Lo que el ‘nódulo pequeño’ encontrado en la próstata de Biden podría significar para la salud de un hombre

El ex presidente Joesph Biden tiene lo que un portavoz describió como un “pequeño nódulo” en su próstata. Qué preocupado debe estar un paciente, por tal hallazgo, depende de las circunstancias, dijeron los urólogos.

En algunos casos, los nódulos son causados ​​por la inflamación, lo que puede hacer que la próstata se sienta más firme, o puede provocar calcificaciones en la próstata que se sienten como nódulos. Estos son benignos.

También pueden resultar de una condición común en hombres mayores, hipertrofia prostática benigna nodular, en la que se forman nódulos no amenazantes en la próstata, ampliándolo. Estos tampoco representan ningún riesgo.

Pero en los peores casos, pueden ser cánceres.

Cuando un urólogo siente un nódulo en la próstata de un hombre, no siempre está claro qué hacer con ella, dijo el Dr. Scott Eggener, un urólogo de la Universidad de Chicago.

“Absolutamente hay momentos en que es vago y equívoco y no sabes qué es”, dijo, y agregó que un crecimiento puede parecer “una roca grande y voluminosa que es casi seguro que es cáncer”.

Pero, dijo el Dr. Eggener, se pregunta por qué un médico estaba examinando manualmente la próstata del Sr. Biden en primer lugar. Tal vez tenía un nuevo síntoma, como un problema urinario, o dolor, o un nivel elevado de antígeno específico de próstata, o PSA, una proteína sanguínea cuyo nivel aumenta con el cáncer de próstata.

Si el examen fuera solo parte de la detección de rutina, sería contrario a pautaS emitido por organizaciones profesionales que argumentan en contra de la detección de la próstata para los hombres Edad del Sr. Bidena menos que estén en una salud inusualmente buena.

Esto se debe a que los cánceres de próstata tienden a crecer lentamente, si es que lo hacen, y son muy comunes en la edad del Sr. Biden, dijo el Dr. Eggener.

“Al menos el 50 por ciento de los hombres de su edad tienen cáncer en su próstata”, dijo el Dr. Eggener. “La mayoría abrumadora es mejor sin saberlo”. Pueden morir con el cáncer de crecimiento lento, no de él. Es posible que no tengan síntomas y puede no amenazar sus vidas.

La detección de un hombre del Sr. Biden es “muy controvertido”, dijo el Dr. Judd Moul, urólogo de la Universidad de Duke.

Sin embargo, ha sido seleccionado, así que “supongo que en este punto es agua debajo del puente”, dijo el Dr. Moul. “Alguien hizo un examen rectal digital y encontró algo que consideró anormal”.

Ahora el problema será cómo evaluar el hallazgo.

Un método habitual sería hacer una prueba de PSA. Alternativamente, podría tener una nueva prueba de orina que busca señales genéticas de cáncer.

Los médicos podrían examinar la próstata del Sr. Biden con una resonancia magnética o ultrasonido.

“En última instancia, si piensan que este nódulo es cáncer de próstata, el paso final sería una biopsia”, dijo el Dr. Moul.

Y luego, si se trata de cáncer, el Sr. Biden enfrentaría la difícil decisión de si lo tratan o no, lo que podría requerir cirugía o radiación.

“A veces, cuando nos enfrentamos a caballeros mayores con nódulos de próstata y otros problemas de salud, puede ser apropiado monitorearlo”, dijo el Dr. Moul.

El Dr. Moul dijo que antes de seguir el camino de más pruebas, primero tendría una larga conversación con un paciente como el Sr. Biden sobre lo que eso podría llevar. Si un paciente descubre que tiene cáncer de próstata, tiene que decidir si someterse al tratamiento, lo que puede ser difícil o vivir con el conocimiento de que tiene cáncer y que está eligiendo no tratarlo.

“Intentaría tomar una decisión compartida con él antes de pasar a cualquier prueba adicional”, dijo el Dr. Moul.

El portavoz del Sr. Biden dijo que había pasado el viernes en un hospital de Filadelfia y estaba en evaluación adicional.