Los médicos ofrecieron tranquilidad el martes luego de varias docenas de informes de problemas cardíacos en su mayoría leves después de la vacunación Covid-19, pero sugirieron que los receptores y sus familias presten mucha atención a los posibles síntomas, como dolor en el pecho y dificultad para respirar.
No está claro si la vacuna es la causa del problema cardíaco, llamado miocarditis. La semana pasada, el grupo de seguridad de vacunas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades dijo que estaba investigando “relativamente pocos informes” de la afección en personas vacunadas, principalmente adolescentes y adultos jóvenes.
El CDC no respondió a preguntas sobre el número exacto de informes. Sin embargo, NBC News identificó al menos 51 casos sospechosos en todo el país.
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Ese número incluye 14 casos que el Departamento de Defensa está investigando entre miembros del ejército, pero puede ser una subestimación. Y algunos, pero no todos, los departamentos de salud estatales están rastreando estos casos.
El Departamento de Salud Pública de Connecticut dijo que se han reportado 18 casos en adolescentes o adultos jóvenes en ese estado. Hasta el martes, todos menos uno habían sido dados de alta del hospital y “están bien”, dijo la Dra. Deidre Gifford, comisionada interina del DPH de Connecticut, durante una conferencia de prensa a principios de esta semana.
Se han informado siete casos al Departamento de Salud del Estado de Nueva York, tres casos están bajo investigación en Idaho y seis en Oregon.
“En las últimas semanas, ha habido informes raros de miocarditis y pericarditis después de la vacunación con Covid-19 en Estados Unidos y Europa”, dijeron los CDC en un comunicado. “Los casos notificados parecen ser leves y, a menudo, desaparecen sin necesidad de tratamiento”.
La miocarditis y la pericarditis son afecciones que involucran inflamación dentro y alrededor del corazón.
Se han informado casos con más frecuencia en hombres que en mujeres, según los CDC. El inicio ocurre con más frecuencia después de la segunda dosis, generalmente dentro de los cuatro días posteriores a la recepción de esa inyección.
La agencia está coordinando su investigación con la Administración de Alimentos y Medicamentos, que autorizó las vacunas para uso de emergencia.
Aún así, las afecciones rara vez son graves y, a menudo, se resuelven rápidamente, dijeron los expertos.
La Dra. Alexandra Yonts, especialista en enfermedades infecciosas del Children’s National Hospital en Washington, DC, ha visto dos casos de miocarditis en adolescentes mayores, ambos a los pocos días de sus vacunas.
“Ambos casos fueron leves”, dijo, y agregó que el dolor de pecho de los pacientes desapareció cuando llegaron al hospital. Informó ambos casos al CDC para su investigación.
De hecho, la mayoría de los casos desaparecen por sí solos sin que los pacientes sepan que alguna vez tuvieron la afección, dijo el Dr. Steven Nissen, director académico del Instituto del Corazón, Vascular y Torácico de la Clínica Cleveland.
Él aconseja precaución sobre cualquier vínculo aparente entre las vacunas y los problemas cardíacos.
“Tenga en cuenta que el propio Covid puede causar miocarditis”, dijo Nissen. “Lo que tenemos es una enfermedad que mata a personas, incluidos los jóvenes, y una incidencia teórica de miocarditis”.
“Debemos tener mucho cuidado antes de exagerar esto”, agregó.
¿Qué causa la miocarditis?
Varios virus pueden causar miocarditis, incluidos los enterovirus, que tienden a ser más comunes durante los meses de verano.
Las infecciones por esos virus han sido mucho más raras desde el comienzo de la pandemia, gracias a las máscaras, dijo el Dr. Hugh Cassiere, director de servicios de cuidados críticos del Sandra Atlas Bass Heart Hospital en el North Shore University Hospital, parte de Northwell Health, en Long Island. , Nueva York.
“Ahora que la gente se está quitando las máscaras, estamos transmitiendo más virus” una vez más, dijo.
El CDC señaló que el número de informes de miocarditis y pericarditis después de las vacunas Covid-19 no ha aumentado por encima de las tasas de referencia esperadas, lo que significa que la agencia habría esperado ver tasas similares independientemente de la vacunación.
Los síntomas pueden incluir fiebre y fatiga, pero también dificultad para respirar y un tipo muy específico de dolor en el pecho, dijo Cassiere.
“Cuando te inclinas hacia adelante, duele más y cuando te inclinas hacia atrás, se siente mejor”, dijo.
El Dr. Manesh Patel, jefe de la división de cardiología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Duke, dijo que solo ha visto un caso posible, que él también informó a los CDC.
Este tipo de miocarditis “suele ser una especie de autolimitación o mejora a medida que el corazón mejora, incluso cuando está inflamado”, dijo. “Al igual que con una infección, mejora con el tiempo y, por lo tanto, afortunadamente, no suele ser muy duradera en la mayoría de los casos”.
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El tratamiento puede incluir medicamentos antiinflamatorios, como ibuprofeno y, en algunos casos, un medicamento llamado IVIG.
Por lo general, los niños que tienen miocarditis recibirán un seguimiento con un cardiólogo durante unos seis meses para asegurarse de que no haya otros problemas importantes, dijo Yonts.
“Creo que es algo por lo que deberíamos estar observando a sus hijos, por lo que si se quejan de dolor en el pecho, deberían tomarlo en serio y controlar y hablar con su pediatra”, dijo, sobre lo que deberían hacer los padres.
Cassiere, Nissen, Patel y Yonts estuvieron de acuerdo en que es biológicamente plausible que las vacunas puedan estar causando la inflamación del corazón.
“Cuando el cuerpo tiene una respuesta inmunitaria masiva, hay inflamación en muchas áreas diferentes. Esa es parte de la razón por la que las personas tienen efectos secundarios en general”, dijo Yonts.
Todos también estuvieron de acuerdo en que es mejor ser cautelosos al vincular los dos antes de que se sepa más, y alentaron las vacunas independientemente.
Las complicaciones observadas con Covid-19 en niños han sido mucho más graves “que cualquier cosa que hayamos visto en estos informes durante el último mes”, dijo Yonts.
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