Fondo:
A pesar de más de dos décadas de uso de la telesalud en Australia y su rápida adopción durante la pandemia de COVID-19, se sabe poco sobre sus consecuencias no deseadas más allá de sus resultados planificados y previstos.
Objetivo:
El objetivo de esta revisión fue sintetizar evidencia sobre las consecuencias no deseadas del uso de la telesalud en Australia para aclarar su impacto más allá de sus resultados planificados y previstos.
Métodos:
Realizamos una búsqueda en cuatro bases de datos electrónicas: Ovid MEDLINE, Ovid Embase, EBSCO CINAHL y Scopus. Se adoptó un enfoque de síntesis interpretativa crítica por su flexibilidad y naturaleza interpretativa. Extrajimos datos sobre las características del estudio y los tipos y modelos de servicios de telesalud. Las consecuencias no deseadas extraídas se codificaron y mapearon en los dominios y dimensiones del Marco de desempeño de salud australiano.
Resultados:
De los 4241 registros identificados mediante la búsqueda, 94 (2,22 %) estudios fueron elegibles para la extracción y el análisis de datos. De estos 94 estudios, 23 (24 %) informaron consecuencias no deseadas en gran medida positivas de la telesalud asociadas con el estado de salud, mientras que 6 (6 %) señalaron un posible impacto negativo de la telesalud en el estado socioeconómico. Los hallazgos de 4 (4 %) de los 94 estudios destacaron las consecuencias sociales y financieras de la telesalud más allá del sistema de salud. Casi todos los estudios (93/94, 99 %) informaron consecuencias no deseadas según las 5 dimensiones del Marco de desempeño de salud australiano.
Conclusiones:
Nuestra síntesis ofrece un marco para comprender las consecuencias no deseadas del uso de la telesalud como alternativa a la atención presencial en Australia. Si bien hemos documentado muchos beneficios no deseados del uso de la telesalud, nuestros hallazgos también arrojan luz sobre muchos desafíos de la prestación de atención a través de la telesalud en diferentes dominios y dimensiones. Estos hallazgos tienen implicaciones significativas para la práctica y la formulación de políticas a fin de garantizar una prestación de atención segura y de alta calidad a través de la telesalud.
Palabras clave:
Australia; síntesis interpretativa crítica; salud digital; eSalud; revisión de literatura; metodología de revisión; telesalud; telemedicina; consecuencias no deseadas.