La grasa pancreática es el principal impulsor de las enfermedades pancreáticas

LÍNEA PRINCIPAL:

El depósito excesivo de grasa intrapancreática (IPFD), que conduce a cambios grasos en el páncreas (FP), fue prevalente en casi el 18% de los participantes en una gran cohorte poblacional, y tanto la IPFD como la FP se asociaron con un mayor riesgo de diabetes. pancreatitis aguday cáncer de páncreas.

METODOLOGÍA:

• La IPFD excesiva es un trastorno pancreático común en la población general; sin embargo, hay escasez de estudios longitudinales que investiguen la relación entre la PF y el riesgo de enfermedades pancreáticas exocrinas y endocrinas.
• Este estudio de cohorte prospectivo realizado entre julio de 2014 y enero de 2023 investigó la prevalencia de PF y el vínculo entre IPFD y enfermedades pancreáticas en 42.599 participantes (edad media, 65 años; 46,6 % hombres) del Biobanco del Reino Unido que se sometieron a una resonancia magnética abdominal Dixon.
• Los niveles de IPFD se midieron mediante resonancia magnética y un marco basado en aprendizaje profundo llamado nnUNet.
• Los resultados evaluados en este estudio fueron enfermedades del páncreas exocrino y del páncreas endocrino, incluida la pancreatitis aguda, el cáncer de páncreas, la diabetes y otras afecciones pancreáticas.

LLEVAR:

• La prevalencia de PF fue del 17,86%.
• La elevación de los niveles de IPFD en un quintil aumentó el riesgo de desarrollar pancreatitis aguda en un 51,3% (PAG = .001), el cáncer de páncreas en un 36,5% (PAG = .017), diabetes en 22.1% (PAG < .001), y todas las enfermedades pancreáticas en un 22,7% (PAG < .001).
• La FP aumentó el riesgo de pancreatitis aguda en un 298,2% (PAG < .001), el cáncer de páncreas en un 97,6% (PAG = .034), diabetes en 33.7% (PAG = 0,001), y todas las enfermedades pancreáticas en un 44,1% (PAG < .001).
• Se observó una tendencia creciente en la prevalencia de PF a medida que avanzaba la edad tanto en hombres como en mujeres.

EN LA PRÁCTICA:

“La FP es un trastorno pancreático común. La grasa en el páncreas es un factor de riesgo independiente para enfermedades tanto del páncreas exocrino como del páncreas endocrino”, escribieron los autores.

FUENTE:

Este estudio, dirigido por Xiaowu Dong, MD, del Centro Pancreático, Departamento de Gastroenterología, Laboratorio Clave de Enfermedad Pancreática de Yangzhou, Hospital Afiliado de la Universidad de Yangzhou, Universidad de Yangzhou, Yangzhou, China, fue Publicado en línea en La revista americana de gastroenterología.

LIMITACIONES:

Los autores reconocieron que la mayoría de los participantes inscritos eran blancos y mayores de 45 años. Una baja tasa de respuesta a las invitaciones de reclutamiento en la base de datos del Biobanco del Reino Unido puede haber introducido un sesgo de autoselección. La duración media del seguimiento de 4,61 años fue corta y puede ser insuficiente para captar completamente el impacto de la IPFD. Además, el uso de la fracción grasa promedio para todo el páncreas puede haber llevado a que se ignoraran las variaciones espaciales.

DIVULGACIONES:

Este trabajo fue apoyado por la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China, la Fundación de Cultivo del Laboratorio Clave Municipal de Yangzhou, el Proyecto de Investigación Médica de la Comisión de Salud Provincial de Jiangsu, el plan clave de investigación y desarrollo de Yangzhou y los Proyectos de Construcción de la Plataforma de Innovación de Suzhou-Construcción del Laboratorio Clave Municipal. Los autores declararon no tener conflictos de intereses.