La evidencia publicada de un puñado de aplicaciones de salud móviles muestra su potencial para ayudar en el diagnóstico de la rinitis y la rinosinusitis, así como para evaluar el manejo y la adherencia al tratamiento para estas afecciones, sugiere un nuevo informe.
A pesar de su promesa en el manejo clínico, pocos han sido validados en la literatura científica y aún menos incluyen consideraciones para la multimorbilidad.
Los resultados de la investigación se publicaron en línea en Alergia Clínica y Traslacional.
Ventajas de la tecnología de aplicaciones móviles
El autor principal del estudio, Bernardo Sousa‐Pinto, MD, de la Universidad de Oporto en Portugal, explicó a Noticias médicas de Medscape que hay varias razones que justifican el uso de aplicaciones de salud digital para la rinitis y la rinosinusitis.
“La rinitis y la rinosinusitis son enfermedades crónicas cuyo control puede fluctuar considerablemente entre las visitas ambulatorias”, dijo Sousa‐Pinto.
Explicó que las aplicaciones de salud digital suelen hacer que los pacientes registren sus síntomas diarios, lo que a su vez puede permitir a los médicos comprender mejor cómo varían los síntomas de los pacientes con el tiempo. “Esto es algo que puede ser muy difícil de lograr por otros medios”, dijo.
Sousa‐Pinto comentó que al comprender mejor cómo fluctúan los síntomas entre las visitas, los médicos pueden hacer ajustes de tratamiento más informados “e incluso ayudar en la identificación de los alérgenos a los que el paciente está sensibilizado”.
James A. Tarbox, MD, profesor asociado de alergia e inmunología en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad Tecnológica de Texas en Lubbock, Texas, dijo Noticias médicas de Medscape que además de respaldar el manejo de las enfermedades alérgicas, los datos obtenidos de las aplicaciones móviles de salud también pueden ayudar en las investigaciones científicas y podrían usarse en las recomendaciones de las guías.
“También podría optimizar potencialmente la inmunoterapia contra la alergia en función del seguimiento de los síntomas de los pacientes durante las temporadas de polen”, agregó Tarbox, que no participó en la investigación.
Además, Sousa‐Pinto señaló que las herramientas de salud digital permiten a los pacientes proporcionar datos sobre cómo perciben los impactos de la rinitis y la rinosinusitis en diferentes dominios de la vida, incluida la productividad laboral, la calidad de vida y la capacidad para realizar actividades recreativas.
“Las herramientas de salud digital también pueden ayudar a empoderar a los pacientes para que comprendan y controlen mejor su enfermedad”, agregó Sousa‐Pinto. “Al registrar sus síntomas y el uso de medicamentos, los pacientes pueden presenciar mejor sus síntomas diarios y pueden ser más conscientes de la necesidad de lograr un mejor control de la rinitis”.
Siete aplicaciones con estudios publicados
En su estudio, Sousa‐Pinto y sus colegas aplicaron métodos de búsqueda automáticos y manuales para identificar aplicaciones relevantes para la rinitis y la rinosinusitis en las tiendas de aplicaciones Google Play y Apple y para examinar las implicaciones de las aplicaciones para el diagnóstico, el manejo y la adherencia al tratamiento.
Solo se consideraron las aplicaciones que permitían a los pacientes registrar sus síntomas diarios y el uso de medicamentos.
Entre las 1500 aplicaciones para la rinitis alérgica y los varios cientos para la rinosinusitis crónica, los investigadores identificaron solo siete aplicaciones de relevancia internacional con publicaciones científicas correspondientes sobre su validación metodológica o clínica.
Sousa-Pinto dijo que el pequeño número de su uso provocó “algunas preocupaciones sobre la calidad de las muchas aplicaciones disponibles”.
Los investigadores identificaron seis aplicaciones para la rinitis (AirRater, AllergyMonitor, AllerSearch, Husteblume, MASK-air y Pollen App) y una sola aplicación para la rinosinusitis (Galenus Health) con cierto nivel de literatura científica sobre su uso. Solo MASK-air se centró en la multimorbilidad del asma.
Los resultados publicados de las siete aplicaciones de rinitis y rinosinusitis evaluadas demuestran potencial para identificar fenotipos de alergia, identificar la temporada de polen y discernir el papel de la contaminación del aire en los síntomas de la rinitis, escribieron los autores.
Además, algunas de las aplicaciones también proporcionaron puntajes combinados de síntomas y medicamentos capaces de evaluar el control de la rinitis; otras aplicaciones demostraron potencial para evaluar los algoritmos de diagnóstico y la adherencia al tratamiento.
Agregando a la discusión sobre las implicaciones clínicas potenciales de estas aplicaciones, Sousa-Pinto dijo que estas herramientas pueden ser importantes para lograr un mejor control de la rinitis y la rinosinusitis en los contextos donde los pacientes tienen menos acceso a la atención médica.
“De hecho, aunque estas aplicaciones no reemplazan las visitas ambulatorias, pueden ayudar a los pacientes a manejar mejor su enfermedad en contextos donde la frecuencia de las visitas al médico no es óptima”, dijo.
Mejorar la adopción de aplicaciones
Según Tarbox, existe la necesidad de mejorar la aceptación de las herramientas digitales por parte de los pacientes, particularmente en pacientes con múltiples enfermedades alérgicas.
“También debemos asegurarnos de que las aplicaciones que recomendamos hayan sido verificadas y puedan brindar información útil”, dijo. “Esta información no solo se puede usar para nuestros pacientes, sino que también puede ayudar con las pautas médicas y ambientales propuestas en el futuro”.
Dados los beneficios informados de las aplicaciones móviles de salud en las enfermedades alérgicas, los médicos deben conocer las aplicaciones disponibles para garantizar que se sugieran “las más adecuadas” a los pacientes, según Sousa‐Pinto. “Las apps cuyas preguntas y cuestionarios hayan sido validados y que respeten la privacidad de los datos pueden ser las más adecuadas para sugerir”, explicó.
Las aplicaciones que permiten a los usuarios compartir fácilmente sus datos con los médicos durante una consulta médica también pueden proporcionar una mayor motivación entre los pacientes para usar estas herramientas, agregó Sousa‐Pinto. “Creemos firmemente que las aplicaciones mejorarán la toma de decisiones compartida para la atención centrada en el paciente y habilitada digitalmente”, comentó.
El estudio fue apoyado de forma independiente. Sousa ‐ Caballo pinto y Tarbox no reportan ningún conflicto de interés económico pertinente.
Clin Transl Alergia. 18 de noviembre de 2022. Texto completo
Brandon May es un periodista médico independiente que ha escrito más de 2100 artículos para publicaciones médicas en los Estados Unidos y el Reino Unido. .: @brandonmilesmay
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