LÍNEA PRINCIPAL:
El riesgo de demencia antes de los 90 años fue significativamente mayor entre las personas con antecedentes de uso de inhibidores de la bomba de protones (IBP) y fue mayor entre aquellos diagnosticados antes de los 70 años, independientemente de cuándo se inició el tratamiento con IBP.
METODOLOGÍA:
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Los investigadores utilizaron cuatro registros daneses para recopilar datos sobre diagnósticos de demencia y uso de IBP recetados entre 1.983.785 personas de entre 60 y 75 años entre 2000 y 2018.
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La mediana del tiempo de seguimiento fue de 10,3 años.
LLEVAR:
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Hubo 99.384 (5,0%) casos de demencia por todas las causas durante el seguimiento, con una edad media de diagnóstico de 79 años.
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El veintiuno, dos por ciento de los casos de demencia y el 18,9% de los controles informaron antecedentes de uso de IBP.
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El riesgo de demencia por todas las causas antes de los 90 años fue un 36% mayor con el uso de IBP en personas de 60 a 69 años al inicio del estudio (tasa de incidencia ajustada [aIRR], 1,36; IC 95%, 1,29-1,43) y 6% mayor en aquellos que tenían entre 80 y 89 años al inicio del estudio (aTIR, 1,06; IC 95%, 1,03-1,09).
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Los investigadores encontraron un aumento significativo del riesgo de demencia antes de los 90 años con el uso de IBP, independientemente de cuándo comenzó el tratamiento con IBP, y no encontraron ningún vínculo entre el uso de IBP y los diagnósticos de demencia después de los 90 años.
EN LA PRÁCTICA:
“La asociación entre el uso de IBP y la demencia fue inequívocamente mayor entre los casos más jóvenes de demencia, lo que potencialmente sugiere una ventana crítica de exposición en la que el uso de IBP en la mediana edad afecta el riesgo de demencia en mayor grado en comparación con el uso en la vejez”, escriben los autores. “Además, el hallazgo podría significar un impacto decreciente de los factores de riesgo individuales con el avance de la edad debido a procesos neuropatológicos prolongados en curso”.
FUENTE:
El autor principal del estudio fue Nelsan Pourhadi, MD, Centro Danés de Investigación sobre la Demencia, Departamento de Neurología, Hospital Universitario de Copenhague–Rigshospitalet, Copenhague, Dinamarca. Fue Publicado en línea 5 de octubre de 2023, en Alzheimer y demencia.
LIMITACIONES:
El estudio no incluyó datos sobre prescripciones de IBP antes de 1995, uso de IBP de venta libre y uso intravenoso de IBP durante el período del estudio.
DIVULGACIONES:
El estudio fue financiado por el Ministerio de Salud danés. Los autores no informaron conflictos relevantes.
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2023-10-11 00:55:16
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