LÍNEA PRINCIPAL:
El uso de gabapentinoides por parte de adultos en Estados Unidos ha aumentado del 4% de la población en 2015 al 4,7% en 2021, según un estudio Publicado en línea el 22 de enero en Annals of Family Medicine. En muchos casos, los medicamentos pueden recetarse sin autorización para afecciones de dolor crónico, para las cuales existe “evidencia mínima que respalde su uso”, dijeron los investigadores.
METODOLOGÍA:
- Los investigadores analizaron datos de la Encuesta del Panel de Gastos Médicos de 2002-2021 para examinar cuántos adultos usan gabapentinoides, incluidos gabapentina y pregabalina.
- El estudio incluyó datos transversales de 488.348 personas y datos longitudinales de 196.589 personas.
LLEVAR:
- El uso de gabapentina ha aumentado desde 2008; el uso de pregabalina se ha mantenido estable.
- Entre 2017 y 2021, la mayoría de los pacientes que usaron gabapentinoides informaron tener dolor musculoesquelético y diabetes. Otras afecciones relativamente comunes incluyeron ansiedad, insomnio y dolor lumbar.
- La gabapentina y la pregabalina están aprobadas para tratar la neuralgia posherpética y la epilepsia. Además, la pregabalina está aprobada para tratar la fibromialgia y el dolor neuropático asociado con la neuropatía periférica diabética o la lesión de la médula espinal.
- El uso de estos medicamentos es más común entre pacientes que toman otras clases de medicamentos que actúan sobre el sistema nervioso central, y los gabapentinoides se usan comúnmente con “medicamentos sedantes, lo cual es preocupante a la luz de la advertencia de 2019 de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. sobre la prescripción conjunta de gabapentinoides con otros depresores del sistema nervioso central”, escribieron los autores del estudio.
- Tales combinaciones puede causar dificultades respiratorias potencialmente mortales.
EN LA PRÁCTICA:
“Los usuarios de gabapentinoides continuaron aumentando después nuestra publicación 2015 a pesar de la escasez de pruebas que respalden su uso en muchos casos; Si bien estos escenarios clínicos pueden ser desafiantes, la continuación debe reconsiderarse a intervalos regulares”, escribieron los investigadores.
FUENTE:
El estudio fue realizado por Michael E. Johansen, MD, MS, de Grant Family Medicine, OhioHealth, en Columbus, y Donovan T. Maust, MD, MS, del Centro VA de Ann Arbor para la Investigación de Gestión Clínica y la Universidad de Michigan en Ann Arbor.
LIMITACIONES:
Los investigadores no pudieron vincular directamente el uso de un gabapentinoide por parte de un paciente con una afección médica particular. La Encuesta del Panel de Gastos Médicos cambió sus procedimientos de recopilación de datos en 2020 y 2021 en respuesta a la pandemia de COVID-19. Es posible que el uso de opioides y relajantes musculares por parte de los pacientes no se notifique.
DIVULGACIONES:
Maust recibe financiación del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas.
2024-01-23 00:00:00
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