El tratamiento de la tiña capitis en niños varía, según una encuesta

LÍNEA PRINCIPAL:

El tratamiento de la tiña de la cabeza varía entre los dermatólogos pediátricos de EE. UU., según una encuesta nacional.

METODOLOGÍA:

• La infección fúngica del cuero cabelludo, tinea capitis, afecta aproximadamente al 3% -13% de los niños.
• Si bien existen pautas internacionales para el tratamiento de la tiña de la cabeza en bebés y niños, no se ha desarrollado ningún documento de ese tipo en los Estados Unidos.
• Los investigadores distribuyeron una encuesta por correo electrónico a los dermatólogos a través del Alianza de investigación en dermatología pediátrica y la Sociedad de Dermatología Pediátrica de los Estados Unidos, preguntando cómo trataron y manejaron a los pacientes pediátricos con tiña de la cabeza; Participaron 56 dermatólogos.

LLEVAR:

• La mayoría de los encuestados (88,2%) dijeron que se sentían cómodos recetando medicamentos orales antes de la confirmación a personas de 2 a 18 años (terbinafina fue la opción más común en el 60,4% de los casos), en comparación con el 81,6% para los de 2 meses a 2 años (griseofulvina fue la opción de tratamiento más común en el 41,5% de los casos) y el 48,7% para los de 0 a 2 meses (fluconazol fue la elección más común en el 28,6% de los casos).
• Cuando se les preguntó qué medicamento tópico comenzarían antes de la confirmación, la mayoría de los encuestados dijeron ketoconazol champú (62,3% para los de 0 a 2 meses y 75,5% para los de 2 meses a 2 años y para los de 2 a 18 años), pero entre el 11,3% y el 13% dijeron que no usarían ninguno.
• La forma más común de prueba de confirmación fue cultivo de hongosseguido de preparación de hidróxido de potasio, tricoscopia y lámpara de Wood.
• Más de la mitad de los encuestados alterarían su elección de medicación oral según los resultados del cultivo, pero la mayoría no cambiaría su preferencia de medicación tópica.

EN LA PRÁCTICA:

“El tratamiento de la tiña de la cabeza en los Estados Unidos es actualmente variable, particularmente con la introducción de antifúngicos más nuevos”, escribieron los autores. “Los pasos futuros implican establecer pautas de práctica clínica basadas en evidencia que consideren la eficacia de los medicamentos, los perfiles de seguridad y los costos”.

FUENTE:

Bernard Cohen, MD, de los Departamentos de Pediatría y Dermatología de la Universidad Johns Hopkins, Baltimore, Maryland, dirigió la investigación, que fue publicado en Dermatología Pediátrica.

LIMITACIONES:

Las tasas de respuesta más bajas asociadas con encuestas en línea y grupos de edad predefinidos restringen la granularidad de las respuestas.

DIVULGACIONES:

Los autores informaron no tener declaraciones financieras.