CHICAGO- Sindrome de Ovario poliquistico (SOP) parece acortar la esperanza de vida de una mujer, sugieren nuevos datos.
En el estudio, que involucró a casi 10,000 mujeres con SOP y controles emparejados de Finlandia, las mujeres con SOP murieron en promedio un año antes que sus contrapartes de la misma edad, principalmente por enfermedades del sistema circulatorio, cáncer y diabetes.
El síndrome de ovario poliquístico es el trastorno endocrino más común de las mujeres en edad reproductiva, de las cuales alrededor del 50 % al 70 % también tienen obesidad.
“Creo que debemos reconocer que esta es una carga para la salud y no solo un problema reproductivo. En muchos casos nos ocupamos del problema reproductivo, y luego estas mujeres se quedan solas. … Así que creo que el mensaje es que debemos mirar más allá de los resultados reproductivos, que son … realmente buenos. Podemos manejar eso”, dijo Terhi T. Piltonen, MD, PhD, durante una conferencia de prensa celebrada el 15 de junio en la reunión anual de la Endocrine Society.
“Creo que la parte difícil es [managing] la salud de por vida para estas mujeres y apoyándolas para lograr la mejor salud posible. Necesitamos un esfuerzo multidisciplinario y poner más recursos en la investigación”, agregó el Dr. Piltonen, profesor en los departamentos de obstetricia y ginecología. y endocrinología reproductiva en la Universidad de Oulu, Finlandia.
De hecho, Punith Kempegowda, MD, PhD, de la Universidad de Birmingham (Inglaterra) observó: “En nuestras escuelas de medicina en el Reino Unido, durante 5 años, los estudiantes obtienen 45 minutos [of education] en PCOS, y se espera que aprendan sobre esto”.
Y durante los últimos 20 años, la financiación para la investigación de la enfermedad ha totalizado menos del medio por ciento de la financiación médica total. “Y estamos hablando del 10 % de todas las mujeres… Necesitamos reconocerlo y educar más a la gente. Necesitamos más estudios publicados para comprender más al respecto”, anotó.
Cuando se le pidió que comentara, Greg Dodell, MD, propietario y presidente de Central Park Endocrinology, Nueva York, dijo: “El síndrome de ovario poliquístico se trata de mucho más que la fertilidad, y es posible que esa no sea la meta o la mente de una mujer en el momento en que comience a tener síntomas de SOP u obtenga el diagnóstico”.
“El SOP es en gran parte una condición metabólica arraigada en resistencia a la insulinay, por lo tanto, es importante reconocer los posibles resultados clínicos, incluida la mortalidad”.
La Dra. Dodell, que tiene un interés especial en el síndrome de ovario poliquístico, aconsejó que, para las mujeres con la afección, “concéntrese en reducir insulina resistencia con comportamientos que promuevan la salud y medicamentos según sea necesario. Los datos demuestran que mejorar el estado físico, independientemente de un cambio de peso, puede mejorar los marcadores metabólicos”. Y aconsejó que estas mujeres sean examinadas de forma rutinaria para detectar problemas de salud mental.
También señaló: “El síndrome de ovario poliquístico ocurre en todo el espectro de tamaño, pero los pacientes con cuerpos más grandes pueden enfrentar el estigma del peso, lo que tiene consecuencias negativas para la salud. Es posible que estos pacientes eviten acudir a los médicos para exámenes de salud de rutina, por lo que es un tema importante que se debe seguir abordando”.
Las mujeres con SOP pierden un año de vida
Los nuevos datos provienen de 9.839 mujeres con SOP y 70.705 controles pareados por edad y región del Registro finlandés de atención médica. El grupo con SOP había sido diagnosticado a una edad media de 27 años.
El tiempo medio de seguimiento fue de 13,1 años en ambos grupos, durante los cuales fallecieron 1.003 controles y 177 mujeres con SOP. La edad media en el momento de la muerte fue de 51,4 años para el grupo con SOP versus 52,6 años para las mujeres de control, una diferencia significativa (PAG < .001).
Las causas de muerte que fueron significativamente más altas entre las mujeres con SOP en comparación con los controles después de los ajustes fueron el cáncer (razón de riesgo, 1,39) y las enfermedades del sistema circulatorio (1,68).
En subcategorías más específicas, después del ajuste por educación, las mujeres con SOP tenían una mayor mortalidad por enfermedades no isquémicas, como cardiopatía hipertensiva, embolia pulmonaretc. (HR, 2,06), y diabetes (HR, 2,85).
Una limitación del estudio fue la incapacidad de ajustar el índice de masa corporal, señaló el Dr. Piltonen.
El Dr. Piltonen, el Dr. Kempegowda y el Dr. Dodell no tienen divulgaciones.
Este artículo apareció originalmente en MDedge.comparte de la red profesional de Medscape.
2023-06-16 22:16:33
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