profesionales de la práctica privada; inmunidad inexplicable; Peaje pesado del cáncer


Por qué la práctica privada siempre sobrevivirá

Los médicos empleados a menudo están desgarrados. Muchos disfrutan del salario estable y la capacidad de concentrarse en ser médicos en lugar de manejar tareas administrativas, pero lamentan las reglas de sus empleadores y su falta de participación en las decisiones clave. Siete médicos hablaron con Noticias médicas de Medscape sobre por qué eligieron la práctica privada.

Mayor control: Algunos médicos eligieron la práctica privada por el mayor control que permite sobre decisiones como la programación, la tecnología y cuántos pacientes aceptar. Aunque una organización grande siempre se centrará en los ingresos, en una práctica privada, puede considerar otros factores, como pasar todo el tiempo que desee con un paciente.

Evitar el agotamiento: La práctica privada ofrece a algunos médicos un mejor equilibrio entre el trabajo y la vida personal; el control sobre su tiempo significa que no tienen que trabajar a un ritmo vertiginoso y pueden ver a sus familias cuando lo deseen.

La práctica privada tiene sus ventajas y desventajas: su negocio siempre puede fallar y usted se queda sin una red de seguridad. Pero cada vez más, los médicos están felizmente haciendo ese negocio.

¿Qué hace que algunas infecciones sean asintomáticas?

Polio, fiebre tifoidea, COVID: en muchos pacientes, estas enfermedades son mortales. Pero algunos pueden tenerlos y nunca saberlo. ¿Por qué? La respuesta corta: se necesita más investigación. Esta pregunta es un área sorprendentemente espinosa de la epidemiología.

En general, los bebés muy pequeños y las poblaciones de mayor edad son más susceptibles a las infecciones debido a sus sistemas inmunitarios menos funcionales. Pero la gripe española, por ejemplo, apuntó a los que estaban en el medio. ¿Por qué? Realmente no lo sabemos.

Ocultos a plena vista: La bacteria Typhi tiene cápsulas en su superficie que les permiten esconderse del sistema inmunológico. Con la poliomielitis, a veces las células infectadas se desprenden del resto para ser ingeridas por otras personas. Y no matar a una víctima, mientras permanece sin ser detectado, les permite propagarse a más hosts.

El gran desconocido: Hay mucho que aún se desconoce sobre la inmunidad. El meningococo puede vivir indefinidamente en sus fosas nasales y nunca enfermarlo. O puede enviarlo al hospital en horas. El microbioma de un individuo, la inmunidad de las células T, la inflamación: todos estos son factores, pero no podemos explicarlos con certeza.

El costo emocional del cáncer

Solo el paciente tiene cáncer, pero los cuidadores, los pacientes y los médicos por igual son víctimas del costo emocional que conlleva la enfermedad. Los oradores abordaron el problema en una reunión de la Sociedad Europea de Oncología Médica a principios de este mes.

Cuidadores: Las demandas de ser un cuidador de tiempo completo son intensas. Pueden pasar 32 horas a la semana cuidando a un ser querido con cáncer. Alrededor del 30 % de los cuidadores informan tener depresión o ansiedad, y el 21 % se siente solo.

Pacientes: Los sudores nocturnos, la pérdida de peso, los vómitos y la depresión son efectos secundarios bien conocidos del cáncer y sus tratamientos. La fatiga, en particular, es una maldición sutil porque empeora con el tiempo.

Clínicos: El agotamiento es uno de los mayores problemas que enfrentan los oncólogos y las enfermeras, y empeoró durante la pandemia de COVID-19. El agotamiento es malo tanto para el médico como para el paciente; cuanto más distante y cansado parece un médico, menos inclinado puede estar un paciente a sincerarse sobre cómo le está yendo.

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