Los gabapentinoides aumentan la exacerbación de la EPOC

LÍNEA PRINCIPAL:

El uso de gabapentinoides aumentó significativamente el riesgo de exacerbaciones en adultos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

METODOLOGÍA:

• Investigaciones anteriores han provocado advertencias de agencias de salud norteamericanas y europeas sobre exacerbaciones graves asociadas con el uso de gabapentinoides en pacientes con EPOC.
• Los investigadores compararon datos de pacientes con EPOC en bases de datos canadienses entre 1994 y 2015 que eran nuevos en el uso de gabapentinoides y los compararon con pacientes que no usaban gabapentinoides.
• El resultado primario fue la exacerbación de la EPOC que requirió hospitalización en un estudio emparejado por puntuación de propensión.

LLEVAR:

• La población de estudio incluyó 356 epilepsia pacientes, 9411 pacientes con dolor neuropático y 3737 pacientes con otros dolores crónicos.
• El uso de gabapentinoides se asoció significativamente con un mayor riesgo general de exacerbación grave de la EPOC (índice de riesgo, 1,49) en comparación con la falta de uso.
• El uso de gabapentinoides se asoció con un riesgo significativamente mayor de exacerbación de la EPOC para cada grupo de usuarios en comparación con los no usuarios, con índices de riesgo de 1,58, 1,35 y 1,49 para epilepsia, dolor neuropático y otros dolores crónicos, respectivamente.

EN LA PRÁCTICA:

“Este estudio respalda las advertencias de las agencias reguladoras y destaca la importancia de considerar este riesgo potencial al prescribir gabapentina y pregabalina a los pacientes con EPOC”, escribieron los investigadores.

FUENTE:

El autor principal del estudio fue Alvi A. Rahman, MSc, del Hospital General Judío de Montreal, Canadá. El estudio fue Publicado en línea el 16 de enero de 2024, en el Anales de medicina interna.

LIMITACIONES:

La falta de datos sobre el tabaquismo y otros factores de confusión residuales limitaron los hallazgos del estudio.

DIVULGACIONES:

El estudio fue apoyado por los Institutos Canadienses de Investigación en Salud y la Asociación Canadiense del Pulmón. Rahman no tenía conflictos financieros que revelar, pero algunos coautores revelaron relaciones de consultoría y asesoramiento con varias empresas, incluidas Merck, Pfizer, Seqirus, Boehringer-Ingelheim y Novartis fuera del trabajo actual.