miMily Oster realmente espera que no necesites comprar su nuevo libro. Este agitador y profesor titular de economía de la Universidad de Brown, de 44 años, ha publicado varios títulos de gran éxito, todos centrados en la maternidad y la crianza de los hijos. “Siempre digo que no voy a escribir otro libro después de escribir un libro porque parece mucho trabajo”, dijo. “Los primeros tres libros realmente siguen mi propio viaje, desde el embarazo hasta la crianza de niños pequeños y el nacimiento de hijos mayores”.
Pero la cuarta entrega de su cuarteto “ParentData” (también el nombre de su blog, podcast y boletín informativo), Lo inesperado, se adentra en un territorio más espinoso que sus predecesores: los embarazos con complicaciones y los riesgos inherentes a cualquier embarazo posterior. Por primera vez no escribe sobre sus propias experiencias. “Me inspiraron las preguntas que recibí de otras personas más que las preguntas que yo misma tenía”, dijo.
Las complicaciones del embarazo no son un tema exclusivo. Alrededor del 50% de los embarazos implican una de las complicaciones que Oster describe en su nuevo libro. Trabajando con su colaborador frecuente, el especialista en medicina materno fetal Nathan Fox MD, con sede en Nueva York, Oster analiza una gran cantidad de datos sobre una variedad de condiciones y resultados relevantes para el embarazo, incluida la preeclampsia, los abortos espontáneos, las cesáreas y la diabetes gestacional. En su sencillo discurso, explica las causas conocidas de diversos escenarios infelices, así como la probabilidad de que se repitan en embarazos posteriores.
Oster, madre de dos hijos que tiene 374.000 seguidores en Instagram y admiradores en Mandy Moore y Amy Schumer, se ha hecho un nombre con sus desgloses sensatos de conjuntos de datos contradictorios que se refieren a la salud materna y las mejores prácticas. “Estoy tratando de crear valor”, dijo. “Estoy tratando de crear significado para las personas o ayudarlas en la medida en que un libro puede brindar ayuda”. También ha causado sensación por sus tomas controvertidas, como hacer El caso de las escuelas que regresan al aprendizaje presencial durante Covido para mujeres embarazadas en su segundo o tercer trimestre disfrutar de una copa de vino si así lo apetece.
Oster habló con The Guardian sobre qué esperar cuando estás ansiosa por tener un embarazo.
Una de las cosas más sorprendentes que se desprende de su nuevo libro es el poco tiempo que los médicos suelen dedicar a sus pacientes, estén o no embarazadas.
Estoy ayudando a las mujeres a descubrir cómo utilizar ese tiempo de la manera más productiva posible, porque no vamos a tener dos horas. Es más como si tuvieras 15 minutos y tienes que usar ese tiempo de manera productiva. Y eso es muy difícil de hacer si no has llegado con una idea de hacia dónde quieres llegar al final de la conversación.
Uno de los puntos que recuerdas es que no tienes que ser el pasivo en una cita médica. Ofrece guiones para sus lectores; también me inspiró a asumir un papel más activo con mis médicos.
esas herramientas [in my book] son potencialmente muy útiles. Para casi cualquier interacción con un proveedor médico, ya sea durante el embarazo o [if you’re meeting] Con un pediatra o un endocrinólogo, usted debe tener una idea real de lo que está tratando de lograr con esta visita. Vas a llegar mucho más rápido.
Eres conocido por llegar a conclusiones sorprendentes. ¿Hay algo en este libro que espere que sea controvertido?
Supongo que ya veremos. Siempre me sorprende. Pero creo que en este caso no hay mucho que yo pondría en esa categoría.
¿Cómo se relaciona la decisión Dobbs de la Corte Suprema de Estados Unidos, que llevó a que más de una docena de estados prohibieran la mayoría de los abortos, con la cuestión de la atención prenatal?
Definitivamente hay [cases with] Complicaciones del embarazo en las que un límite de elección ha afectado la capacidad de las personas para tomar decisiones durante el embarazo que beneficiarían a su propia salud.
Las partes más extremas de esto surgen cuando hablamos de pérdidas de embarazos al final del primer trimestre o principios del segundo trimestre. El procedimiento que se realizaría para que alguien pueda sufrir un aborto espontáneo es básicamente el mismo procedimiento que se realizaría en un aborto en el segundo trimestre. [In some states] esos abortos están restringidos, por lo que las personas no pueden obtener la atención prenatal que necesitan.
Y cuando tenemos una ley draconiana sobre el aborto, los médicos simplemente no saben cómo hacerlo porque no tienen experiencia en el procedimiento. Muchas mujeres tendrán que viajar fuera del estado.
