Después de que las dos hermanas de la instructora de yoga con sede en Nueva York, Erin Conley, dieron a luz, Conley sugirió algunas posturas avanzadas para ayudar a fortalecer su piso pélvico.
“Con una de mis hermanas, ella dijo: ‘Honestamente, en este momento, ni siquiera puedo ponerme de pie'”, recordó Conley.
La otra hermana de Conley podía hacer poses un poco más avanzadas, lo que llevó a Conley a reconocer que después del parto, la capacidad de las mujeres para practicar yoga variaba mucho.
“El posparto es ciertamente una progresión para cada mujer”, dijo. “No puedes simplemente entrar en estas posturas avanzadas”.
Conley diseñó una secuencia lenta de poses de 30 segundos con la que cada hermana podía comenzar, y finalmente informaron una mejora en los problemas del piso pélvico. Las sugerencias de Conley a sus hermanas están respaldadas por un pequeño pero creciente cuerpo de investigación. Un estudio publicado en agosto en la revista Urología sugiere que el yoga puede ser una forma de ayudar a tratar múltiples tipos de trastornos del suelo pélvico.
Más de 1 de cada 4 mujeres en los Estados Unidos experimentan trastornos del piso pélvico, como incontinencia intestinal o urinaria o prolapso de órganos pélvicos, muchos como resultado del parto. Pero menos del 15 % de estas mujeres buscan tratamiento médico para sus síntomas, según Hari Tunuguntla, MD, profesor asociado de cirugía urológica en la Facultad de Medicina Robert Wood Johnson de la Universidad de Rutgers, en New Brunswick, Nueva Jersey.
Para aquellos que buscan ayuda médica, muchos pacientes tienen problemas para cumplir con las recomendaciones iniciales basadas en el estilo de vida, como abstenerse de beber bebidas con cafeína y carbonatadas, dijo Tunuguntla.
“Requiere mucha persistencia, conocimiento y cumplimiento”, dijo.
Los medicamentos, así como la fisioterapia, son rutas que los médicos pueden ordenar antes de considerar la cirugía, pero algunos pacientes consideran que las intervenciones clínicas son costosas. El costo de las intervenciones puede aumentar dependiendo de lo que cubra la póliza de seguro de una persona, dijo Tunuguntla.
Con esas luchas en mente, él y sus colegas se propusieron estudiar la eficacia de la aplicación móvil Yoga of Immortals, que ofrece una forma holística de yoga que incluye posturas, ejercicios de respiración, terapia de sonido y meditación.
“Incluye terapia de sonido, ejercicio sumativo de respiración”, dijo Tunuguntla. “Estos son útiles no solo para la afección sino también para el bienestar general”.
Para el estudio, Tunuguntla y sus colegas enviaron encuestas por correo electrónico a 420 personas de entre 18 y 74 años en 23 países que informaron tener algún tipo de incontinencia urinaria, independientemente de la gravedad. Los participantes, la mayoría de los cuales eran mujeres, usaron la aplicación de yoga durante 30 minutos al día durante 8 semanas.
Más de las tres cuartas partes de los participantes informaron que la frecuencia y la gravedad de su incontinencia mejoraron después de 8 semanas de práctica en comparación con cuando comenzaron, sin tener que visitar a su proveedor de atención médica. La mayoría de los participantes también dijeron que se sentían “mucho mejor” después de 8 semanas en comparación con cuando comenzaron el régimen de yoga, hallaron los investigadores.
El estudio no comparó la efectividad del enfoque con otros tratamientos estándar para la incontinencia, como fisioterapia, medicamentos o cirugía.
Conley, instructora desde 2010, dijo que uno de los beneficios del yoga es desarrollar fuerza y flexibilidad de manera lenta y simultánea. Ella usa posturas de yoga que se enfocan menos en el movimiento y más en mantener posiciones por períodos de tiempo más largos.
“Haré secuencias de una pose de montaña con un bloque para activar el núcleo de las formas más básicas y realmente me concentraré en la respiración”, dijo.
Otro beneficio de las formas más lentas de yoga es que pueden ayudar a los participantes a ser más conscientes de las estructuras de su piso pélvico, según Alison Huang, MD, profesora de medicina, urología y epidemiología y bioestadística en la Universidad de California, San Francisco.
“En cierto modo, podemos considerarlo como un sustituto complementario de la terapia de rehabilitación”, dijo Huang.
Huang y sus colegas publicaron recientemente un breve informe en los Revista de Medicina Integrativa y Complementaria mostrando que incluso los programas de yoga basados en telesalud para mujeres mayores con incontinencia urinaria pueden ofrecer una forma accesible para que las mujeres de cualquier origen aprovechen los beneficios del yoga.
Se estima que el 93 % de los 66 participantes que practicaron yoga a través de citas de telesalud planificadas informaron sentirse “muy o moderadamente satisfechos” con su práctica. Huang dijo que el estudio aún no está completo, pero ofrece un vistazo a algunas de las ventajas del yoga para las mujeres con incontinencia urinaria.
“Cualquier tipo de tratamiento que se base en visitas intensivas individuales con especialistas será más difícil de acceder para algunas mujeres”, dijo Huang. Noticias médicas de Medscape. “Por lo general, el yoga se practica en un entorno comunitario, fuera de los entornos de atención médica tradicionales”.
La accesibilidad del yoga y su práctica comunitaria puede ayudar a eliminar cualquier obstáculo para la atención y el cumplimiento que a veces experimentan los médicos como ella y Tunuguntla. Cada vez más estudios también han indicado que el yoga puede ayudar a mejorar el bienestar general, controlar el estrés, promover una alimentación más saludable y beneficiar la salud mental y emocional de una persona.
A pesar de la investigación emergente sobre el vínculo entre el yoga y los trastornos del piso pélvico, Huang dijo que aún es pronto para que los médicos recomienden la forma de ejercicio para cada paciente.
“Simplemente no tenemos la [solid] evidencia que muestre que su piso pélvico mejorará”, dijo.
“Para cualquier mujer que esté empezando a ser más sedentaria, creo que practicar yoga tiene beneficios para la salud en general”, dijo Huang. “La mayoría de los médicos dirían que hay oportunidades para practicar yoga regularmente de una manera segura, con un instructor experto”.
Según Conley, el yoga es tan beneficioso como el nivel de consistencia de una persona en la práctica.
“La dedicación al yoga es tu voluntad de presentarte”, dijo Conley. “Creo que dependiendo de su compromiso con la práctica, si está realmente comprometido con la práctica, al igual que se presenta a la fisioterapia todos los días, mejorará”, dijo Conley.
“Ser gentil y paciente con el proceso también es importante”, dijo.
Tunuguntla y coautores informan no tener ningún conflicto de interés económico pertinente.
Urología. Publicado en línea el 30 de junio de 2022. Texto completo
Lara Salahi es una periodista que vive cerca de Boston.
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