mujeres con trastorno bipolar tenían tres veces más probabilidades que los controles sanos de experimentar síndrome de ovario poliquísticobasado en datos de casi 250 personas.
Estudios anteriores sugieren que la prevalencia del síndrome de ovario poliquístico (SOP) es mayor en pacientes con trastorno bipolar (TB) en comparación con personas no diagnosticadas con BD, escribió Jieyu Liu, PhD, del Segundo Hospital Xiangya de la Universidad Central Sur, Hunan, China, y colegas.
Sin embargo, los estudios se han limitado a pacientes con TB tratados con medicamentos, y los datos sobre los efectos de la TB en el desarrollo del síndrome de ovario poliquístico son limitados, dijeron. Los datos de estudios anteriores también indican que el suero testosterona niveles, suero androstenediona Los niveles y la morfología del ovario poliquístico (PCOM) aumentan en pacientes con BD en comparación con mujeres sin BD.
En un estudio publicado en el Revista de trastornos afectivoslos investigadores reclutaron a 72 pacientes con TB que tomaban medicación a largo plazo, 72 pacientes sin tratamiento previo y 98 controles sanos entre marzo de 2022 y noviembre de 2022.
La PCOM se evaluó utilizando transductores transvaginales ≥ 8 MHz para determinar la cantidad de folículos y el volumen ovárico. Luego, el síndrome de ovario poliquístico se definió utilizando los criterios de Rotterdam, en los que las pacientes cumplían dos de tres requisitos: oligoovulación o anovulación; hiperandrogenemia; o PCOM (excluyendo otras enfermedades endocrinas).
En un análisis multivariado, las mujeres con TB sin tratamiento previo tuvieron tasas significativamente más altas de síndrome de ovario poliquístico en comparación con los controles sanos (odds ratio 3,02). Los pacientes con TB que no habían recibido tratamiento previo también tenían una mayor prevalencia de oligoamenorrea en comparación con los controles sanos (36,36% frente a 12,12%) y niveles más altos de hormona antimulleriana. hormona luteinizantey hormona folículo estimulante en comparación con los controles.
Un análisis de regresión adicional mostró que aquellos en tratamiento con valproato a largo plazo tenían el mayor riesgo (OR 3,89) y la prevalencia de síndrome de ovario poliquístico fue significativamente mayor entre los pacientes tratados con valproato en comparación con los pacientes sin tratamiento previo (53,3% frente a 30,6%). La edad más joven y la presencia de resistencia a la insulina también se asociaron con un mayor riesgo de síndrome de ovario poliquístico (OR 0,37 y OR 1,73, respectivamente).
“Inesperadamente, no hubo diferencias significativas en los niveles séricos de andrógenos, incluidos TT, FAI, androstenediona y [dehydroepiandrosterone sulfate] Se observaron niveles entre los pacientes con BD que no habían recibido medicamentos y los HC”, escribieron los investigadores en su discusión. Esta diferencia puede deberse a múltiples causas, incluidas variables demográficas, la inclusión de PCOM como criterio de diagnóstico y el impacto de factores genéticos y ambientales, dijeron.
Los hallazgos estuvieron limitados por varios factores, incluida la pequeña población del estudio, lo que impidió sacar conclusiones sobre la causalidad y comparar los efectos de diferentes estabilizadores del estado de ánimo en el síndrome de ovario poliquístico, anotaron los investigadores. Otras limitaciones incluyeron la población relativamente homogénea de una sola región de China y la incapacidad de tener en cuenta los efectos de la dieta y el estilo de vida.
Se necesita más investigación para explorar el impacto de las mediaciones, pero los resultados sugieren que los pacientes con TB son susceptibles al síndrome de ovario poliquístico; por lo tanto, deben evaluar su salud reproductiva antes de comenzar a tomar cualquier medicamento y revisarla periódicamente, concluyeron los investigadores.
El estudio fue apoyado por la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China. Los investigadores no tuvieron conflictos financieros que revelar.
Este artículo apareció originalmente en MDedge.comparte de la Red de Profesionales de Medscape.
2023-11-18 00:13:49
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