usan de manera adecuada”.

‘Los médicos de cabecera están altamente capacitados para tener conversaciones abiertas y sensibles con sus pacientes, y cuando discuten problemas de salud mental, considerarán varias opciones de tratamiento basadas en las necesidades únicas del paciente, y si recetan antidepresivos, generalmente será en la dosis más baja y por la menor cantidad de tiempo.

“Este es un estudio interesante y, tal como lo describen los autores, se necesita más investigación en esta área.

“Sin embargo, es muy importante que los pacientes no dejen de tomar los antidepresivos recetados como resultado de esta investigación, pero si están preocupados, deben discutirlo en su próxima revisión de medicamentos”.

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