Las muertes relacionadas con enfermedades cardiovasculares aumentaron drásticamente en 2020, marcando el mayor aumento en un solo año desde 2015 y superando el récord anterior de 2003, según la Actualización estadística de 2023 de la American Heart Association.
Durante el primer año de la pandemia de COVID-19, los mayores aumentos en las muertes por enfermedades cardiovasculares (ECV) se observaron entre las personas asiáticas, afroamericanas e hispanas.
“Pensamos que habíamos estado mejorando como país con respecto a las muertes por ECV en las últimas décadas”, dijo Connie Tsao, MD, presidenta del comité de redacción de la Actualización Estadística de la AHA. elcorazon.org | Cardiología de Medscape.
Dra. Connie Tsao
Sin embargo, desde 2020, esas tendencias han cambiado. Tsao, cardiólogo del personal del Centro Médico Beth Israel Deaconess y profesor asistente de medicina en la Facultad de Medicina de Harvard, señaló la experiencia de primera mano que muchos médicos tuvieron al ver el cambio.
“Observamos este fuerte aumento en las muertes por ECV ajustadas por edad, que corresponde a la pandemia de COVID-19”, dijo. “Aquellos de nosotros, los proveedores de atención médica, sabíamos por los hospitales y las UCI demasiado llenos que claramente COVID tuvo un costo, particularmente en aquellos con factores de riesgo cardiovascular”.
La actualización estadística de la AHA se publicó en línea el 25 de enero en la revista Circulación.
Datos de defunciones
Cada año, la Asociación Estadounidense del Corazón y los Institutos Nacionales de Salud informan las últimas estadísticas relacionadas con enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares y factores de riesgo cardiovascular. La actualización de 2023 incluye información adicional sobre datos relacionados con la pandemia.
En general, la cantidad de personas que murieron por enfermedades cardiovasculares aumentó durante el primer año de la pandemia, pasando de 876 613 en 2019 a 928 741 en 2020. Esto superó el máximo anterior de 910 000 en 2003.
Además, la tasa de mortalidad ajustada por edad aumentó por primera vez en varios años, dijo Tsao, en un 4,6% “bastante sustancial”. La tasa de mortalidad ajustada por edad incorpora la variabilidad en el envejecimiento de la población de un año a otro, lo que explica las tasas de mortalidad más altas entre las personas mayores.
“Aunque nuestro número total de muertes ha aumentado lentamente durante la última década, hemos visto una disminución cada año en nuestras tasas ajustadas por edad, hasta 2020”, dijo. “Creo que es muy indicativo de lo que ha estado sucediendo en nuestro país, y en el mundo, a la luz de las personas de todas las edades afectadas por la pandemia de COVID-19, especialmente antes de que las vacunas estuvieran disponibles para frenar la propagación”.
Los mayores aumentos en las muertes relacionadas con ECV ocurrieron entre las personas asiáticas, negras e hispanas, que fueron las más afectadas durante el primer año de la pandemia.
Dra. Michelle Alberto
“Las personas de las comunidades de color se encontraban entre las más afectadas, especialmente al principio, a menudo debido a una carga desproporcionada de factores de riesgo cardiovascular, como la hipertensión y la obesidad”, dijo Michelle Albert, MD, MPH, presidenta de la AHA y profesora de medicina. en la Universidad de California en San Francisco, dijo en un comunicado.
Albert, quien también es director del Centro para el Estudio de la Adversidad y las Enfermedades Cardiovasculares de la UCSF, investiga sobre la equidad en la salud y señaló las disparidades observadas en los números de 2020. “Además, existen consideraciones socioeconómicas, así como el impacto continuo del racismo estructural en múltiples factores, incluida la limitación de la capacidad de acceder a una atención médica de calidad”, dijo.
consideraciones adicionales
En un comentario especial, el comité de redacción de la Actualización estadística señaló la necesidad de realizar un seguimiento de los datos de otras comunidades subrepresentadas, incluidas las personas LGBTQ y las que viven en áreas rurales o urbanas. Los autores describieron varias formas de comprender mejor los efectos de la identidad y los determinantes sociales de la salud, así como estrategias para reducir las disparidades relacionadas con el sistema cardiovascular.
“El grupo de redacción de este año hizo un esfuerzo concertado para recopilar información sobre factores sociales específicos relacionados con los riesgos y los resultados para la salud, incluida la orientación sexual, la identidad de género, la urbanización y la posición socioeconómica”, dijo Tsao. “Sin embargo, faltan datos porque estas comunidades están sumamente subrepresentadas en la investigación clínica y epidemiológica”.
Durante los próximos años, la Actualización estadística de la AHA probablemente incluirá más información sobre los efectos de la pandemia de COVID-19, así como las disparidades en curso.
“Sin duda, continuaremos viendo los efectos de la pandemia en los próximos años”, dijo Tsao. “El reconocimiento de las disparidades en los resultados entre los grupos vulnerables debería ser un llamado a la acción entre los proveedores de atención médica y los investigadores, la administración y los líderes políticos para investigar las razones y realizar cambios para revertir estas tendencias”.
La actualización estadística fue preparada por un grupo de redacción voluntario en nombre del Comité de Estadísticas de Epidemiología y Prevención del Consejo de la Asociación Estadounidense del Corazón y del Subcomité de Estadísticas de Accidentes Cerebrovasculares.
Circulación. Publicado en línea el 25 de enero de 2023. Texto completo
Carolyn Crist es una periodista médica y de salud que informa sobre los estudios más recientes para Medscape, MDedge y WebMD.
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