Karina Irusa
Los médicos de atención primaria, y especialmente los pediatras, deben considerar informar a sus pacientes sobre los problemas de salud bucal a largo plazo asociados con el vapeo.
Un nuevo estudio encontró que los pacientes que usan vape tenían un mayor riesgo de desarrollar caries y enfermedad periodontal.
Los vaporizadores se introdujeron en el mercado estadounidense en 2006 como una alternativa a los cigarrillos convencionales y se han vuelto muy populares entre los jóvenes. Según una encuesta de 2022 de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU., 2,55 millones de estudiantes de secundaria y preparatoria en este país informaron haber usado los dispositivos en los 30 días anteriores.
El nuevo estudio, publicado en el Revista de la Asociación Dental Americana, amplía una serie de casos inicial publicada en 2020 de pacientes que informaron el uso de vapes y que tenían caries dental grave. Karina Irusa, BDS, profesora asistente de atención integral en la Universidad de Tufts, Boston, Massachusetts, y autora principal de la serie de casos, quería investigar si sus hallazgos iniciales se aplicarían a una gran población de usuarios de vape.
Para el nuevo estudio, Irusa y sus colegas recopilaron datos de 13 216 pacientes de entre 16 y 40 años que asistieron a las clínicas dentales de Tufts entre 2019 y 2021. Todos los pacientes habían recibido un diagnóstico de caries dental, tenían registrada una evaluación del riesgo de caries dental y habían respondido ” sí” o “no” al uso de vapes en un cuestionario de historial de salud.
Los pacientes tenían registros archivados de diversos tipos de lesiones dentales, caries obturadas en los 3 años anteriores, placa abundante en los dientes, cepillado y enjuague inadecuados, y un autoinforme de uso de drogas recreativas y refrigerios frecuentes. Si los pacientes tenían estos factores en su expediente, tenían un alto riesgo de desarrollar caries que condujeran a caries.
El estudio encontró que el 79% de los pacientes que respondieron “sí” a ser un usuario actual de vapes tenían un alto riesgo de caries dental, en comparación con el 60% de los que no informaron haber usado los dispositivos.
Los materiales en los líquidos de vapeo provocan además una respuesta inflamatoria que interrumpe el microbioma interno de un individuo, según numerosos estudios.
“Todos los ingredientes del vapeo son sin duda una receta para el crecimiento excesivo de las bacterias que causan las caries”, dijo Jennifer Genuardi, MD, internista y pediatra del centro de salud comunitario calificado federalmente Urban Health Plan, en la ciudad de Nueva York, que no participó en el estudio. .
Irusa dijo que la información sobre los hábitos de vapeo del paciente debe incluirse en los cuestionarios de historial médico y dental de rutina como parte de su registro de salud electrónico general.
“La caries en su forma grave no solo afecta la capacidad de comer, sino que también afecta la estética facial y la autoestima”, dijo Irusa.
Genuardi calificó los hallazgos como poco sorprendentes.
“Estamos aprendiendo cada día más y más sobre los peligros del vapeo”, dijo Genuardi. “Hay un enfoque de la investigación actual sobre el efecto de las acciones en nuestro microbioma y los efectos posteriores en nuestra salud”.
Genuardi también dijo que muchos de sus pacientes adolescentes no disfrutan de las visitas al dentista o de que les llenen las caries, lo que podría servir como un elemento disuasorio útil para vapear para un grupo demográfico que ha sido el objetivo del marketing de los fabricantes de vape.
“La formación de caries y la experiencia de que se les llenen las caries es una experiencia con la que los adolescentes pueden identificarse, por lo que me parece un ángulo aún más efectivo para tratar de frenar este comportamiento poco saludable de vapear”, dijo Genuardi.
Los autores han informado que no tienen ningún conflicto de interés económico pertinente.
J Am Dent Asociación. 2022:153:1179-1183. Resumen
Pooja Shah es una escritora y abogada independiente que vive en la ciudad de Nueva York. Escribe sobre salud, bienestar, cultura y viajes. Más de su trabajo está en www.pooja-shah.com.
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