¿Qué manifestaciones cutáneas están asociadas con la EII pediátrica?

LÍNEA PRINCIPAL:

Las enfermedades de la piel suponen una carga para muchos niños Enfermedad inflamatoria intestinal (IBD), encontró un estudio unicéntrico.

METODOLOGÍA:

• Se sabe poco sobre la prevalencia de las lesiones cutáneas asociadas a la EII y su asociación con la gravedad de la EII en niños de 18 años o menos.
• Los investigadores revisaron retrospectivamente los historiales médicos de 425 niños y adolescentes con enfermedad de Crohn (CD) o ulcerosa inflamación (CU) en uno o más diagnósticos dermatológicos que fueron atendidos en Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, entre 1999 y 2017.
• De los niños estudiados, el 53% eran varones, el 64,9% tenía EC y el 42,8% tenía una o más infecciones cutáneas.
• Utilizaron la prueba exacta de Chi-cuadrado/Fischer para comparar resultados categóricos entre pacientes con EC y CU y para detectar diferencias en la gravedad de la enfermedad de EII/EC/UC y las afecciones de la piel.

LLEVAR:

• La afección dermatológica no infecciosa más común entre los 425 niños y adolescentes fue acné (30,8%), seguido del eczema (15,8%) y los acrocordones perianales (14,6%).
• La queilitis angular fue más común entre aquellos con EC que entre aquellos con CU (7,2% frente a 2%, respectivamente; PAG = .024) como era queratosis pilar (6,9% frente a 0,7%; PAG = 0,003) y complicaciones de la piel perianal como acrocordones (20,3% frente a 4%), fístulas (13,4% frente a 2,7%) y abscesos (13,4% frente a 2%; PAG < .001 para todas las asociaciones).
• Las infecciones cutáneas por hongos se diagnosticaron con mayor frecuencia en niños con CU que en aquellos con EC (15,4 % frente a 8 %; PAG = .017).
• Los investigadores observaron que la gravedad de la EII se correlacionaba con una mayor prevalencia de fístula perianal (PAG = .003), absceso en la región perianal (PAG = .041), psoriasis (PAG < .001) y pioderma gangrenoso (PAG = 0,003).

EN LA PRÁCTICA:

“La identificación temprana de afecciones dermatológicas comunes en niños y adolescentes con EII y el reconocimiento de sus asociaciones características puede alterar el tratamiento y mejorar los resultados relacionados con la piel en esta población de pacientes”, escribieron los autores.

FUENTE:

La autora correspondiente, Megha M. Tollefson, MD, del Departamento de Dermatología de Mayo Clinic en Rochester, Minnesota, y sus colegas realizaron la investigación, que fue publicado en Dermatología Pediátrica.

LIMITACIONES:

El diseño unicéntrico y el hecho de que los estudios de bases de datos estén sujetos a error de extracción. No hubo una cohorte emparejada por edad y sexo para determinar si la prevalencia de infecciones cutáneas, acné, eczema y otros trastornos inflamatorios realmente aumentaba en la EII.

DIVULGACIONES:

Los investigadores informaron no haber hecho ninguna divulgación.