Los estados y territorios de Australia están exigiendo que el gobierno de Morrison proporcione un impulso financiero inmediato para ayudarlos a manejar la “presión implacable” en los sistemas de salud y hospitalarios debido a la pandemia de Covid-19.
Guardian Australia obtuvo una copia de una carta de demanda que los ministros de salud estatales y territoriales enviaron al ministro de salud federal, Greg Hunt, el jueves. Los primeros ministros y los primeros ministros respaldaron la nueva demanda de financiamiento durante la discusión del gabinete nacional del viernes.
La carta advierte que los sistemas hospitalarios de Australia están “entrando en la fase más crítica de la respuesta a la pandemia Covid-19 para nuestros sistemas hospitalarios”.
“Todos los estados y territorios requieren fondos estatales adicionales inmediatos para respaldar las presiones actuales sobre nuestros sistemas de salud”, dice la carta. “Los estados y territorios están bajo una presión implacable debido a las demandas actuales de Covid-19 y la tendencia preexistente de una mayor actividad hospitalaria.
“El aumento de la actividad se ve agravado por el rápido aumento de los costos de prestación de servicios debido a los procedimientos adicionales de control de infecciones, las pruebas de PCR, el mantenimiento de la capacidad de la cama durante la demanda fluctuante y la capacidad para responder a los aumentos repentinos en los casos de Covid-19”.
La carta señala que se necesitarán “varios años” para que los costos adicionales de prestación de servicios se reflejen en el precio eficiente de la actividad contenido en el modelo de financiamiento nacional para hospitales. Ese lapso de tiempo, dicen los ministros de estado y territorio, creará “riesgos en torno al mantenimiento de los servicios hasta entonces”.
“Este pago insuficiente efectivo por actividad se produce al mismo tiempo que el gobierno australiano ha detenido su garantía de financiación Covid-19 para los servicios de salud”, dice la carta. “Necesitamos una solución de financiación colaborativa, práctica y urgente hasta que podamos ganarnos la vida con el punto de Covid, y el modelo de financiación nacional tenga tiempo para reflejar estos costos más altos”.
Esta semana, uno de los hospitales públicos más grandes de Victoria se vio obligado a cerrar su clínica de detección Covid y desviar recursos a pacientes de emergencia y cuidados intensivos, ya que el sistema de salud del estado se esfuerza por la presión de un aumento en los casos.
Los hospitales de Nueva Gales del Sur están tratando de reclutar enfermeras de un estado a otro y del extranjero para ayudar a hacer frente al pico previsto de casos de Covid a finales de este mes.
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Los estados y territorios también le han dicho a Hunt que necesitan “soluciones de financiación innovadoras para gestionar la gran cantidad de casos de Covid-19 que se gestionarán en la comunidad”.
“A medida que aumentaron los casos, la mayoría de las personas con Covid-19 han sido atendidas de manera segura en la comunidad utilizando modelos como el hospital en el hogar y las vías positivas de Covid, que son financiadas por los estados y territorios.
“El apoyo de la Commonwealth ahora se requiere con urgencia para financiar la atención comunitaria de Covid, incluido el hospital en el hogar y un mayor apoyo para la atención de médicos de cabecera de los pacientes comunitarios de Covid”.
Las jurisdicciones han pedido a Hunt que retenga la garantía de financiación del ELA por otros tres años, hasta junio de 2023, y que continúe el reparto de costos al 50-50 entre el ELA y los estados y territorios “hasta al menos el final del 30 de junio de 2023”.
También han solicitado apoyo adicional para proporcionar servicios de salud mental y la recuperación total de los costos de la atención de todos los pacientes del NDIS y del cuidado de ancianos que se encuentran en el sistema hospitalario.
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“La admisión de participantes del NDIS y pacientes mayores en nuestros hospitales ha continuado sin cesar y no ha habido una mejora en las tasas de alta una vez que estas personas están clínicamente listas para el alta”, dice la carta a Hunt.
Durante la reunión del gabinete nacional del viernes, el secretario federal de salud, Brendan Murphy, proporcionó una actualización sobre el trabajo que ha estado dirigiendo al examinar si el sistema de salud puede o no hacer frente a la cantidad de casos que es probable que ocurran una vez que finalicen los cierres.
El viernes se agregó una presentación adicional a ese trabajo, que aún no se ha publicado públicamente. No se espera que el gabinete nacional vuelva a reunirse hasta el 5 de noviembre.
La declaración del gabinete nacional del viernes dice que los primeros ministros y primeros ministros recibieron consejos sobre la planificación de la oleada, y “todos los estados y territorios confirmaron que existían sistemas efectivos a nivel estatal y territorial”.
Se buscó un análisis más detallado sobre las redes de áreas de salud locales, las redes de atención primaria y las “vías de atención colaborativa”.