El presidente Biden ha ido demasiado lejos con su filosofía de “confiar en la ciencia” sobre la vacunación y el enmascaramiento del COVID-19, y necesita recuperar el control sobre su mensaje al público, dijo el martes la Dra. Leana Wen.
“‘Seguir la ciencia’, su mantra desde el principio, no es suficiente”, dijo Wen, quien es profesor visitante de políticas de salud en la Facultad de Salud Pública del Instituto Milken de la Universidad George Washington, en el Coloquio anual de salud de la población organizado por Thomas Jefferson. Universidad. “Sí, tenemos que escuchar a los científicos, pero escuchar a los científicos no significa que las agencias científicas lleguen a ser el fin de todos cuando se trata de decisiones sobre políticas de salud”.
Por ejemplo, “cuando miramos la guía de los CDC en mayo que esencialmente puso fin a los mandatos de máscaras, fue un gran error”, dijo Wen, quien también es el ex comisionado de salud de Baltimore. “Sucedió porque a los CDC se les permitió hacer algo que realmente no tenía sentido común o sentido científico, y ese tipo de decisión trascendental no debería haber sido tomada por una sola agencia científica, sino que debería haber sido tomada por la Casa Blanca”.
La decisión sobre si promover las vacunas de refuerzo ha sido de la misma manera, agregó. Aunque mucha gente está de acuerdo en que los refuerzos son beneficiosos, “no estaban de acuerdo en lo que es más importante: ¿prevenir la hospitalización o prevenir cualquier enfermedad? No se trata de ciencia, se trata de valores. Quiero ver al presidente dando un paso al frente y diciendo: ‘Por eso nos preocupamos por esto … Estoy reflejando la voluntad del público y puedo tomar esta decisión ‘”, dijo Wen. Las agencias de salud pública definitivamente tienen un papel claro a la hora de determinar si una estrategia o tratamiento en particular es seguro y eficaz, pero “creo que hemos ido demasiado lejos en ‘seguir la ciencia’. El péndulo ha oscilado en la dirección opuesta, y el presidente Biden necesita para recuperar eso “.
La pandemia también ha complicado la comunicación de ideas científicas, dijo Kavita Patel, MD, médica de atención primaria en Mary’s Center, un centro de salud comunitario en Silver Spring, Maryland. “Nunca hemos tenido un momento en el que hemos tenido, de una manera bastante rápida, artículos preimpresos que se publican sin revisión por pares, y debido a Internet y las redes sociales, los hallazgos se convierten en titulares de primera plana literalmente en minutos, ” ella dijo. “Nunca hemos tenido eso al mismo tiempo que estamos tratando de desarrollar una política para lidiar con esos hallazgos científicos; simplemente nunca ha sucedido antes”.
Esa situación también muestra cuán torpe es la revisión por pares, dijo Patel, quien también se desempeñó como director de políticas del presidente Obama. “La revisión por pares es importante, pero la revisión por pares lleva tiempo y, por lo tanto, la idea de que tenemos estos preprints que no son revisados por pares a veces se escapa al público en términos de su comprensión; se escapa a muchos profesionales de la salud, sinceramente. He tenido que recordar personas … eso no es revisado por pares, y dicen, ‘Bueno, es un estudio de la Clínica Mayo’, eso no importa, no es revisado por pares. Pero al mismo tiempo, nadie tiene el apetito esperar, por lo que nunca hemos tenido procesos paralelos tan rápidos que deberían estar mejor coordinados “.
Una cosa sobre la pandemia es clara: “Creo que nuestro país ha terminado; no creo que podamos manejar más restricciones”, dijo Patel, quien también se desempeñó como director de políticas del presidente Obama. “Lo que hemos establecido ahora, esto es todo. Así que, mandato o no, vamos a tener que seguir adelante con lo que tenemos y seguir intentándolo, pero no creo que nuestro país tenga ganas de vivir como esto más. Realmente no lo sé “.
Wen estuvo de acuerdo y agregó que los mandatos parecen ser la respuesta de ahora en adelante. “Hemos probado la educación y hemos probado los incentivos; lo único que queda son los mandatos, y los mandatos son muy, muy efectivos”, dijo, y señaló que durante una entrevista reciente en Espanol, donde Wen es analista al aire, – El CEO de United Airlines dijo que después de que se implementó un mandato, la tasa de vacunación de los empleados de su empresa aumentó del 70% al 99%. “También fue convincente porque le preguntaron, ‘Bueno, ¿crees que esto es un impedimento? ¿Algunas personas ya no van a trabajar para United?'”, Dijo. “Dijo que en realidad es un gran bono de contratación para ellos, porque hay muchas personas que ahora están diciendo: ‘Estamos felices; queremos trabajar para una empresa que tiene la seguridad de sus empleados como lo principal’ ‘. “
En una sesión de coloquio separada, Paul Offit, MD, director del Centro de Educación sobre Vacunas del Hospital de Niños de Filadelfia, dijo que el país estaba lejos de alcanzar la inmunidad colectiva para el COVID-19. “Es necesario que el 90% de la población sea inmune” para lograr la inmunidad colectiva, dijo Offit, quien explicó que existe una fórmula matemática para determinar ese porcentaje en función de la infecciosidad del virus. Entre las personas que han sido completamente vacunadas y las que han sido infectadas de forma natural y tienen alguna inmunidad, “” usted probablemente tenga ahora, al menos el 75% de inmunidad de la población; no obstante, eso no ha frenado significativamente la propagación de este virus todavía. Creo que si puedes llegar al 90% … entonces creo que podemos ralentizar un poco la propagación de este virus “.
Offit, quien también es profesor de vacunación en la Universidad de Pensilvania en Filadelfia, agregó que hay algunas señales esperanzadoras de que está comenzando una desaceleración. “Si miras las últimas dos semanas, estás comenzando a ver una disminución en los casos y una disminución en las hospitalizaciones”, dijo. “Realmente no ha visto una gran disminución en las muertes, pero eso generalmente sigue a las hospitalizaciones”.