Gran parte de la información que existe sobre el embarazo y el parto es increíblemente difícil de calcular. ¿Cree que hay un elemento de sexismo en juego en términos de lo abstrusos que son los estudios?
Hay muchas preguntas para las que no tenemos respuestas. Ya sea por sexismo o porque es difícil monetizar las respuestas a algunas de esas preguntas… creo que ambas cosas están sucediendo.
Tus libros anteriores tenían una inclinación autobiográfica. Pero no tuviste embarazos terriblemente difíciles. ¿Cómo terminaste escribiendo sobre las complicaciones del embarazo?
mucha gente lee [Oster’s 2013 book about pregnancy] Esperando algo mejor. Y muchas de esas personas se acercarían si sucediera algo y dirían: ¿esto volverá a suceder? Tuve prolapso y ¿cómo lo soluciono? Tuve diabetes gestacional, ¿la voy a tener nuevamente? Y luego estaban las personas que se acercaron en situaciones realmente trágicas. Quería que hubiera algo a lo que pudiera indicarles.
¿Hay alguna complicación particular del embarazo que le gustaría destacar?
Cuando pensamos en complicaciones como la preeclampsia, que puede poner en peligro la vida de la madre y del bebé, ¿podría haber más investigaciones? Seguro. ¿Ojalá entendiéramos las drogas? [used to treat such conditions] ¿mejor? Absolutamente. Pero hay muchos incentivos desde el punto de vista médico para aprender sobre esto porque a veces realmente es una cuestión de vida o muerte entre la madre y el bebé.
Cuando hablamos de algo como desgarro vaginal, prolapso o depresión posparto, no los investigamos lo suficiente. Quizás porque no reciben tratamiento en el hospital. No están lo suficientemente medicalizados. O tal vez es porque son vergonzosos y la gente no quiere decir que necesitamos más investigación para poder entender: ¿por qué mi útero cayó dentro de mi vagina y cómo podemos solucionarlo?
Porque la experiencia de caminar con los órganos saliendo de la vagina es incómoda y vergonzosa para algunas personas y obstaculiza otras cosas que la gente quiere hacer, ¿verdad? Pero no hablamos de eso, aunque es bastante común.
Tuve embarazos y partos bastante fáciles, pero el desgarro vaginal y la ansiedad posparto fueron dos cosas de las que no me enteré hasta después del hecho. No estaba preparado para ellos porque no son parte de la conversación.
Creo que parte de la conversación gira en torno a cuándo algo se convierte en un problema y cuándo debería hablar con su médico al respecto. Por supuesto, la respuesta casi siempre es cuando te sientes incómodo o preocupado, pero hay preguntas que la gente tiene sobre náuseas y vómitos, como, ¿cuánto es demasiado? ¿Cómo sabría si esto era realmente algo que debería dedicarme? [medical treatment for]?
¿Qué aprendiste mientras trabajabas en este libro que fue más sorprendente?
Sospecho que lo que más sorprenderá a la mayoría de la gente fue la frecuencia de los mortinatos. Lo digo no para asustar a la gente, sino para asustar a la gente. [happens in] uno de cada 160 nacimientos; eso es mucho más común que algunas cosas, como anomalías cromosómicas; el riesgo de síndrome de Down para una persona promedio es aproximadamente uno entre 700. No es que creo que debas andar por ahí pensando en esto. Pero la experiencia cuando esto sucede suele ser profundamente aislante.
¿Qué sigue en la obra de Emily Oster?
Mi investigación académica versa sobre economía de la salud y métodos estadísticos. La gente hace preguntas sobre por qué las personas no toman las decisiones de salud que creemos que deberían tomar, y cómo podemos aprender de los datos observacionales, y cuáles son algunos de los problemas de aprender de ese tipo de datos cuando se trata de correlación y no de causalidad. . Todavía no he decidido nada, pero la gente me dice: ¿vas a escribir sobre la crianza de adolescentes o sobre cómo ayudar a los padres ancianos?
Se la conoce en línea como la mujer que dice que las mujeres embarazadas no deben tener miedo de beber una copa de vino en el segundo y tercer trimestre. ¿Qué tipo de vino te gusta beber?
Mmmm… un buen sauvignon blanc australiano o neozelandés.
¡Es gracioso! Pensé que ibas a decir algo elegante, como un Barolo de 1972.
No, ahora que soy mayor ya no bebo vino tinto. El vino tinto no es mi amigo.
Lo inesperado: Navegando el embarazo durante y después de las complicaciones, de Emily Oster y Nathan Fox, se publicará a través de Penguin Press el 30 de abril.
2024-04-26 18:00:10
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