Una fotografía de archivo de una sala de UCI de COVID-19. El denunciante y su esposa habían sido hospitalizados por Covid. | Crédito de la foto: Jothi Ramalingam B.
La Comisión de Reparación de Disputas del Consumidor del Distrito de Dakshina Kannada ha ordenado a Future Generali India Insurance Company Limited que pague a Vishwas Hegde y su esposa Suhani Hegde ₹65,250 y ₹13,444 respectivamente por repudiar el reclamo de los dos relacionado con el tratamiento de COVID-19.
Vishwas Hegde, de 35 años, residente de la aldea de Kalenja en Belthangady taluk, compró una póliza flotante familiar total de salud de la empresa de seguros en octubre de 2020, en virtud de la cual la suma asegurada era de 5 lakh. Pagó prima anual por el período comprendido entre el 9 de octubre de 2020 y el 8 de octubre de 2021.
El 28 de julio de 2021, el Sr. Hegde se acercó al médico Muralidhar Yadiyala después de un resfriado. Después de la prueba de COVID-19, el Sr. Hegde dio positivo por COVID-19 el 31 de julio de 2021 y se le recomendó aislamiento domiciliario. Mientras desarrollaba desaturación y pánico en casa, el Sr. Hegde ingresó en la Clínica Vijaya el 5 de agosto de 2021. Suhani Hegde también dio positivo por COVID-19 y fue admitida en la Clínica el 6 de agosto de 2021. Después de su alta en agosto El 9 de agosto de 2021 y el 10 de agosto de 2021, respectivamente, el Sr. Hegde presentó un reclamo de ₹ 65 250 a la compañía de seguros.
Cuando la empresa de seguros repudió el reclamo, el Sr. Hedge y su esposa, la Sra. Suhani, presentaron la denuncia ante la Comisión de Consumidores del Distrito solicitando una compensación por la deficiencia en el servicio.
Al confirmar la denuncia, la Comisión de Distrito dijo que la lectura del resumen del alta deja claro que el Sr. Hegde, un paciente con COVID-19, recibió tratamiento adicional para un resfriado, tos y fiebre en la clínica. La Sra. Hegde fue tratada en la clínica por ser contacto directo de un paciente positivo a COVID-19.
Sosteniendo que la compañía de seguros ha cometido una deficiencia en el servicio, la comisión compuesta por el presidente K. Prakasha y el miembro HG Sharadamma, a su juicio del 6 de mayo de 2024, ordenó a la compañía de seguros que pagara al Sr. Hegde ₹65,250 con un interés del 8% anual. desde la fecha de la reclamación hasta la realización. También ordenó a la empresa que pagara a la Sra. Hegde ₹13.444 con un interés del 8% anual. Además, se pidió a la empresa que pagara 15.000 rupias a los demandantes como compensación y coste del litigio.
2024-05-19 17:30:12
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