Cigna Group ha dado un gran paso adelante para salir del negocio de Medicare Advantage, una estrategia que puede resultar rentable dados los obstáculos de la industria.
El Departamento de Justicia ha completado su revisión de la oferta de Cigna Venta de Medicare Advantage a Health Care Service Corp., una medida que permitiría a la empresa dirigir más atención hacia su segmento de Evernorth Health Services, dijo el jueves el director ejecutivo de Cigna, David Cordani, en su conferencia telefónica sobre resultados del primer trimestre.
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El acuerdo, anunciado en enero por 3.300 millones de dólaresestá en camino de cerrar en el primer trimestre de 2025, dijo.
Las compañías de Medicare Advantage, incluidos los pesos pesados CVS Health y Humana, están luchando contra presiones relacionadas con costos médicos más altos, un mayor escrutinio regulatorio y un crecimiento más lento de las inscripciones.
Como resultado, las empresas se han visto obligadas a repensar sus estrategias. Aetna, la filial de seguros de CVS Health, ha lanzado un plan plurianual para aumentar los márgenes de beneficio después registrando 900 millones de dólares en costos médicos mayores a los anticipados durante el primer trimestre. Humana y otras compañías de Medicare Advantage están considerando reducción de beneficios en respuesta a la reducción de la tasa de reembolso finalizado en abril por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid.
La unidad de seguros de Cigna registró ingresos en el primer trimestre de 13.300 millones de dólares, un aumento del 4,1%, impulsado por primas más altas que cubren las tendencias de los costos médicos y su menor exposición en Medicare Advantage.
“La combinación de seguros comerciales de Cigna cumplió su promesa de brindar protección bien asegurada contra las tormentas de MA”, escribió en una nota el jueves Gary Taylor, director gerente y analista senior de investigación de acciones que cubre atención médica en TD Cowen.
Los ingresos generales del primer trimestre aumentaron un 23,1% a 57.300 millones de dólares. Cigna registró una pérdida neta de 300 millones de dólares, o 97 centavos por acción, en comparación con una utilidad neta de 1.300 millones de dólares, o 4,24 dólares por acción, en el mismo período del año anterior. La compañía atribuyó la disminución a una pérdida de inversión de 1.800 millones de dólares impulsada por un cargo por deterioro del proveedor de atención primaria VillageMD, dijeron los ejecutivos.
Cigna elevó su beneficio anual ajustado a al menos 28,40 dólares por acción, un aumento de 15 centavos con respecto a la orientación anterior.
Cigna anotó el activo dada la decisión de VillageMD de reducir su huella. Cigna invirtió 2500 millones de dólares en VillageMD en 2022.
La membresía médica total, que incluye aquellos cubiertos por una póliza de seguro médico de Cigna Healthcare o un acuerdo de atención administrada, cayó un 1,5% a 19,2 millones, impulsada por una disminución en su membresía del plan de intercambio después de aumentar las primas en ciertas geografías para mejorar la rentabilidad. El índice de costos médicos, o el porcentaje de primas gastadas en atención médica, mejoró del 81,3% al 79,9%.
La membresía en su negocio de empleador creció un 0,86% a 2,2 millones de miembros y la membresía de Medicare Advantage aumentó un 1,9% a 595.000 miembros, mientras que su membresía en el intercambio de seguros médicos cayó un 17,4% a 649.000 miembros.
Su unidad Evernorth Health Services también registró ganancias durante el trimestre.
- Los ingresos totales de Evernorth aumentaron un 27,8% a 46.200 millones de dólares.
- Los ingresos ajustados de su unidad de gestión de beneficios farmacéuticos Express Scripts crecieron un 43,3% a 26.100 millones de dólares, en parte impulsados por el inicio de su contrato con centene.
- Los ingresos ajustados para su segmento de servicios de atención y especialidades aumentaron un 12 % a 20.100 millones de dólares.
2024-05-02 20:21:34
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