La Junta Médica de Texas no especifica excepciones a la prohibición del aborto en las reglas propuestas

La Junta Médica de Texas ha emitido reglas propuestas para saber cuándo se pueden realizar legalmente abortos de emergencia bajo la prohibición estatal del aborto a las 6 semanas, pero no enumerará específicamente esas excepciones.

Las reglas propuestas surgen en respuesta a una ley que entró en vigor en septiembre de 2021, que prohibía los abortos después de las 6 semanas de gestación, excepto para salvar la vida de la madre; no hay excepciones por violación o incesto. La pregunta que ahora deben responder los médicos de emergencia y otros profesionales clínicos que practican abortos es: ¿en qué circunstancias un aborto cumpliría esa condición para salvar vidas?

“La Corte Suprema de Texas escuchó un caso sobre un individuo en particular, y como parte de ese fallo“, dijeron que ayudaría a la Junta Médica de Texas proporcionar alguna orientación en cuanto a las excepciones para los abortos según el estatuto”, dijo Sherif Zaafran, MD, presidente de la Junta Médica de Texas, durante una entrevista en línea con MedPage hoy en el que estuvo presente un periodista.

Zaafran se refería al caso de Cox contra Texasen el que Kate Cox, una futura madre de 31 años y 20 semanas de gestación, presentó una demanda solicitando permiso para abortar después de que a su feto le diagnosticaran trisomía 18 completa. El tribunal falló en contra de Cox, quien terminó viajando del Estado para interrumpir el embarazo.

“En ese momento no profundizamos demasiado en ello”, dijo Zaafran. “Simplemente nos mantuvimos un poco alejados del tema ya que gran parte de él estaba en litigio”.

Sin embargo, una vez finalizado el caso, “recibimos una petición formal de dos abogados” pidiendo que escribiéramos reglas sobre cuándo sería permisible el aborto, “y nosotros, como junta médica, estamos obligados a dar una respuesta a esa petición; Tenemos 60 días para responder eso”, dijo. “Y esa petición esencialmente nos pidió que… diéramos algunas ideas en cuanto a mirar una lista de excepciones y demás”.

La junta emitió su propuesta de reglas el viernes; Las reglas no dan circunstancias específicas en las que un aborto de emergencia cumpliría con la ley, excepto en el caso de los embarazos ectópicos, que ya figuran como una excepción en la propia ley.

Los grupos pro-elección no estaban contentos con la regla propuesta. “Si bien tenemos la esperanza de que la Junta Médica de Texas tome en serio esta oportunidad para ayudar a aclarar la excepción médica a la prohibición del aborto en Texas, su propuesta actual no alcanza ese objetivo”, dijo Molly Duane, JD, abogada principal del Centro de Salud Reproductiva. Derechos, dijo en un comunicado el viernes. “Las normas [that the] La Junta Médica de Texas propuesta hoy contiene más de la misma retórica que hemos estado escuchando durante años: que los médicos deberían simplemente leer el lenguaje de la excepción y ejercer su juicio médico razonable”.

Pero Zaafran dijo que había buenas razones por las que la junta no fue específica en sus reglas. “Es exactamente el mismo proceso que se haría con prudencia en un entorno de emergencia. Eso no ha cambiado”, dijo. “Usted, como médico, comprende que puede haber un caso en el que la vida de alguien esté en peligro, o en el que pueda haber lesiones o daños corporales permanentes. Y en todos esos casos… ya sea que se trate de un aborto o no, siempre preguntamos lo mismo, que es usar tu criterio médico y determinar si es una emergencia”.

Un problema es que lo que constituye una emergencia que requiere un aborto puede ser diferente según la ubicación, continuó. “Lo que puedes hacer en una zona rural puede ser muy diferente de lo que puedes hacer en una zona urbana. Y es por eso que tener una lista exhaustiva realmente no funciona. Porque las circunstancias y el lugar donde puede suceder pueden ser muy diferentes”. “.

Por ejemplo, dijo, “si estás en una zona rural y la persona sufre insuficiencia cardíaca y no tienes la capacidad para usar una ECMO [extracorporeal membrane oxygenation] máquina. … Puede que no tengan esa capacidad en una zona rural. [Or] digamos que alguien vino y estaba gravemente séptico. En un área urbana, es posible que podamos, en ese hospital, realizar muchas intervenciones que quizás no se puedan hacer en un área rural. Entonces la respuesta en el área rural puede ser sí, es necesario hacer un aborto porque eso es lo mejor que podemos hacer para salvar la vida de la paciente, pero en un área urbana puede ser una circunstancia completamente diferente, dependiendo de cuáles sean las capacidades. “.

Otra preocupación con las reglas propuestas se relaciona con su lista de requisitos de documentación. “Las reglas propuestas crean un sistema de documentación nuevo y extremadamente oneroso que los médicos deben usar cuando practican abortos bajo la excepción que incluye documentar si hubo ‘tiempo adecuado para transferir a la paciente por cualquier medio disponible’ a una instalación diferente para evitar tener que realizar un aborto”, dijo Duane en el comunicado. “Esto no es lo que los proveedores médicos y los pacientes necesitan”.

Zaafran dijo que los requisitos eran sólo los que normalmente serían necesarios en tales casos. “No vamos a aumentar la carga”, dijo. “Estamos volviendo a aclarar lo que esperamos responder por qué se determina que algo es una emergencia o por qué algo puede causar un daño permanente. Haríamos eso con cualquier cosa, [such as] ya sea indicando por qué aceptas a alguien porque tiene una hemorragia cerebral. Y si no lo hace de inmediato, puede haber un daño permanente. … Así que todo lo que hicimos fue reiterar cuál es el proceso”.

El tablero será solicitando comentarios sobre las reglas propuestas durante un mínimo de 30 días, dijo, y decidirá en su reunión de junio si acepta las reglas propuestas tal como están o si hace cambios y solicita más comentarios. La junta también planea celebrar una reunión pública, tanto en línea como en persona, para que la gente exprese sus opiniones sobre las reglas propuestas. Los detalles se publicarán en el sitio web de la junta cuando estén disponibles.

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