En 2020, 54 millones de adultos estadounidenses con dolor crónico controlaron sus síntomas con una combinación de medicamentos y terapias no farmacológicas, pero uno de cada cuatro dependió únicamente de medicamentos, según muestran datos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).
Resultados de la anual Encuesta Nacional de Salud (NHIS) muestran que los analgésicos de venta libre (OTC) fueron el tratamiento farmacológico más utilizado y el ejercicio fue la opción más común entre las opciones no farmacológicas.
Los resultados también revelaron que el uso de opioides recetados para el dolor crónico disminuyó del 15,2 % en 2019 al 13,5 % en 2020. Sin embargo, no hubo un aumento correspondiente en las terapias no farmacológicas, a pesar de las pautas actuales de los CDC que recomiendan maximizar el uso de alternativas de medicamentos.
“Los esfuerzos de salud pública pueden reducir las inequidades en salud al aumentar el acceso a terapias de manejo del dolor para que todas las personas con dolor crónico puedan recibir atención segura y efectiva”, escriben S. Michaela Rikard, PhD, y sus colegas.
Los hallazgos fueron Publicado en línea 20 de noviembre en una carta de investigación en el Anales de medicina interna.
Entre los 31.500 encuestados, 7.400 indicaron que tenían dolor la mayoría de los días o todos los días durante los últimos 3 meses.
La encuesta recopiló datos sobre las prescripciones de opioides autoinformadas en los últimos 3 meses, así como el uso de opiáceos con y sin receta durante el mismo período.
Entre los adultos encuestados, el 60% utilizó una combinación de tratamientos farmacológicos y no farmacológicos para el dolor y casi el 27% utilizó medicamentos solos. Los adultos mayores, las personas con ingresos bajos, las personas sin seguro médico y los que viven en el sur se encontraban entre los menos propensos a recurrir a tratamientos no farmacológicos para el dolor.
Después del ejercicio, las terapias complementarias fueron las opciones no farmacológicas más utilizadas, incluidos masajes, meditación o imágenes guiadas, y manipulación espinal u otras formas de atención quiropráctica.
Para aquellos que toman medicamentos, el 76% informó haber usado analgésicos de venta libre para el dolor, seguidos de no opioides recetados (31%) y opioides recetados (13,5%).
De aquellos que utilizaron terapias tanto farmacológicas como no farmacológicas, aproximadamente la mitad informó el uso de terapias no opioides y no farmacológicas y el 8% informó el uso combinado de opioides, no opioides y terapia no farmacológica.
Después de ajustar por múltiples factores, los investigadores encontraron que aquellos que eran mayores, tenían seguro público o padecían dolores más intensos tenían más probabilidades de usar opioides recetados. También informaron dolor intenso (22%), pero el 4% informó sólo dolor leve.
Las limitaciones del estudio incluyeron la generalización sólo a adultos civiles no institucionalizados, posible sesgo de recuerdo y resultados transversales que no incluyen el historial del paciente o del tratamiento.
“A pesar de sus limitaciones, este estudio identifica oportunidades para mejorar el uso concordante con las pautas de terapias farmacológicas y no farmacológicas entre adultos con dolor crónico”, escriben los autores.
No hubo una fuente de financiación específica para el estudio. Los autores no han informado ninguna divulgación financiera relevante.
2023-11-22 15:28:25
#Dolor #crónico #nuevos #datos,