Bajo anestesia sin analgésicos fuertes: menos efectos secundarios para los pacientes: “Podría volver a casa inmediatamente” | El Bosco

“Después de mi operación de hernia inguinal, me desperté un poco adormecido, pero inmediatamente después me sentí bien. No sentí náuseas, no tuve ganas de vomitar y pronto me apetecieron una buena taza de café”, dice alegremente Frank Bertrums.

Bertrums elogia su “anestesia sin opiáceos” en el hospital Den Bosch. Como guardia de seguridad del JBZ, está cerca del incendio: “Escuché que el anestesiólogo Aarnoud Teune estaba investigando esto. En ese momento tuve una hernia inguinal que requirió cirugía. No quería experimentar nada de eso. Así que también rechacé la epidural”.

A Bertrums le quedó una operación bajo anestesia general. Tuvo experiencias menos buenas con esto: después de tal anestesia sintió muchas náuseas, tuvo que vomitar y se despertó con dificultad. Preguntó a Teune si podía optar por el enfoque alternativo. Eso era posible.

“La anestesia sin opiáceos significa que los pacientes son anestesiados con medicamentos alternativos como lidocaína, ketamina y magnesio en lugar de morfina y derivados como el fentanilo”, afirma el anestesiólogo e iniciador Aarnoud Teune.

Según el médico, estas sustancias combaten el dolor sin los efectos secundarios de los fuertes analgésicos a base de morfina. Pensar en confusión, problemas intestinales, náuseas, vómitos o problemas de vejiga. “El dolor es causado por la estimulación de los receptores del dolor y el envío de una señal al cerebro. Al utilizar medicinas alternativas bloqueamos la transmisión de esas señales de dolor”.

La técnica ya se había aplicado con éxito en Bélgica hace algún tiempo. Teune luego lo miró. “Examinamos la estabilidad de la mezcla de medicamentos y ajustamos el protocolo de tratamiento”. En 2020, el anestesiólogo anestesió por primera vez a un paciente con analgésicos sin opiáceos. “Al hombre no se le permitió en absoluto consumir morfina debido a que era alérgico a la sustancia. No registramos signos de dolor. Después de la anestesia, el paciente también respondió adecuadamente y estaba claro”.

Otra gran ventaja de la anestesia sin un fuerte alivio del dolor es que los pacientes necesitan menos analgésicos adicionales después de una operación: “Cuanto más fuerte sea el alivio del dolor durante una operación, más alivio necesitarán los pacientes después. De esta manera permanecerás en un círculo. Por tanto, el riesgo de adicción a los opiáceos es elevado, especialmente en personas sensibles a ellos. El nuevo enfoque aumenta el bienestar de los pacientes, mientras que disminuye el riesgo de adicción y el número de complicaciones”.

Según Teune, cada vez son más las operaciones sin anestesia intensa. En el JBZ ya utilizan el nuevo método decenas de veces al mes para diversas operaciones, aunque no en todos los casos: “No optamos por este método para pacientes con arritmias cardíacas graves, problemas de presión arterial o para operaciones en las que Se espera mucha pérdida de sangre, como procedimientos de emergencia”. Los pacientes deben estar estables”.

Actualmente, el JBZ está investigando la eficacia de esta forma de anestesia. Teune espera esos resultados a finales de este año. Esta eficacia ha sido demostrada por el paciente Bertrums: “En una o dos horas estaba de nuevo afuera. No entiendo por qué no hacen esto como estándar”.