MASLD relacionado con un mayor riesgo de diversos resultados clínicos

LÍNEA PRINCIPAL:

La enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD) aumenta significativamente el riesgo de resultados cardiovasculares, metabólicos, oncológicos y de otro tipo, sugiere un nuevo metanálisis.

METODOLOGÍA:

• Los investigadores realizaron un metanálisis integral de estudios para investigar los resultados clínicos longitudinales asociados con MASLD, anteriormente conocido como no alcohólico. hígado graso enfermedad.

• Identificaron 129 estudios originales que evaluaron los riesgos longitudinales de resultados clínicos incidentes en pacientes con MASLD frente a aquellos sin la enfermedad.

• Los investigadores calcularon estimaciones de riesgo agrupadas para los resultados clínicos en pacientes con MASLD y aquellos sin MASLD, y el MASLD se diagnosticó mediante imágenes, biopsia, análisis de sangre o códigos de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE).

LLEVAR:

• MASLD se asoció con un aumento significativo del riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares (cociente de riesgo [HR]1.43), resultados metabólicos como incidentes hipertensión (HR, 1,75), prediabetes (HR, 1,69), diabetes (HR, 2,56), síndrome metabólico (HR, 2,57), enfermedad renal crónica (HR, 1,38) y varios resultados relacionados con el hígado (HR, 3,92).

• Los pacientes con MASLD avanzado tenían un riesgo significativamente mayor (PAG = 0,02) de desarrollar diabetes que sus pares con MASLD menos grave (HR, 1,63), en comparación con personas sin MASLD.

• MASLD también se asoció con todos los cánceres (HR, 1,54); el mayor riesgo se observó para carcinoma hepatocelular (HR, 4.37).

• Los análisis de subgrupos estratificados por sexo no encontraron diferencias significativas en los riesgos observados entre hombres y mujeres con MASLD.

EN LA PRÁCTICA:

“Es imperativo comprender que MASLD es una afección compleja y multifacética que requiere un enfoque integral para su reconocimiento y tratamiento más allá del que realiza únicamente el hepatólogo”, escriben los autores. “La creciente prevalencia de MASLD seguirá siendo una importante amenaza para la salud mundial que requiere la implementación de marcos eficaces de gestión de enfermedades”.

FUENTE:

El estudio, con los coautores Kai En Chan y Elden Yen Hng Ong, de la Universidad Nacional de Singapur, fue Publicado en línea 27 de septiembre en Gastroenterología Clínica y Hepatología.

LIMITACIONES:

Los resultados dependen de la validez de los estudios originales y los factores de confusión residuales pueden haber sesgado los resultados informados. El estudio también está limitado en la inclusión de grandes estudios poblacionales que utilizan códigos ICD que pueden resultar en un sesgo de clasificación errónea. No hubo ningún examen de los resultados longitudinales en pacientes con MASLD confirmado histológicamente.

DIVULGACIONES:

El estudio no tuvo financiación. Algunos autores informan sobre apoyo a la investigación, honorarios de consultoría u opciones sobre acciones de compañías farmacéuticas.

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Créditos:
Imagen principal: iStock/Getty Images

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Citar este artículo: MASLD está relacionado con un mayor riesgo de diversos resultados clínicos – medscape – 09 de octubre de 2023.