Cómo está afectando el nuevo brote en China a EE. UU. y otras regiones

Las imágenes de China en las redes sociales son un déjà vu desgarrador con fotos de niños pequeños conectados a vías intravenosas recibiendo líquidos en salas de espera abarrotadas de hospitales.

Para un mundo que aún se está recuperando de la reciente pandemia de coronavirus, las noticias de China sobre un aumento repentino de enfermedades respiratorias han generado una preocupación comprensible.

Hace apenas 4 años, una misteriosa enfermedad respiratoria comenzó a propagarse en China (SARS-CoV-2), y la falta de transparencia por parte de los funcionarios gubernamentales costó a otros países el tiempo necesario para prepararse.

En Beijing, los padres preocupados que buscan ayuda para sus hijos tienen que esperar al menos un día, incluso para recibir atención de emergencia. El Centro Chino para el Control y la Prevención de Enfermedades informó de más de 3.500 casos de infección respiratoria ingresados ​​en el Hospital Infantil.

En la provincia de Liaoning, a casi 500 millas de Beijing, hay más informes de niños enfermos que abruman los hospitales.

Los medios chinos culpan del brote a neumonía por micoplasmaa veces llamada neumonía andante, que es una infección bacteriana eso generalmente causa síntomas del tracto respiratorio superior, pero también puede provocar problemas pulmonares más graves y neumonía.

En los Estados Unidos, el porcentaje semanal de visitas al departamento de emergencias para niños con neumonía diagnosticada fue aproximadamente del 2% según el último informe de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) del 25 de noviembre de 2023, que es el promedio para esta época del año, aunque la agencia ya informa un ligero aumento. por encima de los niveles típicos para niños de 5 a 17 años.

Niños enfermos

Autoridades chinas de la Comisión Nacional de Salud realizaron una conferencia de prensa el 13 de noviembre de 2023 para hablar sobre el nuevo aumento de enfermedades respiratorias. El clima más frío, junto con el levantamiento de las estrictas restricciones por el COVID en China, hace que las autoridades atribuyan la última ola de enfermedades a lo que a veces se llama una brecha de inmunidad con un aumento anticipado de patógenos conocidos circulantes.

Pero lo preocupante es que un Programa de Monitoreo de Enfermedades Emergentes (ProMed) informe observó que muchos de los niños en China no tosían y en realidad no tenían otros síntomas además de fiebre alta. Algunos niños desarrollaron nódulos pulmonares.

Esto ha llevado a los especialistas a preguntarse si estos nuevos grupos podrían ser evidencia de una neumonía no diagnosticada causada por un nuevo patógeno.

Desde mediados de octubre de 2023, la Organización Mundial de la Salud ha monitoreado los datos de los sistemas de vigilancia chinos que muestran aumentos en las enfermedades respiratorias. Y el 22 de noviembre, la agencia de salud de las Naciones Unidas preguntó China para proporcionar más información epidemiológica y clínica y resultados de laboratorio de estos casos reportados, así como datos sobre las tendencias recientes en los patógenos respiratorios circulantes.

Hasta el 24 de noviembre, China no informó de patógenos nuevos o inusuales en los grupos de casos de neumonía.

Los CDC tienen una pequeña oficina en China que trabaja con científicos locales. Quizás sea tranquilizador el hecho de que los casos se producen predominantemente en niños, lo que parece indicar que no se trata de un patógeno nuevo. Algo nuevo, como una enfermedad nunca antes vista que provoque una pandemia, dejaría a todos susceptibles, por lo que los casos podrían abarcar más grupos de edad de lo que estamos viendo en estos primeros informes de China.

“Estamos en contacto con nuestros homólogos en China y creemos que no hay ningún patógeno nuevo”, dijo Mandy Cohen, MD, directora de los CDC, al Comité de Energía y Comercio de la Cámara de Representantes. “Estos están relacionados con patógenos existentes: COVID, gripe, [respiratory syncytial virus (RSV)]y micoplasma”.

Cohen dijo que su equipo pudo corroborar esta información a través de otras fuentes, incluidos socios de la Unión Europea.

Casos en Europa

En Dinamarca, la actividad de la neumonía por micoplasma es elevándose a través el país, con 541 casos reportados la semana pasada: el triple que a mediados de octubre de 2023.

Una causa bacteriana común de neumonía es la neumonía por micoplasma, el llamado pulmón blanco, del que se habla en China. El pulmón blanco se refiere a las manchas que se iluminan en las radiografías de tórax de los afectados por la enfermedad. Otra causa bacteriana es la neumonía por estreptococos y las causas virales de la neumonía también son muy comunes, ya que provienen de los virus de la gripe circulantes, el RSV y el SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID.

Otros países ya vieron aumentos en las enfermedades respiratorias después de aliviar las medidas pandémicas, como lo ha hecho ahora China. Y en Estados Unidos, una tripledemia de gripe, VSR y COVID llenó hospitales en varios estados. Hoy en día, “la COVID sigue siendo la principal causa de nuevas hospitalizaciones y muertes por enfermedades respiratorias en Estados Unidos”, dijo Cohen, “con alrededor de 15.000 hospitalizaciones y 1.000 muertes cada semana”.

Macrólidos, tetraciclinas como doxiciclinay las fluoroquinolonas suelen ser las antimicrobianos de elección para neumonía por micoplasma. Sin embargo, se ha informado de resistencia a los macrólidos en todo el mundo, especialmente en Asia, donde en China se han informado tasas de resistencia de más del 90%.

“Estamos haciendo un seguimiento a través de nuestras redes clínicas y trabajando con médicos en China para comprender mejor la resistencia a los antibióticos”, dijo a los periodistas Maria Van Kerkhove, PhD, líder técnica de COVID-19 en la Organización Mundial de la Salud. “Es un problema en todo el mundo, pero es un problema particular en la región del Pacífico occidental y el sudeste asiático”, dijo.

Syra Madad, DHSC, MSc, MCP, CHEP, epidemióloga de enfermedades infecciosas del Centro Belfer para Ciencias y Asuntos Internacionales de Harvard y del Sistema Hospitalario de la ciudad de Nueva York, comentó que vivimos en un mundo nuevo donde la vigilancia estrecha de las amenazas a la salud humana es ” básico.”

La atención hospitalaria para buscar tratamiento es realmente la última línea de defensa muy costosa, dijo. Noticias médicas de Medscape. “Donde los padres como yo y como tú debemos poner nuestra atención es en la prevención para asegurarnos de que estamos protegiendo a nuestros hijos”.

Tenemos las herramientas, dijo, “al principio, tenemos vacunas y terapias, pero tenemos mucho más trabajo que hacer en salud pública y en cómo nos comunicamos con las personas para que sepan cómo mantenerse seguros a sí mismos y a sus seres queridos”. “.