Las farmacias del Reino Unido luchan con escasez severa de creon

Casi todas las farmacias del Reino Unido están experimentando severos “desafíos” que suministran terapia de reemplazo de enzimas pancreáticas (PERT), advirtió la Asociación Nacional de Farmacia (NPA).

Una encuesta de muestra realizada por la asociación encontró que el 96% de las farmacias estaban luchando por obtener Creon (pancrelipasaVITRIS). Otro 89% informó dificultades para suministrar alternativas PERT.

Pacientes que recurren a medidas extremas

La escasez en curso ha obligado a los pacientes a tomar medidas desesperadas, según el NPA, que dijo que algunos están racionando los suministros de medicamentos existentes o saltando las comidas por completo.

Un farmacéutico lo describió como la “peor escasez de existencias” que habían encontrado. Los pacientes informan comer solo una comida al día, contactar a múltiples farmacias para obtener suministros o viajar más de 30 millas para obtener el medicamento.

Medicación crítica para condiciones graves

Creon se usa para tratar la insuficiencia exocrina pancreática desde una variedad de causas, incluidas cáncer de páncreas, fibrosis quísticay pancreatitis.

El medicamento, derivado de la pancreatina porcina, contiene lipasaproteasa, y amilasa. Se disuelve rápidamente en el estómago para liberar su carga enzimática en el intestino delgado, donde su actividad lipolítica, amilolítica y proteolítica permite la absorción de los productos de la digestión pancreática.

Se deben tomar medicamentos para que se tomen los medicamentos para facilitar la digestión cada vez que un paciente come. En los ensayos clínicos, el tratamiento con Creon mejoró notablemente la consistencia de las heces, el dolor abdominal y la frecuencia de las heces, independientemente de la enfermedad subyacente.

Las consecuencias de la dosis inadecuada pueden ser graves. Los pacientes pueden volverse demasiado mal para la cirugía, luchar contra la tolerancia a la quimioterapia o experimentar síntomas debilitantes que disminuyen la calidad de vida. Los síntomas pueden incluir diarrea, flatulencia, hinchazón, dolor abdominal, pérdida de peso inexplicable y heces grasas y de maldad (Steatorrea).

Preocupaciones de seguridad

Olivier Picard, silla de NPA, advirtió que la escasez tiene “efectos profundos” en los pacientes que dependen del medicamento para sobrevivir y llevar vidas normales. “Simplemente no puede ser correcto que en el siglo XXI los pacientes se salten comidas para racionar su medicamento”, dijo.

La semana pasada, el gobierno extendió la actual Protocolo de escasez grave (SSP) para Creon hasta el 21 de noviembre de 2025. El protocolo permite a los farmacéuticos usar el juicio profesional para decidir si es “razonable y apropiado” sustituir la prescripción de un paciente por un agente alternativo por un mes dispensador. Permite a las farmacias suministrar una cantidad reducida de cápsulas de creon que podrían estar en stock sin tener que enviar a un paciente a su médico de cabecera para obtener una nueva receta.

Dos SSP para Creon 10,000 y 25,000 cápsulas han estado vigentes desde mayo de 2024. Sin embargo, la encuesta encontró que el 81% de las farmacias sintieron que los arreglos actuales para manejar la escasez eran inadecuados. Los farmacéuticos todavía estaban obligados a remitir a los pacientes a los prescriptores cuando buscaban alternativas PERT.

Las formulaciones alternativas PERT, Nutrizym y Pancrex, también ahora son escasas a medida que los fabricantes luchan por satisfacer la demanda.

Los médicos de cabecera y las farmacias pueden ordenar creón sin licencia u otros productos perts del extranjero, pero otros países han experimentado escasez similar.

Llamados para el cambio regulatorio

El NPA y Cáncer de páncreas El Reino Unido emitió una declaración conjunta que insta a la acción del gobierno. Pidieron un plan nacional para abordar la escasez y apoyar a los pacientes con atención alternativa.

Picard dijo que, aunque la situación era compleja y no era culpa del gobierno, la escasez de medicamentos era demasiado común. “También se debe permitir que los farmacéuticos altamente capacitados usen su juicio profesional para proporcionar medicamentos alternativos, donde es seguro y apropiado, en caso de que la versión prescrita no esté disponible”.

Alfie Bailey-Bearfield, jefe de influencia y mejora de la salud en Pancreatic Cancer UK, dijo que los hallazgos eran “profundamente preocupantes”.

Era “totalmente inaceptable” que los pacientes con cáncer todavía estuvieran tomando medidas desesperadas que pusieron en riesgo su salud, bienestar y elegibilidad para el tratamiento, cuando la organización benéfica había estado generando preocupaciones con los funcionarios del Departamento de Salud y Atención Social (DHSC) durante más de un año. “Esta crisis continúa poniendo la salud de las personas en la línea, y no pueden permitirse esperar más”, dijo.

Un portavoz de DHSC dijo que los problemas de suministro con Creon eran en todo el europeo y causados ​​por la disponibilidad limitada de ingredientes crudos junto con limitaciones de capacidad de fabricación. “Estamos trabajando estrechamente con la industria y el NHS para mitigar el impacto en los pacientes y resolver los problemas lo más rápido posible”, dijo el portavoz.

La Dra. Sheena Meredith es una escritora, editora y consultora médica establecida en comunicaciones de salud, con una amplia experiencia en la escritura de profesionales médicos y el público en general. Está calificada en medicina y en derecho y ética médica.