Los médicos realizan una cirugía cerebral que salva vidas en un feto en el útero

En un procedimiento único en su tipo, los médicos realizaron con éxito una cirugía en el útero para reparar una condición prenatal rara y potencialmente mortal en un feto. La cirugía intrauterina se ha utilizado para otras afecciones, pero esta es la primera vez que se intenta tratar la “malformación de la vena de Galeno”, una rara anomalía de los vasos sanguíneos dentro del cerebro que puede causar un torrente de sangre a alta presión en las venas.

Los detalles del procedimiento, que se realizó en marzo, fueron publicado el jueves en Stroke, la revista revisada por pares de la American Stroke Association, una división de la American Heart Association. En un procedimiento de dos horas, cuando el feto tenía 34 semanas y 2 días de edad gestacional, los médicos utilizaron imágenes de ultrasonido para guiar una aguja a través del útero de la madre hasta una vena en la parte posterior de la cabeza del feto. Luego se usó un catéter en la aguja para insertar pequeñas espirales para disminuir el flujo sanguíneo en la vena.

La pequeña paciente fue la primera en un ensayo clínico actualmente en curso en el Boston Children’s Hospital y el Brigham and Women’s Hospital, realizado con la supervisión de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU., y nació mediante parto vaginal inducido dos días después del procedimiento.

El dijeron los padres del bebé, Derek y Kenyatta Coleman, a Espanol que se enteraron del estado de su hijo durante una ecografía de las 30 semanas, y que el médico les dijo que “algo no estaba bien en cuanto al cerebro de la bebé, y además tenía el corazón agrandado”. Aunque Kenyatta dijo que era consciente de los posibles riesgos de unirse al ensayo clínico, los Coleman “sintieron que no había otra opción para ellos”, escribe Espanol.

Semanas después, los médicos dicen que la hija pequeña de los Coleman, Denver, está mejorando.

“En nuestro primer caso tratado, nos emocionó ver que el deterioro agresivo que generalmente se observa después del nacimiento simplemente no apareció”, dijo el autor principal del estudio, el Dr. Darren B. Orbach. dijo en un comunicado de prensa. “Nos complace informar que a las seis semanas, el bebé está progresando notablemente bien, no toma medicamentos, come normalmente, aumenta de peso y está de regreso en casa. No hay signos de efectos negativos en el cerebro”.

Orbach añadió que este es sólo el primer paciente tratado y que es vital continuar el ensayo para evaluar la seguridad y eficacia en otros pacientes. Aún así, los resultados son prometedores.

“Este enfoque tiene el potencial de marcar un cambio de paradigma en el manejo de la malformación de la vena de Galeno, donde reparamos la malformación antes del nacimiento y evitamos la insuficiencia cardíaca antes de que ocurra, en lugar de intentar revertirla después del nacimiento”, dijo Orbach. “Esto puede reducir notablemente el riesgo de daño cerebral a largo plazo, discapacidad o muerte entre estos bebés”.