Urgencia: probablemente camina con él, envía correos electrónicos solicitándolo y espera que su mariscal de campo favorito se apresure con él durante el simulacro de dos minutos. Pero no es algo que quieras conectar con ir al baño.
Cuando sus hábitos regulares de baño se vuelven cada vez más frecuentes, puede ser una preocupación persistente y siempre presente. Llegar al baño se convierte en un factor crítico entre tener un accidente o no, y puede ser el centro de cada decisión, desde elegir una ruta de viaje hasta decidir planes sociales, dice Laura Wingate, vicepresidenta ejecutiva de educación, apoyo y defensa de The Fundación de Crohn y Colitis.
Es más: es una señal de que algo puede no estar del todo bien.
¿Por qué no deberías dejar de lado esa sensación de irte?
La urgencia intestinal podría ser una señal de que usted es una de las aproximadamente 7 millones de personas en todo el mundo que viven con enfermedad inflamatoria intestinal (EII), como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa (CU). Estas condiciones vienen con una serie de síntomas, que incluyen diarrea persistente, dolor abdominal, sangrado rectal y evacuaciones intestinales frecuentes y urgentes. Y según el estudio CONFIDE, una encuesta global de más de 800 profesionales de la salud y más de 1600 adultos que viven con EII patrocinado por la compañía farmacéutica Lilly, la urgencia intestinal puede desempeñar un papel muy importante en la vida diaria de quienes padecen EII.
“[Bowel] la urgencia a menudo se pasa por alto en la EII, sin embargo, puede tener efectos significativos en cada parte de su vida”, dijo Karthik Garapati, MD, un gastroenterólogo con sede en Austin que se especializa en enfermedad inflamatoria intestinal. “La imprevisibilidad de la EII puede hacer que la vida cotidiana sea muy desafiante, especialmente cuando los síntomas no se tratan y, como resultado, causan ansiedad”.
Consulte la aplicación Restroom Finder de The Crohn’s & Colitis Foundation para encontrar el baño más cercano. La aplicación ofrece a los pacientes, y a todos los usuarios de la aplicación, una forma sencilla de ubicar baños de acceso público y ayuda a identificar establecimientos compatibles.
La ansiedad y el miedo pueden hacer que te aísles más, especialmente si optas por no participar en eventos sociales o relaciones íntimas, agrega Wingate. Puede estar limitado en cómo y dónde trabaja debido a las dificultades relacionadas con esa urgencia intestinal. De hecho, según el estudio CONFIDE de Lilly, más del 75 % de las pacientes femeninas y más del 50 % de los pacientes masculinos encuestados en los EE. UU. reportaron evitar o disminuir la actividad sexual debido a su CU activa de moderada a grave, con urgencia intestinal reportada como la razón principal de este impacto.
En ese momento, puede estar afectando su calidad de vida y mientras más confíe en estrategias como armar ‘bolsas para llevar’ y tener que saber constantemente dónde están ubicados los baños públicos solo abordará la situación inmediata. “Cuando esto sucede, corre un mayor riesgo de sufrir estrés y depresión, y eso puede tener consecuencias devastadoras”, dice Wingate. “Además, esto no solo afecta a la persona con EII, sino que puede afectar a toda la familia”.
Ahí es cuando necesita buscar ayuda médica. La urgencia intestinal es un síntoma común de afecciones como la enfermedad de Crohn y la CU. Debe llamar la atención de su proveedor de atención médica sobre estos problemas, ya sea que le hayan diagnosticado EII o no. Sobre todo porque el estudio CONFIDE descubrió que los médicos no preguntan lo suficiente sobre la urgencia intestinal. Por otro lado, descubrió que la urgencia intestinal se clasificó como uno de los tres síntomas principales informados por los pacientes que viven con EII.
“Los hallazgos brindan evidencia de lo que muchos pacientes han estado sintiendo durante años”, dice la autora del estudio CONFIDE, Marla Dubinsky, MD, codirectora del Centro Clínico para la EII Susan and Leonard Feinstein en el Hospital Mount Sinai en Nueva York, “y eso es miedo. Llevar un pañal o tener una ‘bolsa de viaje’ con ropa limpia en todo momento viene con el miedo a la urgencia intestinal”. Otro aspecto importante de la investigación es que arroja luz sobre por qué se necesita un mejor diálogo entre pacientes y proveedores.
“Este es un problema muy importante que descubrió el Estudio CONFIDE, la idea de que existe una desconexión entre lo que preguntan los proveedores y lo que los pacientes quieren hablar”, dice el Dr. Dubinsky.
Aquí está su nota de puntos de conversación
Programe esa cita con el médico y venga preparado para hablar. El Dr. Garapati reconoce que hablar sobre la urgencia intestinal puede ser difícil, así que use los siguientes consejos y sugerencias en el sitio web Let’s Talk Urgency para aumentar su confianza y sentirse cómodo hablando sobre el tema:
Antes de su cita:
- Escriba cómo la urgencia intestinal está afectando su vida. La Dra. Dubinsky siempre pregunta a sus pacientes si experimentan urgencia intestinal. Pero no fue hasta que el 50% de los participantes de CONFIDE respondieron que les obliga a llevar o usar pañal, que entendió que no hay suficientes médicos que pregunten a sus pacientes qué hacen para manejar este síntoma. Al escribirlo, no se perderá ningún detalle. Además, si no se siente cómodo hablando con su médico, le brinda la oportunidad de mostrarle a su proveedor de atención médica lo que está experimentando y ayudarlo a iniciar la conversación.
- Mantenga un “diario de heces”. Registre no solo la cantidad de deposiciones, sino también su consistencia en las semanas previas a su cita. También puede anotar lo que comió y cualquier otra actividad en la que participó.
- Discutir el problema con amigos y familiares. que te quieren y te apoyan, dice Wingate. Estas conversaciones no solo pueden darles pistas sobre lo que está pasando, sino que también pueden servir como práctica para hablar con franqueza con su médico. Hacerse cargo de esta manera puede generar confianza.
Durante su cita:
- Sea específico acerca de cómo usted‘está experimentando sus síntomas. Esto se hace explicando qué tan rápido aparece la sensación de necesidad urgente de usar el baño y cualquier accidente que pueda haber experimentado, dice el Dr. Dubinsky. Otros síntomas como diarrea, dolor abdominal o sangrado rectal también deben ser explicados a su médico.
- Describa lo que está sintiendo y experimentando. El Dr. Garapati dice que es útil que un médico sepa cómo sus síntomas afectan sus actividades diarias y su estado de ánimo.
- Haga preguntas sobre lo que se puede hacer para controlar la urgencia intestinal. Por ejemplo, si corre al baño 20 veces al mes, ¿cuál es una meta realista de mejora? Tener esta conversación podría ayudar a generar opciones de tratamiento significativas.
“Uno de los mejores resultados del Estudio CONFIDE sería que las personas con EII comprendan que la urgencia intestinal no es algo de lo que deban avergonzarse, especialmente cuando hablan con su médico”, dice Wingate. “La urgencia es uno de los síntomas más importantes que las personas con EII quieren corregir”, agrega el Dr. Dubinsky. “Hacer que todos sean conscientes de este problema es una misión crítica”.
Obtenga más información sobre el impacto de la urgencia intestinal en LetsTalkUrgency.comque ofrece herramientas para iniciar una conversación con su proveedor de atención médica, datos sobre la colitis ulcerosa y otros recursos.
El Dr. Dubinsky se desempeña como asesor del Estudio CONFIDE y es consultor remunerado de Eli Lilly and Company.