La Encuesta Nacional de Salud Familiar-5 encontró un aumento en los casos en todo el espectro de la población
Preocupado por el aumento de casos de anemia en la India en todo el espectro de su población, como lo revela la Encuesta Nacional de Salud Familiar-5, el Centro planea cambiar el modo de realizar las pruebas, junto con iniciar conversaciones con la Organización Mundial de la Salud sobre si las “características raciales” deben tenerse en cuenta al determinar los niveles de anemia en la India.
La Encuesta Nacional de Salud Familiar-5, cuyos hallazgos completos se hicieron públicos el miércoles, encontró que la anemia en los niños había aumentado del 58,6% en el NFHS-4 al 67% en el NFHS-5. El NFHS-4 se realizó en 2015-16 y el NFHS-5 en 2019-21.
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La anemia en las mujeres embarazadas aumentó del 50,4% al 52,2% y el porcentaje de mujeres (15-49 años) anémicas también aumentó del 53% al 57%. El porcentaje de hombres de 15 a 49 años que padecían anemia también aumentó del 22,7% al 25%.
“Un motivo de preocupación”
El Centro tiene un programa en curso llamado Anemia Mukt Bharat (India libre de anemia) para reducir la proporción de anemia entre los niños al 40%, las mujeres embarazadas al 32% y las mujeres lactantes al 40% para 2022. Por lo tanto, la NFHS actual muestra una falta de progreso hacia estos objetivos.
La anemia se caracteriza comúnmente por niveles bajos de hierro en el cuerpo. La India ha diagnosticado durante décadas que una gran parte de su población, en particular las mujeres, padece anemia, y tiene programas de suplementación con hierro en curso en varios estados durante años.
También se cree que la anemia es el resultado de una falta de nutrición y una ingesta inadecuada de frutas y verduras frescas, así como una deficiencia de vitamina B-12. “Este es un motivo de preocupación y fue sorprendente que la proporción de personas anémicas aumentara de manera tan significativa entre las dos ediciones de la NFHS”, dijo un alto funcionario del Ministerio de Salud al comentar los resultados de la encuesta de la NFHS.
El funcionario dijo que el gobierno trabajaría con los estados que mostraban el deterioro más grave para determinar si su programa en curso de suministro de tabletas de ácido fólico y píldoras antiparasitarias era inadecuado.
La OMS define los niveles de hemoglobina de menos de 11 g / dL (decilitro o una décima de litro) en niños de 6 a 59 meses como anémicos. Para las mujeres embarazadas es de 11 g, para las que no están embarazadas es de 12 gy para los hombres 13 g. Si bien se usa un pinchazo en el dedo para tomar una muestra de sangre para analizar la hemoglobina, los estudios han demostrado que los niveles de hemoglobina difieren si la sangre se extrae de la vena. Otros factores, como la altitud y los antecedentes de tabaquismo, también alteran los niveles de hemoglobina.
“En la próxima NFHS, que comenzará a fines de 2022, emplearemos el método de extracción de sangre venosa y analizaremos los resultados. Si bien nuestro enfoque estará en mejorar la nutrición y alcanzar los estándares de la OMS, también tendremos que ver si otros factores determinan los niveles de anemia ”, agregó el funcionario.
Diagnóstico “incorrecto”
A principios de este año, un equipo de investigadores del Instituto de Ciencia e Investigación Sitaram Bhartia, Nueva Delhi, St. John’s Medical College, Bengaluru, y el Instituto Indio de Ciencias de la Población, Nueva Delhi, especuló en un artículo en Lancet Global Health que era posible que la anemia estuviera siendo sobrediagnosticada en la India debido a un punto de corte de diagnóstico de hemoglobina “incorrecto” (más alto de lo apropiado).
Los investigadores utilizaron datos de la Encuesta Nacional Integral de Nutrición (CNNS) realizada en 2016-18 (bajo la égida del Ministerio de Salud y Bienestar Familiar en colaboración con UNICEF y el Consejo de Población) con un enfoque estadístico.
La CNNS midió varios biomarcadores de salud y nutrición en muestras de sangre venosa de una gran cantidad de niños en toda la India. La prevalencia de anemia en estos niños fue del 35% cuando se utilizó el punto de corte de la OMS, menor que lo que encontraron las encuestas de la NFHS. Uno de los autores dijo que la definición actual de la OMS deriva de una población predominantemente caucásica blanca cuando la evidencia actual sugiere que los niveles saludables de hemoglobina varían ampliamente a nivel mundial.
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