¡Porque el riesgo de cáncer, la obesidad y la salud no existen!

Un importante estudio reciente confirma que las personas obesas, incluso sin anomalías metabólicas como la resistencia a la insulina, tienen un mayor riesgo de sufrir varios tipos de cáncer en comparación con las personas con peso normal.

La obesidad se ha convertido en los últimos años en una causa importante de al menos 13 tipos diferentes de cáncer, incluidos algunos de los más frecuentemente diagnosticados en Canadá, como el cáncer de mama (posmenopausia) y el cáncer colorrectal. Este aumento del riesgo es consecuencia de los numerosos trastornos bioquímicos provocados por la sobrecarga del tejido adiposo, en particular la inflamación crónica y determinadas alteraciones metabólicas como la resistencia a la insulina.

La obesidad nunca tiene un riesgo menor…

Una cierta proporción de personas obesas no presentan estas alteraciones metabólicas propias del sobrepeso, es decir, tienen niveles normales de azúcar e insulina en sangre, no son hipertensos y tienen un perfil lipídico normal y adecuado. Algunos han propuesto que se podría considerar que estas personas gozan de una aparente buena salud metabólica (“gordas pero en forma”), hasta el punto de que supuestamente no tendrían mayor riesgo de desarrollar las enfermedades crónicas asociadas a la obesidad, como la diabetes tipo 2. , enfermedades cardiovasculares y cáncer, que las personas delgadas. Sin embargo, este concepto de obesidad saludable ha sido derribado por un gran estudio realizado entre 3,5 millones de personas que muestra que las personas obesas consideradas con buena salud metabólica siguen teniendo un mayor riesgo de sufrir enfermedades coronarias, accidentes cerebrovasculares e insuficiencia cardíaca que las personas delgadas ( 1).

Cánceres en aumento

Un importante estudio reciente sugiere que esta supuesta buena salud metabólica no protege contra el mayor riesgo de varios cánceres asociados con la obesidad (2). El análisis de una treintena de estudios que han analizado la relación entre la obesidad y el cáncer muestra que las personas obesas con una salud metabólica aparentemente buena tienen un riesgo global mayor de cáncer del 17% en comparación con las personas con peso normal, un aumento que alcanza el 35% en el caso del cáncer de riñón. , 48% para el cáncer de vesícula biliar y 71% para el cáncer de útero. Obviamente, estos aumentos son aún más pronunciados para las personas obesas con mala salud metabólica, con aumentos del 42% para el total de cánceres, del 71% para el cáncer de riñón y un asombroso aumento del 231% para el cáncer de útero. Por lo tanto, el sobrepeso representa un importante factor de riesgo de cáncer, especialmente si consideramos que la llamada obesidad es un estado temporal muy inestable, en el que la mitad de las personas obesas con buena salud metabólica se vuelven no saludables en los próximos 20 años (3).

Antidiabéticos anticancerígenos

El desarrollo de fármacos antidiabéticos basados ​​en la hormona intestinal GLP-1 (el más conocido es sin duda Ozempic) también permite visualizar el impacto catastrófico de la obesidad en el desarrollo del cáncer. Estos medicamentos provocan una pérdida de peso muy importante (hasta un 15 o un 20% del peso inicial) y, por tanto, permiten examinar directamente la influencia del exceso de grasa sobre el riesgo de cáncer. Y qué gran impacto: un estudio reciente muestra que las personas que recibieron estos medicamentos tenían un riesgo significativamente menor de desarrollar 10 cánceres de los 13 estudiados, incluido el cáncer de vesícula biliar (reducción del 70%), esófago (40%), colorrectal (45% ), riñón (24%), páncreas (59%), ovario (48%) o incluso hígado (53%) (4).

Por lo tanto, en términos de prevención del cáncer, no existe absolutamente ninguna forma leve de obesidad y la mejor manera de reducir sus riesgos es mantener un peso corporal normal, con un índice de masa corporal (IMC) entre 18 y 25. El falso concepto de obesidad saludable es fundamentalmente engañoso, porque desempodera al individuo para cuidar de su salud e induce conductas nocivas para la salud de las personas que tienen problemas de peso.

(1) Caleyachetty R y coll. Obesidad metabólicamente sana y eventos de enfermedades cardiovasculares incidentes entre 3,5 millones de hombres y mujeres. J. Am. Col. cardiol. 2017; 70: 1429-1437.

(2) Mahamat-Saleh Y et coll. Asociación de fenotipos de obesidad metabólica con riesgo de cánceres generales y específicos del sitio: una revisión sistemática y metanálisis de estudios de cohorte. Hno. J. Cáncerpublicado el 24 de septiembre de 2024.

(3) Bell JA y coll. El curso natural de la obesidad saludable a lo largo de 20 años. J. Am. Col. cardiol. 2015; 65: 101-102.

(4) Wang L y col. Agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón y 13 cánceres asociados con la obesidad en pacientes con diabetes tipo 2. JAMA Netw Open 2024; 7: e2421305.