Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) han respaldado un plan para “permitir” que las personas mayores de 65 años y las personas inmunocomprometidas reciban una segunda dosis del refuerzo bivalente COVID-19.
Esto respalda la autorización del martes de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) de la inyección adicional.
“Después de la acción regulatoria de la FDA, los CDC han tomado medidas para simplificar las recomendaciones de la vacuna COVID-19 y permitir una mayor flexibilidad para las personas con mayor riesgo que desean la opción de protección adicional de dosis adicionales de la vacuna COVID-19”, dijeron los CDC en un comunicado.
La agencia está siguiendo las recomendaciones hechas por su Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) que se reunió el miércoles. Si bien no hubo votación, el grupo reafirmó su compromiso con los refuerzos en general y propuso que todos los estadounidenses mayores de 6 años que no hayan recibido una vacuna de refuerzo bivalente de ARNm COVID-19 sigan adelante y obtengan una.
Pero la mayoría de los demás que ya recibieron la vacuna bivalente, que se dirige a la cepa COVID original y las dos variantes BA.4 y BA.5 de Omicron, deben esperar hasta el otoño para recibir la vacuna actualizada que esté disponible.
El panel hizo excepciones para las personas mayores de 65 años y las personas inmunocomprometidas porque corren un mayor riesgo de sufrir complicaciones graves por la COVID-19, dijo Evelyn Twentyman, MD, MPH, funcionaria principal de la Unidad de Políticas de Vacunas contra la COVID-19 de los CDC, durante la reunión del miércoles.
Las personas mayores de 65 años ahora pueden optar por recibir una segunda vacuna de refuerzo de ARNm bivalente siempre que hayan pasado al menos 4 meses desde la última, dijo, y las personas inmunodeprimidas también deberían tener la flexibilidad de recibir una o más vacunas de refuerzo bivalentes adicionales. al menos 2 meses después de una dosis inicial.
Independientemente de si alguien no está vacunado, e independientemente de cuántas vacunas COVID de una sola cepa haya recibido previamente una persona, debe recibir una inyección bivalente de ARNm, dijo Twentyman.
Si una persona ya recibió un refuerzo de ARNm bivalente, fabricado por Pfizer/BioNTech o Moderna, “su vacunación está completa”, dijo. “No hay dosis indicadas en este momento, vuelve y visítanos en otoño de 2023”.
El CDC está tratando de alentar a más personas a recibir la vacuna COVID actualizada, ya que solo el 17% de los estadounidenses de cualquier edad han recibido un refuerzo bivalente y solo el 43% de los mayores de 65 años.
El CDC siguió el ejemplo de la FDA en su declaración, eliminando gradualmente la vacuna COVID original de una sola cepa, diciendo que ya no se recomendará para su uso en los Estados Unidos.
“Drama innecesario” sobre los recs de los niños
El panel de los CDC siguió principalmente la orientación de la FDA sobre quién debería recibir un refuerzo, pero muchos miembros del ACIP expresaron su consternación y confusión sobre lo que se recomendaba para los niños.
Para niños de 6 meses a 4 años, los CDC ofrecerán tablas para ayudar a los médicos a determinar cuántas dosis bivalentes administrar, según el historial de vacunación del niño.
Todos los niños de esas edades deben recibir al menos dos dosis de vacunas, una de las cuales es bivalente, dijo Twentyman. Para los niños de ese grupo de edad que ya recibieron una serie monovalente y una dosis bivalente, “su vacunación está completa”, dijo.
Para los niños de 5 años, las recomendaciones serán similares si recibieron una serie monovalente de Pfizer, pero el régimen de inyecciones deberá personalizarse si recibieron previamente una inyección de Moderna, debido a las diferencias en las dosis.
La miembro del ACIP Sarah S. Long, MD, profesora de pediatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de Drexel, Filadelfia, Pensilvania, dijo que no estaba claro por qué no se podía establecer una edad fija para la vacunación contra el COVID-19 como se había hecho con otras inmunizaciones.
“Escogimos 60 meses para la mayoría de las vacunas en los niños”, dijo Long. “Inmunológicamente no hay una diferencia entre un niño de 4, 5 y 6 años”.
“No hay una razón para tener todo este drama innecesario en torno a esas edades”, dijo, y agregó que tener edades diferentes dificultaría que los pediatras almacenen las vacunas de manera adecuada.
Twentyman dijo que los CDC pronto brindarán una guía más detallada en su sitio web sobre el COVID-19 y realizarán una llamada con los profesionales de la salud para analizar las recomendaciones actualizadas el 11 de mayo.
Nueva vacuna para el otoño
Los miembros de los CDC y ACIP dijeron que esperaban tener un programa de vacunas aún más simple para el otoño, cuando se anticipa que la FDA puede haber autorizado una nueva vacuna bivalente actualizada que se dirige a otras variantes de COVID.
Reconociendo que existe una confusión continua sobre la vacunación contra el COVID-19, la presidenta del ACIP, Grace M. Lee, MD, MPH, dijo: “Todos reconocemos que este es un trabajo en progreso”.
“El objetivo realmente es tratar de simplificar las cosas con el tiempo para poder ayudar a comunicarnos con nuestra comunidad de proveedores y nuestros pacientes y familias qué vacuna es adecuada para ellos, cuándo la necesitan y con qué frecuencia deben recibirla”. dijo Lee, profesor de pediatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford, California.
Alicia Ault es una periodista independiente con sede en San Petersburgo, Florida, cuyo trabajo ha aparecido en publicaciones como JAMA y Smithsonian.com. Puedes encontrarla en Twitter @aliciaault.
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2023-04-20 01:38:27
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