El estudio cubierto en este resumen se publicó en medRxiv.org como versión preliminar y aún no ha sido revisado por pares.
Punto clave
Por qué esto es importante
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IGSRT es una técnica de radiación más nueva para el cáncer de piel, una alternativa a la cirugía micrográfica de Mohs y otras opciones quirúrgicas.
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Las imágenes de ultrasonido utilizadas durante IGSRT permiten una orientación precisa de las células cancerosas sin afectar el tejido circundante.
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IGSRT se recomienda actualmente para el cáncer de piel no melanoma en etapa temprana entre los pacientes que rechazan o no pueden tolerar la cirugía.
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Dada la seguridad, la falta de desfiguración quirúrgica, la rentabilidad y la alta tasa de curación, la IGSRT debe considerarse de manera más amplia como una opción de primera línea para el cáncer de piel no melanoma en etapa temprana, concluyeron los investigadores.
Diseño del estudio
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Los investigadores revisaron 1899 lesiones de cáncer de piel no melanoma en etapa temprana en 1243 pacientes tratados con IGSRT en una clínica de dermatología ambulatoria en Dallas, Texas.
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Las energías oscilaron entre 50 y 100 kV, con una dosis media de tratamiento de 5364,4 cGy sobre un promedio de 20,2 fracciones.
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La duración del tratamiento fue una media de 7,5 semanas y se siguió durante una media de 65,5 semanas.
Resultados clave
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El control absoluto de la lesión se logró en el 99,7 % de los pacientes, con una tasa de control estable del 99,6 % en los últimos 12 meses.
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A los 5 años de seguimiento, el control local fue del 99,4%.
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El control local para el carcinoma de células basales y de células escamosas a los 5 años fue del 99 %; el control local para el carcinoma de células escamosas in situ fue del 100% a los 5 años.
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Los efectos secundarios más comunes fueron eritema, sequedad y descamación seca. Algunos pacientes presentaron ulceración y descamación húmeda, pero no afectó el control de la lesión.
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El procedimiento fue bien tolerado, con una puntuación de toxicidad del Grupo de Oncología de Tratamiento de Radiación (RTOG) de grado 1 en el 72 % de las lesiones.
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Los resultados se comparan favorablemente con la cirugía de Mohs.
Limitaciones
Divulgaciones
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No se informó de ninguna fuente de financiación.
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El investigador principal Lio Yu, MD, informó sobre investigaciones, conferencias y/o consultas para SkinCure Oncology, un desarrollador de la tecnología IGSRT.
Este es un resumen de un estudio de investigación preliminar, “Análisis de la radioterapia superficial guiada por imágenes (IGSRT) sobre el tratamiento del cáncer de piel no melanoma (NMSC) en etapa temprana en el entorno de dermatología para pacientes ambulatorios”, dirigido por Alison Tran, MD, del Baylor University Medical Center, Dallas, Texas, proporcionada por Medscape. El estudio no ha sido revisado por pares. El texto completo se puede encontrar en medRxiv.org.
M. Alexander Otto es asistente médico con una maestría en ciencias médicas y una licenciatura en periodismo de Newhouse. Es un periodista médico galardonado que ha trabajado para varios de los principales medios de comunicación antes de unirse a Medscape y también es miembro de Knight Science Journalism del MIT. Correo electrónico: [email protected].
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Crédito:
Imagen principal: iStock/Getty Images
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Citar este artículo: ¿Radiación superficial guiada por imágenes como tratamiento de primera línea en el cáncer de piel? – Medscape – 30 de septiembre de 2022.