Varios médicos expresaron su apoyo a un nuevo borrador de informe de política de la Junta de Fideicomisarios de la Asociación Médica Estadounidense (AMA) que recomienda que la designación del sexo se elimine de la parte de los certificados de nacimiento disponibles públicamente en una Reunión Especial de la Cámara de Delegados de la AMA.
Actualmente, 48 estados y DC permiten que las personas cambien la designación de sexo en su certificado de nacimiento para alinearla con su identidad de género, pero solo 10 estados permiten una opción de género neutral. Dos estados, Ohio y Tennessee, prohíben por completo cambiar el marcador de sexo en un certificado de nacimiento, según el informe.
“Lamentablemente, todavía vivimos en un mundo en el que, en muchos casos, no es seguro que el género de uno varíe del sexo asignado al nacer”, dijo Jeremy Toler, MD, delegado que representa a GLMA: Health Professionals Advancing LGBTQ Equality (anteriormente conocido como Gay & Lesbian Medical Association), que habló en apoyo de las recomendaciones del informe.
Dado que las leyes sobre los criterios del certificado de nacimiento varían según el estado, eliminar el sexo en la parte pública del certificado de nacimiento “serviría como un ecualizador entre las personas que resultaron heridas debido a su estado de nacimiento”, afirmó.
Sophia Spadafore, MD, delegada de la Sección de Residentes y Compañeros, fue la autora de la resolución original que condujo al informe. Habló en su propio nombre y compartió la historia de Preston Allen, su amigo y un hombre transgénero. Allen hizo la transición hace 4 años y la mayoría de los documentos gubernamentales se han revisado para reflejar la transición. Pero para enmendar el certificado de nacimiento, Allen tuvo que depender de “‘personas que pueden trabajar en mi contra debido a sus problemas personales con mi identidad'”, dijo Allen citando a Spadafore.
Continuando citando a Allen, Spadafore declaró: “‘Este es un ejemplo de una miríada de situaciones, en las que la vida, el trabajo y la seguridad mía y de otras personas trans podrían verse amenazados por tener que revelar documentos que nos encerraron en una caja al nacer, y obligarnos a existir a través de esa lente para siempre ‘”.
Permitir que la designación del sexo en un certificado de nacimiento permanezca privado sería “un cambio de vida” para muchas personas, dijo Spadafore, y “establecería un nuevo estándar muy necesario que una parte del cuerpo y una palabra en un pedazo de papel , no define ni debe definir quiénes somos. “
Un delegado en la reunión del comité virtual cuestionó la recomendación. Robert Jackson, MD, un delegado alterno de la Academia Estadounidense de Cirugía Cosmética, habló en su propio nombre y dijo que sabe que está “pasado de moda”, pero que le enseñaron durante la escuela de medicina, la residencia y su formación especializada para realizar un seguimiento ” todos los hallazgos físicos “de los pacientes a su cargo.
“Así que creo que cuando nace un niño, tiene características físicas de hombre o mujer, y creo que probablemente debería estar en el registro público. Y esa es solo mi opinión personal”, dijo Jackson.
El comité también discutió un segundo informe del Consejo de Ciencia y Salud Pública (CSAPH) centrado en prevenir los suicidios de jóvenes.
Dado el aumento significativo en el suicidio de jóvenes en los últimos años, Mary LaPlante, MD, miembro de CSAPH, enfatizó la importancia de que los médicos accedan a herramientas para ayudarlos a identificar a los jóvenes en “riesgo inminente” de suicidio y para poder responder adecuadamente.
El informe de la CSAPH pidió que la AMA fomente el desarrollo y la difusión de recursos, como herramientas de detección, planes de seguridad y atención de seguimiento adecuada, incluido el tratamiento. El consejo también alentó a que se realicen más investigaciones sobre el riesgo de suicidio y los esfuerzos de prevención entre las subpoblaciones de alto riesgo, como los jóvenes negros, LGBTQ y indígenas / nativos de Alaska.
Joanna Bisgrove, MD, delegada del Consejo de Gobierno de la Sección de Mujeres, solicitó que el informe incluya específicamente a los jóvenes con discapacidades intelectuales entre esas subpoblaciones de alto riesgo. Los adolescentes con discapacidades tienen entre tres y nueve veces más probabilidades de intentar o completar el suicidio, dijo. También señaló que las personas con trastorno del espectro autista y trastorno por deficiencia de atención con hiperactividad (TDAH) tienen más probabilidades de intentar suicidarse.
Samantha Rosman, MD, MPH, delegada de la Academia Estadounidense de Pediatría, solicitó que el informe incluyera un reconocimiento de la actual “crisis de salud mental pediátrica” relacionada con la pandemia. Citó datos de los CDC de enero a octubre de 2020 que muestran que las visitas al departamento de emergencias relacionadas con la salud mental dependientes de la edad aumentan del 24% al 31%.
Rosman dijo que su propio servicio de urgencias tiene alrededor de 60 camas, y aproximadamente la mitad está siendo utilizada por “internos” que esperan “camas de salud mental”.
“Por lo tanto, aunque la detección es muy importante, y ciertamente no decimos que esperemos hasta [something bad] sucede, tenemos que reconocer la crisis “, dijo.
Esta y otras recomendaciones de política se decidirán en los próximos días y posiblemente la Cámara de Delegados votará sobre ellas.
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