Financiar completamente la atención de la diabetes mejoraría vidas y ahorraría dinero al sistema de atención médica

Cuando Taylor Efford fue diagnosticada con diabetes tipo 1 hace dos años, la vida de la actriz de Toronto de 26 años cambió esencialmente de la noche a la mañana.

“La vida simplemente se puso patas arriba”, recordó Efford, “Era como si yo fuera una niña normal y saludable viviendo mi vida y, de repente, mi páncreas se apagó. Y cuando eso sucede, te enfermas muy rápido”.

Afortunadamente, ella también fue diagnosticada rápidamente y le pusieron insulina que le salvó la vida. Sin embargo, le tomó algún tiempo a su médico descubrir el régimen de dosificación correcto y, a su vez, a Efford aprender cómo hacer todas las pruebas diarias y el tratamiento que conlleva el control de la diabetes tipo 1: múltiples pinchazos en los dedos para medir los niveles de azúcar en la sangre. e inyecciones diarias de insulina.

Efford, un popular creador de TikTok e Instagrammer, no tardó mucho en comenzar a buscar consejos en línea. Y, gracias a sus comunidades virtuales de diabetes, rápidamente aprendió todo sobre las alternativas modernas a las agujas. A los pocos meses, compró un dispositivo de monitoreo continuo de glucosa (MCG), un sensor insertado debajo de la piel que, como sugiere su nombre, mide constantemente los niveles de azúcar en la sangre.

“No solo elimina un tipo de proceso asqueroso, sino que me ayuda a sentirme segura, porque sonará una alarma en mi teléfono si estoy bajo o alto”, dijo. “Y no tengo que ser alguien que siempre tiene que excusarse de los escenarios sociales para pincharse el dedo y ver si se están muriendo, para no estar demasiado dramático.”

La otra pieza de tecnología que usa Efford es una bomba de insulina. Sin embargo, eso llegó más tarde, porque su endocrinólogo quería que ella comprendiera completamente cómo la enfermedad funcionaba en su cuerpo. Entonces, durante el primer año, se administró su propia insulina a la antigua usanza.

Ahora, en lo que se conoce como terapia con bomba de insulina integrada, usa tanto el CGM como la bomba. El monitor envía lecturas de azúcar en la sangre en tiempo real a la bomba, que luego puede responder administrando dosis precisas.

“En mi opinión, es una tecnología que cambia la vida”, dijo Efford. “Llevamos 101 años de insulina, lo cual es increíble, ya que la insulina nos permite vivir con esta enfermedad. Pero la nueva tecnología nos permite Realmente vivir y hacer nuestra vida diaria con la mayor tranquilidad posible, lo cual, con una enfermedad tan complicada, es todo.”

Para Efford, esa tranquilidad bien vale el dinero que pagó de su bolsillo para instalar el CGM en primer lugar: cuesta alrededor de $ 300 por mes. Ella y su pareja tuvieron que discutir el gasto, ya que es mucho dinero. Sin embargo, es plenamente consciente de que es afortunada de poder tomar decisiones y optar por comprarlo.

Aunque se supone que debemos tener atención médica universal en Canadá, y la insulina cuesta menos aquí que en los Estados Unidos, la diabetes sigue siendo una enfermedad costosa en Ontario, un mensaje que las partes interesadas están tratando de transmitir durante el Mes de Concientización sobre la Diabetes.

Las visitas médicas para diabéticos están cubiertas por OHIP, pero existen brechas en el sistema cuando se trata de pagar la insulina y todas las herramientas de administración y monitoreo, de alta y baja tecnología.

La fórmula para la cobertura involucra tanto la edad como la gravedad de la enfermedad, por lo que es un poco complicada. El resultado es que no todo el mundo es elegible para un sistema de bomba y monitor completamente integrado en Ontario.

“Desafortunadamente, algunas personas no cumplen con los criterios para el financiamiento bajo el actual sistema de gobierno provincial”, dijo la Dra. Ilana Halperin, endocrinóloga de Toronto. “Por lo tanto, no podemos ofrecerles la mejor tecnología basada en evidencia”.

La terapia con bomba de insulina integrada es más que la calidad de vida del paciente (no es que esto no deba ser una prioridad principal, debería). También se trata de hacer que las personas sean más saludables.

“La persona que vive con la afección está mucho más en el asiento del conductor que su médico”, explicó Halperin. “Así que mi trabajo es brindarles a los pacientes consejos y trucos sobre cómo estabilizar los niveles de glucosa durante el mayor tiempo posible, mientras minimizan la carga que la enfermedad impone en sus actividades diarias”.

“Pero la persona que vive con diabetes y toma decisiones como ‘¿Qué voy a comer?’ y ‘¿Voy a hacer ejercicio?’ necesita saber cuál es su nivel actual de glucosa y cuánta insulina tiene a bordo”, continuó. “Es por eso que soy un firme defensor de una cobertura más universal de estas tecnologías avanzadas para la diabetes. Ayudan a los pacientes a lograr lo que casi describiría como el ‘Santo Grial de la diabetes’, que es más tiempo en el rango objetivo y menos variabilidad de la glucosa”.

Todo esto equivale a medicina preventiva, que, en este caso (y en casi todos los demás casos también), no solo mejoraría vidas, sino que también ahorraría dinero al sistema de atención médica a largo plazo. Mejorar el control de la glucosa, dijo Halperin, conduciría a menos complicaciones como pérdida de la visión, diálisis y amputaciones, todo lo cual le costaría al sistema de atención médica y, a su vez, a los contribuyentes, muchas más dificultades y dinero que simplemente mantener a alguien en un control continuo de la glucosa. sistema en primer lugar.

Además, permitiría a las personas hacer todas esas cosas cotidianas que las personas que no están enfermas a menudo dan por hecho, como cuidar a sus hijos, ir a trabajar y ser miembros productivos de la sociedad.

Y, como señaló Efford, cuando estás enfermo, recuperar tu vida diaria es, bueno, todo.

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